腰痛弹拨昆仑穴

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第 543 期

作者：贾佩琰

编辑 / 钱秀华 ⊙ 校对 / 许奇

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腰痛是针灸临床常见病之一。笔者曾用“弹经拨络法”独取昆仑穴，治疗足太阳膀胱经腰痛，取得令人满意之效果。

弹拨方法

令患者仰卧，术者立于患者足后，以术者左食指尖放在昆仑穴上(在外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处)。弹拨左昆仑穴用右食指，首先向下力压，然后向外踝方向滑动，弹拨时术者感觉指下有一跟筋在滚动，患者感觉麻、痛或有触电感向足心放射，左右昆仑穴各弹拨三次。

病案1

赵某某，女，52岁，于2002年，2月8日初诊。自诉腰痛约一天，病因于昨晚与丈夫生气着急，今晨突然腰骶部胀痛，弯腰不痛，直腰则痛，卧床不痛，翻身起床则痛，不走路不痛，走路则左腿剧痛。曾自行拔罐、贴膏药均未能止痛。遂来我处就医，查其舌苔薄白，脉沉弦而缓。左大肠俞处压痛(十)，直腿抬高阴性，证系气滞于太阳经脉。治以弹拨昆仑双侧，弹拨后令患者起床、下地、走路，疼痛消失，仅感腰骶部发紧，轻微疼痛。又针刺双侧昆仑穴，针后诸症消失。

病案2

王某，女，39岁，2005年，4月2日来诊。自诉病因昨日上午工作劳累后，感左腰部胀痛，不能弯腰，侧弯尤甚。查其舌苔薄白，脉浮弦。左侧腰肌外缘明显压痛(十十十)，证系风寒痹阻太阳之脉。治以弹拨昆仑右侧，弹拨后腰部活动自如，腰肌压痛点消失。

按：腰痛发病原因概括为外感、内伤两种情况。外感指受风、寒、湿热之邪阻塞脉络而发生。内伤指由肾精亏损，不能濡养经脉所造成。但历来医家认为，外邪所伤必先因肾虚，腰为肾之外候，肾气虚，邪才得以侵入。反之邪入亦影响肾气不足，故此二者不能截然分别。绝大多数患者的腰痛，是属于受外邪，外伤、劳累等引起骨关节周围韧带、筋膜发炎或受损，而造成关节不利，又称功能性腰痛。绝大多数患腰痛者，均属此类病。弹拨昆仑穴对此类腰痛疗效显著，但是，对器质性腰痛无效。

《灵枢·经脉》载：“膀胱足太阳之脉······是主筋所生病者······项背腰尻腘踹脚皆痛。”这说明足太阳膀胱经与腰痛关系密切。本文所举病例皆属于足太阳经腰痛病。故取盛取昆仑，疗效显著。

昆仑穴位于脚踝外侧，在外踝顶点与脚跟相连线的中央点。（或足外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。）此穴的主治疾病为：头痛、项强、目眩、鼻衄、疟疾、肩背拘急、腰痛、高血压、脚跟痛、小儿痫证、难产、眼疾、怕冷症、腹气上逆、肠结石、下痢等。现代常用于治疗坐骨神经痛、踝关节炎、神经性头痛等。配风池、天柱、肩中俞、后溪治疗项强；配太溪、丘墟、三阴交治疗足跟痛。

I 本文摘自《中国中医药报》2013年第3883期。I 版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请与我们联系，立即删除。I 投稿信箱：[e-mail] 咨询合作：微信号：lianshangpuying。

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