唐代药王孙思邈曰：“凡有一技之长者，必百计以求之。”这种谦卑的学习精神是值得我们每个中医人学习的。名家书籍中不仅记载着各自的技术所长，而且将自己的学习方法、临床经验、用药技巧及感悟心得和盘托出，这种医家风范和胸怀给了我们许多启示，使我十分敬佩和感叹！
作为一个临床中医医生来说，有时也会深刻体会到“千方易得，一效难求”的困境。从目前从事中医工作的来说，很多人一说这个属于经方派，那个属于时方派，而从开方选方用方来划分流派。古代先贤因历史原因而逐渐形成各自学术论点而成一派或成一学说。而今科技信息发达的时代，我们唯有遵仲景之训“勤求古训，博采众方”，不戴有色眼睛去看他人之方论。若你我同处仲景时代，所开麻黄汤、桂枝汤，在当时来说不也是时方吗？我们学习的目的是为了治病而不是为了争流派、师承！
今日分享一首治疗乳腺方面的方子，比方出自杭州名中医张卫华主任之《师承实录 医理切磋》一书。
此方适用于乳腺增生或结节患者，经间期乳房胀痛或经前胀痛，痛甚两乳胀硬，乳头触痛不能近衣，更有甚者疼痛直至两腋窝，往往持续一周左右或更久，情绪烦躁或心情忧郁，夜寐不安。
具体组成如下：当归、炒白芍、柴胡、茯苓、炒白术、焦山栀、丹皮、生牡蛎、浙贝、玄参、海藻、胆南星、姜半夏、夏枯草、莪术、郁金、八月札、小青皮、大麦芽、猫爪草。
附放歌一首，方便记忆：
乳腺增生胀痛金，
猫芽莪藻牡丹青，
八月苓术浙玄参，
芍柴归山双夏星。
清·沈金鳌《杂病源流犀烛》云：“乳房属胃，乳头属肝，人不知调养，忿怒所逆，郁闷所过，厚味所奉……遂令窍闭而不通，是以结核而成乳癥，此女子常患之。”
中青年妇女因月经、生育、哺乳等因素，多为气多血少之体，加上工作、思虑、操劳等损伤心脾，内伤七情，气郁恼怒，气有余便是火，火灼津液成痰，痰气交阻而成乳癥。部分素体血虚肾亏者，血不养肝，肝失疏泄，肝郁生热，热灼阴血亦可成痰，痰气交阻而成病。
该方选用丹栀逍遥散、消瘰丸合导痰汤加减而成上方，用之临床疗效颇佳。
逍遥散既能疏肝解郁，又能健脾养血，丹皮泻血中之伏火，山栀泻三焦之火，合奏木郁者达之、火郁者发之之功；消瘰丸以生牡蛎、浙贝、玄参加海藻、莪术、郁金、猫爪草软坚化痰，散结消肿，治乳腺增生、结节；南星、半夏、茯苓等为导痰汤主药，既可化痰，亦利乳腺增生、结节之软化；半夏配夏枯草能安心神；八月札、小青皮、大麦芽是治乳房胀痛要药。妇科名家裘笑梅遇到乳房胀痛，裘老即予八月札、小青皮、大麦芽。治乳房胀痛的总则应是养血柔肝，化痰软坚，散结止痛。临床上患者如肾阳亏损较重，往往月经不调，经量减少，不孕不育者须加用补肾温阳、调经暖宫之品。
病案分享：
陆某，女性，50岁。
初诊：两乳反复胀痛5年，加重6月余。经前疼痛尤甚，心情焦躁，近因工作烦劳加剧，连柔软内衣摩擦亦感疼痛难忍。多次B超提示：两乳多发性小叶增生。胸闷心烦，两胁胀满，夜寐不安，舌苔微黄而腻，脉弦。红外线检查再次排除肿瘤等。
治宜疏肝理气，清火化痰，软坚散结。
处方：
当归，炒白芍，柴胡，茯苓，
炒白术，焦山栀，丹皮，海藻，
胆南星，生牡蛎，浙贝，玄参，
莪术，猫爪草，八月札，青皮，
大麦芽，郁金，姜半夏，夏枯草。
7剂，水煎服。
复诊：疼痛明显改善。上方加减治疗二月余，症状全部消失，小叶增生局部已柔软，经前无疼痛。
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