颈动脉由主动弓发出，分为左右两条，沿着颈部向上供应头面部和颅脑的血液，颅脑血液的2/3都是由颈动脉供应，所以颈动脉非常重要。中老年人，颈动脉硬化，出现斑块，会堵塞管腔，影响头面部的供血，影响颅脑，会出现缺血或者脑梗塞的情况。所以检查颈动脉有没有斑块，提前预防斑块脱落，在临床上很重要。目前，可以用超声、CTA还有磁共振检查颈动脉斑块。
颅脑是人体最重要的器官之一，脑组织缺血5分钟就会出现脑组织死亡，出现不可逆的损害。供应脑组织的血液有颈动脉和椎动脉，两条血管都有左右两侧。颈动脉供应脑组织2/3的血液，椎动脉供应1/3。所以如果颈动脉出现了问题，就会导致脑组织血液不足，出现症状。
而颈动脉斑块，是老年人常见的病变。动脉硬化，出现颈动脉斑块，堵塞了管腔，导致往上颅脑血管供血不足，脑组织缺血。还有一种是颈动脉的斑块，容易脱落，随着血流，到达颅脑中动脉或者前动脉分支，从而直接堵塞供应脑组织的血管，出现脑梗塞，这就是我们常常说的中风。
目前检查颈动脉的手段有超声、CT和磁共振。
1.颈动脉超声检查
颈动脉超声检查是所有三个检查中最直接，最方便，最便宜，是目前应用最广泛的检查。没有辐射，直接在超声下观察颈动脉有无斑块，有无病变，管腔有无狭窄等情况。
2.颈动脉CT检查
颈动脉CT检查，叫做CTA。这个检查价格相对贵，做CT都是有辐射的，并且还需要打入碘对比剂。要打针的，所以有碘过敏的人不能做这个检查。颈动脉CTA检查能直观的看到颈动脉和椎动脉有无病变，有无斑块形成，是容易脱落的软斑块还是不容易脱落的硬钙化斑块，都能分清楚。除了能看血管，还能看到颈部软组织还有其他血管有没有病灶。图片还能打印出去，以便其他医院的会诊。
有些医院是头颈部动脉一起做的CTA，不仅能看到颈动脉的病变，还能看到颅脑血管有没有堵塞，有没有异常畸形的血管。头颈部联合CTA检查。价格在两千左右。
3.磁共振颈动脉血管成像
磁共振颈动脉血管成像，价格相对较高，没有辐射，但是图像的评价效果没有CT准确，无法判断是不是钙化斑块。
对于颈动脉斑块的检查手段，有以上最常用的三种，超声是应用最广泛的，如果发现问题了，进一步做CTA检查，因为对于严重的斑块导致的管腔狭窄，需要做介入支架植入手术，术前就需要一个CTA的片子，去评估手术方式和预后。磁共振评价颈动脉情况应用相对少一点。
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颈动脉是全身动脉最靠近体表的地方，因为其他部位的血管位置较深，使得颈动脉被称为全身动脉的“窗口”，颈动脉的检查也就显得很重要了！颈动脉斑块是全身动脉粥样硬化的一个反应，其大概率的反应了全身动脉情况，那么我们需要做哪些检查才能明确自己是不是有颈动脉斑块呢？
一、颈动脉彩超
彩超是最简单，最直接，也最无创和便宜的检查方法，其操作简单，而且确诊率和正确率极高，是颈动脉斑块最为常用的检查方法！
二、颈动脉磁共振成像
磁共振血管成像技术，是利用流空效应来完成的，所以，其敏感性和彩超相比显得没有那么准确，但对于血管是否有严重狭窄，较大斑块，依然比较准确！
三、颈动脉CTA
颈动脉血管CT成像，是通过造影剂注射后，CT快速扫描后再进行处理的一种成像方法，其比较直观，也被认为是判断血管是否狭窄的“金标准”！
四、颈动脉造影
单纯的颈动脉造影比较少见，多是和脑血管造影同时进行，其也是判断颈动脉斑块和狭窄的较好方法，但因为其有创性，往往用于彩超或者其他检查发现有异常的患者！
五、其他检查
其他检查，也可以发现颈动脉斑块，比如经颅多普勒等！
颈动脉斑块是否需要干预，和很多因素有关系，但一旦发现颈动脉斑块，进行生活方式的改变，则是非常有必要的，所以，一旦发现颈动脉斑块，到医院找专科医生决定是否需要进一步干预，非常重要！
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想发现颈动脉斑块，通过化验、通过外部观察或者通过识别什么症状都是不可靠的，最可靠的方法是做“血管影像”检查，那么，能发现颈动脉斑块的血管影像有哪些呢？
一、颈动脉超声
这个应该做为斑块筛选的首选检查项目。它有几个优势：1.无创；2.简单方便，很多医院都有这个设备；3.价格相对便宜；4.不需要造影剂；5.可以通过回声强度识别斑块性质；6.可以通过测动脉内中膜厚度，了解早期动脉硬化；7.没有辐射。
这个检查设备要求也不高，很多医院也可以实现。
它的优点在于：1.成像比较便捷；2.同样无创；3.CT血管成像可以提供比磁共振成像（MRI）更精确的解剖细节，特别是小血管；4.可以通过斑块的CT密度了解斑块可能的性质；5.可以显示血管与骨性结构之间的关系，如颈椎对椎动脉到底有没有压迫等；
缺点是：必须注射造影剂，否则无法显像；2.有极小量的X线辐射。
三、颈动脉核磁成像
优点在于：1.无创，2.没有辐射；3.可以不使用造影剂，4.可以做斑块成像，了解斑块性质。
缺点在于：费时较CT和超声略长，成像清晰度略低于CT血管成像。
四、血管造影
这个血管影像检查是了解有无病变及病变性质的“金标准”。
优点：1.成像直观；2.成像质量最清楚，了解血管病变（如狭窄的程度，有无动脉瘤等）最准确；3.可以动态成像，了解血流动力学信息；4.同时可以显示血管静脉期，不但可以了解动脉情况，还可以了解静脉情况；5.预估有需要放支架的情况，在造影的同时如果发现确实需要可以实现同时放置支架。
缺点在于：1.有创；2.需要造影剂；3.有极小量辐射；4.检查耗时较长，费用也比较高。
以上，这些方法都可以了解是否有颈动脉斑块，初步筛查，颈动脉超声是最好的选择。根据不同的需要也可以选择其他三种检查方法。
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