葶苈子的功效作用

【性味归经】辛、苦，寒。入肺、膀胱、大肠经。
【功效】祛痰平喘，下水行气。
【功效作用】
1.泻肺定喘①用于痰饮壅滞、胸满胀喘不得卧、一身面目浮肿者，可与大枣同用，如葶苈大枣泻肺汤。②用于肺痈，可与芦根、冬瓜仁、桃仁、薏苡仁等同用。
2.行水消肿。 ①用于肝硬化腹水，可与防己、大黄、椒目同用，如己椒苈黄汤。②用于胸腔积液，可与杏仁、大黄、芒硝同用。如大陷胸汤。
【鉴别应用】本品分苦、甜二种，甜葶苈味淡甘而性缓，苦葶苈味苦而性峻，处方多用甜葶苈。
【配伍应用】
1.配大枣：葶苈子功专降泄肿气，以宣上窍而通下窍，有泻肺行水、定喘消肿之功，临床刷于痰涎壅盛、气逆咳喘，或肺气闭塞、水道不通之面目浮肿、胸腹积水、小便不利、喘满不得卧等；大枣能培补脾胃，顾护中气，与葶苈子合用，既能以甘味缓和葶苈子峻猛之性，使泻肺而不伤正，又可培土利水，澄源截流，佐葶苈子利水消肿，一酸一缓，一补一泻，以缓制酸，又以补助泻，妙义自生。
2.配大黄：葶苈子辛散苦降，上开肺气，下通膀胱：大黄攻积滞、疏通肠道。二药配合，肺肠同治，前后分消，共使水饮得除，津气得布，腹满、肿胀诸症速消。
3.配杏仁：杏仁宣中有降，功能利肺气、平咳喘、润大肠；葶苈子开泄肺气，下通膀胱，能利水消饮，祛痰平喘。二者相伍，杏仁开肺气，气利则痰水自消；水结因于气结，气结因于热邪，葶苈子清气分之热，兼利水邪，二药共使痰饮消、肺气利、咳喘平。
4.配防己：防己善下行，通簇理，利九窍，清热降湿，利水消肿；葶苈子性味归经同防己，辛散开壅，苦以下行，上行能降肺气之逆，祛痰气之壅结，利肺止咳平喘，下行能通过肃降肺气，通调水道，利水消肿，澄痰浊生成之源，二者相伍，既能清热，又能除湿，利水消肿之功倍增，且又能止咳平喘，为泻肺热、止咳平喘的对药。
5.配知母：知母质润不燥，性守而不走，下行润肾燥而养阴，上行清肺金而泻火；葶苈子上行能降气，祛痰壅，利肺平喘，下行则通调水道。肺为水之上源，通过降肺气，就能达到利水消肿之功效。二者相配，既能清肺，又能养阴使肺不易过燥，达到利肺平喘，利水消肿之功效。
6.配半夏：半夏有宽中降逆止呕、燥湿祛痰止咳之功；葶苈子有下气行水之功。二药相伍，一寒一温，肺胃同治，相瓦制约，共奏清肺和胃、降逆化痰之功。
【应用注意事项】

1.肺虚咳喘、脾虚且满、膀胱气虚小便不利者忌用。
2.本品有苦、甜二种，甜者性缓，苦者性急，临床上多用甜葶苈。
3.本品对痰饮喘咳、肺气壅塞、水肿胀满、喘而不得卧以及肺痈初起确有实效，但清利伤正，体虚者须与补益药同用。

【用法用量】内服：3～9克，入煎剂，或入丸散。外用：煎水洗，或研末调敷。

【功效特点】本品为肺家气分药，大泻肺脏水邪，其治水的主要作用，在于大泻肺气，因肺为水之上源，肺气壅实，则膀胱气化不行，肺气通则水道行，所以又能下行逐水，兼泻大便。因泻肺行水之力较为峻烈，只适用于实证，对肺虚喘促、脾虚肿满等证则不宜用。