脑溢血的原因、症状、预防及急救方法

 

原因
    1、高血压、脑动脉硬化为最常见的原因。 
    2、脑血管畸形，脑血管瘤破裂。
    3、颅内肿瘤出血，如原发性肿瘤或继发性肿瘤。
    4、脑型肺吸虫病。
    5、情绪激动。由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
    6、酗酒。酗酒可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血。
    7、腹压增高。尤其是有高血压病伴便秘者，排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑溢血。 
    8、吸烟。长期吸烟可促发动脉硬化，使血管脆性增加。在特殊情况下，大量吸烟可引起心血管和神经等系统的变化，从而引发脑溢血。

 

    症状
    1、脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰。
    2、脑出血病人发病后常出现头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压亦高，意识障碍重。
    3、运动和语言障碍。运动障碍以偏瘫较为多见，言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
    4、意识障碍。表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。
    5、脑出血病人中枢性呼吸障碍。瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜、浮动。

 

    预防
    1、首先要避免血压的骤然升高。天气转凉，高血压者要注意保暖，不然血管收缩，血压容易上升。
    2、多喝水，多吃水果蔬菜。
    3、劳逸结合，适当的活动。
    4、避免情绪激动。
    5、如出现剧烈的后侧头痛或项部痛、运动感觉障碍、眩晕或晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出血前兆，应及时到医院检查。
    6、积极控制高血压，必须长期、有效、积极地控制血压在正常范围内。
    7、增加自身保健意识，40岁以上中年人应每年定期查体1次。
    8、养成良好的生活方式，生活起居规律有序。

 

    急救方法
    1、让患者安静卧床，尽量减少搬动，呼叫急救车。
    2、脑出血病人不宜长途转运 ，这是很多病人的生命换来的经验和教训。
    3、家属要克制感情，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。
    4、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，尽快转移到宽敞之处。只要别震动头部，保持头部水平位搬运都可以，以免堵住呼吸道，造成窒息。
    5、病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救护车到来之前，家人要松解患者的衣领，让其侧卧位头往后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物。
    6、病人昏迷时，不宜给病人喂水、喂药，以免发生呛咳、误吸、引起肺部感染的并发症。
    7、可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低脑压。
    8、病人一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。
    9、让血压较高，且神志清楚的脑溢血者口服心痛定。如果患者神智不清者，有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射，或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。