《黄帝内经》的相火到底指啥？

君者，首领也；相者，辅佐是也。两者的关系，用现在的语言来解释，就是“首先”和“其次”的关系。这也是中医上将“火”分为“君火”和“相火”的由来。

中医认为，“火”是人体中的阳气，分为正、邪两类，正气之火称作“少火”；少火又分为“君火”和“相火”。君火为心之阳气；相火为肝、肾、胆、心包、膀胱、三焦之阳气。

在正常情况下，人体中的阳气，起到温煦脏腑肌体、濡养筋脉、保证生命活动的正常进行等作用，这样的火也叫生理之火，也就是“少火”，心之阳气君火，仅指正气而言；在病理情况下，若阳气过旺，则形成“心火炽盛”，同理，相火也分为正气和邪气，相火偏盛则为“相火妄动”。心火炽盛和相火妄动，则构成病邪之气，引发火气所在同位脏腑组织和体表部位病变。

《素问.天元紀大论》中所讲的天之“六气”，是指“风、火、暑、湿、燥、寒”，为代表六种气候变化的要素，也就是指在天的阴阳之气。“火为热之源，热为火之性”，由于火与暑所代表的二气，同属热性，故也将天之六气中的“火气”和“暑气”称为“君火”和“相火”。

利用天之六气结合五行生克关系，来推断气候变化与人体疾病的关系，这一理论是由唐代王冰增添进《内经》里的篇章，虽然也被不少医家所认同，但也有一些医书认为其中多有牵强附会之说，故现在已经较少采用。