风寒、风热感冒的辩证与用药
中医理论认为,感冒是感受外邪引起的一种外感疾病,主要有风寒和风热两种类型,不同感冒类型的用药要区别对待。
一、风寒与风热
中医的病因理论中,有风邪的概念。当风邪与寒邪一起人侵人体,就叫风寒证;和热邪一起入侵人体,就叫风热证。比如秋冬寒於季,风与寒相合,所以感冒多为风寒;春夏温暖之时,风与热相合,所以风热感冒多见。
但是,不能说风寒感冒完全发生在冬季,风热感冒完全发生在夏季。如果夏季气候突变,冷热失常,受了寒凉,吃多了生冷食物,或者淋雨受凉了,都会出现风寒感冒的症状。如果平时身体阴虚或体质偏阳,也会表现为风热的症状。
因此,风寒还是风热致病,不仅与季节有关,也与体质的差异及个人生活起居等因素息息相关。
二、风寒与风热的辨别
无论风寒还是风热,都可能引起发热及头肢疼痛,体温升高亦并不完全等于热证;因此,辨证风寒与风热时,发热及头肢疼痛的有无和轻重并不重要。风寒与风热的主要区别在于:
1.恶寒轻重。风寒感冒的重要特征之一是恶风畏寒怕冷,而风热感冒可能会出现轻微的恶寒,但绝对不会有寒战。
2.咽喉肿痛。咽部疼痛、红肿与否是判断风热感冒的重要指标,但风寒感冒者也可有轻微咽红。但若咽红明显甚至充血,则是风热的典型表现。
3.鼻涕清浊。风寒感冒的鼻涕是清鼻涕,而风热感冒患者流的则是比较稠的浓鼻涕。
4.是否口渴。风寒感冒早期没有口渴症状,因为津液没有受伤。而风热感冒早期有明显的口渴症状,因为热邪风入侵影响到津液。
风寒与风热感冒的症状与体征
类    型
症状
体征
风寒感冒
恶风怕冷
面白肢凉
涕清鼻塞
舌淡红苔薄白
痰白轻咳
咽不红或微红
咽痒
扁桃体无充血
无汗不渴
风热感冒
热盛不冷
面红目赤
涕痰黏黄
舌红苔黄
咽痛声哑
咽红充血
便秘
扁桃体红肿
有汗口渴
三、风寒与风热的用药不同
风寒感冒的基本治则是辛温解表,常用中成药有感冒清热颗粒、感冒软胶囊、感冒疏风片等;风热感冒的基本治则是辛凉解表,常用中成药有双黄连口服液、银翘解毒片、板蓝根颗粒等。
需要提醒的是:
如果用药三天,病情仍不见好转,可能是用药不当,也可能是病情继续发展了。这时候一定要到正规医院,请医生根据病情做出判断,正确用药,以免延误病情。
用于治疗风寒感冒的中成药
中成药
药物成分
功能主治
感冒清热颗粒
荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根
疏风散寒,解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。
感冒软胶囊
羌活、麻黄、桂枝、荆芥穗、防风、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、当归、黄芩、桔梗。
散风解热。用于外感风寒引起的头痛发热,鼻塞流涕,恶寒无汗,骨节酸痛,咽喉肿痛。
风寒感冒颗粒
麻黄、葛根、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜。
解表发汗,疏风散寒。用于风寒感冒,发热,头痛,恶寒,无汗,咳嗽,鼻塞,流清涕。
川芎茶调颗粒
川芎、白芷、羌活、细辛、防风、薄荷、荆芥、甘草。
疏风止痛。用于风邪头痛,或有恶寒,发热,鼻塞。
感冒疏风颗粒
麻黄、苦杏仁、桂枝、白芍(酒炙)、紫苏叶、防风、独活、桔梗、谷芽(炒)、甘草、大枣、生姜。
散寒解表,宣肺和中。用于风寒感冒所致的发热咳嗽,头痛怕冷,鼻流清涕,骨节酸痛,四肢疲倦。
方解
常用药:荆芥、防风、羌活、苏叶、白芷、桔梗、白前、桂枝、葱白、淡豆豉等。
加减:头痛明显者加葛根;恶寒无汗者加麻黄;
呕吐者加半夏、生姜;外寒里热者加黄芩、板蓝根。
注意事项
高血压、心脏病患者慎用含麻黄的中成药。
用于治疗风热感冒的中成药
中成药
药物组成
功能主治
板蓝根颗粒
板蓝根
清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。
双黄连口服液
