Oct 14
每周一药
欢迎大家来到每周一药第82期，今天图图将带大家了解润肺止咳的百部。
百部
百部为百部科植物直立百部、蔓生百部或对叶百部的块根。主产于安徽、江苏、湖北、浙江、山东等地。
PART 1
【性味归经】甘、苦，微温；归肺经。
【化学成分】多种生物碱，有百部碱、次百部碱、霍多林碱、对叶百部碱、异次百部碱、蔓生百部碱、异蔓生百部碱等。直立百部含芝麻素、β-谷甾醇、28- 羟基-正二十八烷酸-3'-甘油单酯、26-羟基-正二十六烷酸-3'-甘油单酯等。
【药理作用】
1.抗结核杆菌作用 百部对H37RV人型结核杆菌有抑制作用，1 : 80的浓度10分钟内将其杀死。对乙型溶血性链球菌、金葡菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌和多种真菌等也有抑制作用。
2.镇咳平喘作用 百部能降低呼吸中枢兴奋性，抑制咳嗽反射而具镇咳之效，并能缓解支气管平滑肌痉挛，产生解痉平喘作用，其作用缓慢而持久。
3. 杀虫作用 百部对头虱和体虱及蛲虫等有杀灭作用。
PART 2
【功用主治】
润肺止咳，杀虫。主治新旧咳嗽，肺痨等病证。
【临床应用】
1.止咳抗痨 肺痨咳嗽，见于浸润型肺结核、结核性空洞或其他型肺结核，均可应用百部配方治疗；若发热，咳嗽，咳脓痰，常与黄芩、鱼腥草、薏苡仁、连翘等合用，清热解毒排脓；若咯血，可与阿胶、白及、三七粉、白茅根、牡丹皮等配用；若痰热结胸，见于结核性渗出性胸膜炎，方用:百部、桑白皮、地骨皮、川贝母各10g，沙参、生地黄各15g，麦冬、玄参、半夏、瓜蒌各12g，黄连6g。每日1剂，水煎服。
2.止咳平喘 久咳不已，咳嗽多痰，胸闷不舒，可见于咳嗽变异、支气管炎、支气管哮喘等，单用百部12~ 20g煎浓汁服有效，或与紫菀、桔梗、川贝母、蝉蜕、射干、白前、甘草等合用有显效。
对于风热证咳嗽变异性哮喘，应用加味止嗽汤:百部、紫菀、桔梗、白前、荆芥、黄芩、射干各10g，金荞麦、鱼腥草各15g，陈皮6g，甘草3g。每日1剂，水煎服，疗程7天。
治疗成人支原体肺炎属阴虚肺热咳嗽，拟用养阴清肺汤:百部、黄芩各10g，瓜萎皮、紫菀、款冬花、地骨皮、生地黄、麦冬各15g，鱼腥草20g，桔梗、甘草各6g。每日1剂，水煎服，用2周。配合阿奇霉素治疗46例，血清中支原体抗体IgM转阴29例，有效14例，总有效率100%，优于西药对照组87%。
PART 3
【用药须知】
1.用量用法 常用量为5~15g，煎服；外用适量。
2.不良反应 发生率为20% ~ 30%。服用百部后产生腹部烧灼感，口、鼻及咽喉发干，头晕，胸闷，厌食等。
3.用药禁忌 脾胃虚弱、食少便溏者忌用。
PART 4
【制剂介绍】
1.复方百部止咳胶囊(片、颗粒、冲剂)
组成：百部、黄芩、苦杏仁、桑白皮、桔梗、麦冬、知母、陈皮、枳壳、制天南星、甘草。
功能：止咳、祛痰、平喘。
主治：肺热咳嗽，痰黄黏稠，百日咳等症。
用法：口服，每次3~6片，每日2~3次，连用4天。或遵医嘱。
2.化痰平喘片
组成：百部、黄芩、南沙参、浮海石、地龙、盐酸异丙嗪等。
功能：清肺祛痰，止咳平喘。
主治：急慢性气管炎、肺气肿、咳嗽痰多、胸满气喘等症。
用法：口服，每次2~4片，每日3次。或遵医嘱。
3.月华胶囊
组成：百部、沙参、川贝母、生地黄、熟地黄、广三七、天冬、麦冬、阿胶、桑叶、茯苓等。
功能：滋养肺肾，养阴止咳，凉血止血。
主治：肺肾阴虚型肺结核咯血、支气管扩张嗽血等。
用法：口服，每粒0.8g，含生药2.5g，每次4粒，每日3次。或遵医嘱。
1
百部的性味归经？
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甘，苦，微温；归肺经。
2
百部的功用主治是什么？
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润肺止咳，杀虫。
主治新旧咳嗽，肺痨等病证。
3
百部的用药禁忌？
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脾胃虚弱，食少便溏者忌用。
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编 辑 ｜ 秦 瑜
校 对 ｜ 翟悉雯
主 编 ｜ 杨梦琴
总 编 ｜ 曹 越
（参考书目：选自宫卫星主编
《中医内科常用中药》
中国中医药出版社）
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