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(2)136@365胆固醇.降脂及降脂药物


(一)胆固醇的来源及其作用
人体内的胆固醇3/4来自身体自身合成(主要在肝脏合成),1/4来自于食物。其生理作用为:
1)参与细胞膜合成。
2)参与激素的合成。
3)参与D3的合成。
4)在儿童大脑和神经组织的发育需要含量丰富的胆固醇参与。
(二)血管堵塞与胆固醇密切相关
血管堵塞是与动脉硬化引起的血管内斑块的形成相关。血管内斑块形成的原因一是血管内皮损伤有关。低密度脂蛋白胆固醇是形成斑块的主要原料。
(三)降脂药物
降脂药物主要是他汀类药物。此类药物是通过作用于肝脏完成降脂作用的。他汀类药物的作用是:
1)可清除拉圾,降低低密度脂蛋白胆固醇含量。
2)可适当升高高密度脂旦白胆固醇的含量。
3)可稳定血管内斑块,并可使斑块缩小。
4)可防止血管内斑块破裂一。
(四)其他降脂相关事项
1)他汀类降脂药须终生?用。剂量可进行个性化调整。
2)保健品不能代替降脂药。
3)低密度脂蛋白胆固醇愈低愈好,可低到婴儿水平。一般冠心病患者要求降低到1.8毫摩尔水平以下。三高人群要求降低到2.6毫摩尔以下。一般人群要求在3.3毫摩尔/升以下。
4)他汀类药物的付作用有:可以使转氨酶升高,也可出现对称性的肌肉痛。一般来说此类药物是安全的。


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