金银花、黄芩、连翘
疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的感冒,症见发热、咳嗽、咽痛。
蓝芩口服液
板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海
热解毒,利咽消肿。用于急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热。
清开灵颗粒
胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花
清热解毒,镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退,烦躁不安,咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数;上呼吸道感染,病毒性感冒,急性扁桃体炎,急性咽炎,急性气管炎,高热等症属上述证候者。
风热感冒颗粒
板蓝根、连翘、薄荷、荆芥穗、桑叶、芦根、牛蒡子、菊花、苦杏仁、桑枝、六神曲
疏风清热,利咽解毒。用于风热感冒,发热,有汗,鼻塞,头痛,咽痛,咳嗽,多痰。
方解
常用药:金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、淡豆豉、荆芥、桔梗、甘草、淡竹叶、桑叶、大青叶等。
加减:高热者加栀子、黄芩;咽红肿痛者加蝉蜕、蒲公英、玄参;大便秘结者加枳实、生大黄。
注意事项
风寒感冒者不适用。久病体虚患者如出现腹泻时慎用。
用于治疗流行性感冒的中成药
中成药
药物组成
功能主治
连花清瘟颗粒
连翘、金银花、麻黄(炙)、苦杏仁(炒)、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草
清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。
羚羊感冒软胶囊
羚羊角、金银花、桔梗、连翘、荆芥穗、淡竹叶、甘草、牛蒡子、淡豆豉、薄荷脑、薄荷油。
清热解毒,散风解表:预防流感。用于感冒初起,畏寒发热,四肢酸软,头痛咳嗽,咽喉肿痛,流涕目赤。
常见的用于治疗感冒中成药
风寒感冒药
风热感冒药
气虚及其他类型感冒药
感冒清热颗粒、感冒软胶囊、感冒疏风片、风寒感冒颗粒、荆防颗粒、解热感冒片、调胃消滞丸、姜枣祛寒冲剂、扑感片、外感风寒颗粒、发汗散、热丸搜风理肺丸、正气片。
风热感冒颗粒、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、银翘解毒片、银柴颗粒、双黄连口服液、柴胡口服液、复方金银花冲剂、复方桑菊感冒冲剂、复方桑菊感冒片、复方四季青片、复方野菊花感冒颗粒、感冒舒颗粒、维C银翘片、感冒解热冲剂、精制银翘解毒片、清热感冒冲剂、小儿感冒颗粒、小儿热速清口服液、小儿风热清口服液、小儿解表颗粒、小儿清咽冲剂。
参苏丸、感冒解表丸、香菊感冒颗粒、桑姜感冒片、伤风感冒冲剂、感冒解毒颗粒、清热灵颗粒、复方藿香片、荆防败毒片、加味藿香正气丸、荆菊感冒片、梅苏冲剂、感冒安片、感冒灵冲剂、感冒灵胶囊、复方公英片、感特灵胶囊、伤风停胶囊、香石双解袋泡剂、感冒咳嗽冲剂。
热点阅读
一起来投稿  精品阅读  关于我们
本文为转载,我们不对其内容和观点负责。我是公社君雪娇,欢迎加我个人微信snow1987fly。
本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。如发现有害或侵权内容,可拔打24小时举报电话4000070609 或 在线举报
来自:唐氏书阁  >
举报
[荐]  原创奖励计划来了,万元大奖等你拿!
猜你喜欢
类似文章
感冒分四型 辩证服用中成药
感冒药你选对了吗?
治感冒的中成药
孩子感冒发烧的中医疗法
过年别让感冒击倒 感冒常用中成药选择指南
感冒的种类
更多类似文章 >>
生活服务