关于中药附子再说几句

很多时候哲理逻辑比专业更重要，俗话说“累饿倒下的牲口慎用鞭子抽”（强弩之末也），对于那些津液干涸、肾精不固、“痨病”百损、营养短缺潜能严重透支代偿几乎用尽等因素造成的“心气衰微”病症，忌用、禁用附子。否则，如火上浇油、饮鸩止渴“一逆尚引日，再逆促命期”——或祸不旋踵，或顾此失彼治住了咳嗽添上喘。附子相当于西药的强心甙类，而其起到的“温热”作用主要是因其增强了心肺功能、改善了血运循环和能量供应之后的连带效应（基础代谢率增加，体温和神经末梢功能恢复），所以，口尝附子并无像干姜、丁香、肉桂、细辛、白芷等药有明显温热感。
通常，附子为应急救命之药，即使同一种症状也会随用药量和用药时间而改变其功用。“救命”与“治病”殊异，一个是快刀斩乱麻，一个类似抽丝剥茧。对于那些内外环境久寒固冷、大寒大湿、过逸不劳、突然气机紊乱、过劳待复可复而累及“心气”肾阳脾阳下降者，可爆猛或缓缓加用之，往往能回阳救命于顷刻或慢慢治病于月日。这主要是纠正了人体“功能性短板”而不是修复了“结构性短板（如破损漏气）”。也就是说，附子毕竟不是可以“常服久服”养命延年的上品之物，因其有大毒（下品），才有大用，但不代表能长用，有病病受之抵消，没病就是人受之中毒。凡大毒之药，如乱用滥用，一则浪费资源，二则危害健康。
常见多发如头疼脑热之小恙，尽量用便捷无毒小毒之药之法而“解”之；罕见稀发如心衰脑梗血崩之重疴，争取用有效猛料而“清”“除”之（解、清、除：方法与深度各别）。
“阳气者，烦劳则张”，附子所补人体之阳，只是人体功能上相对的阴阳属性平衡之阳，并非全是人体生命动能之阳。因为整个人的阳气是一种对生命动能的综合评判，并非全仰仗于“心”“肾”等的正常或加强运动，譬如一个因干渴或其他原因而完全失去“阳气”的人，这跟附子的阳气就对不上号，用附子的作用可想而知。
《内经》曰：“阴精所奉其人寿，阳精所奉其人夭”。阴为阳之基（内守）、阳为阴之使（行外）。阴虚、肝郁、脾胃内伤等造成的“多汗怕热干瘦”“失眠畏寒肢冷、小便黄赤、大便干硬者”如果乱用附子以补阳，就很可能是事与愿违或背道而驰了。