母乳喂养相关知识
1、母乳喂养的好处
对婴儿的好处：
⑴ 母乳是婴儿最理想的天然食物，完全能满足出生后4－6个月的婴儿生长发育的全部营养的需要。且易被消化和吸收，在这段时间内不需要给婴儿喂母乳以外的食品。
⑵ 母乳中含有丰富的抗感染物物质，其中抗体可保护婴儿，预防感染性疾病，在初乳中这种物质的含量更为丰富，使人体“笫一次接受免疫”。
⑶ 母乳可起到预防婴幼儿某些过敏性疾病，如湿疹、哮喘等。
⑷ 由于母乳含有一种不久以前才被引起注意的含硫氨基酸——乙磺酸(Taurine)， 这种物质在牛奶中含量极少，现在发现它对新生儿脑神经系统的机能、智力发育、保护视力和胆汁代谢等具有重要的意义。
⑸ 增强母婴感情。众所周知，母爱对婴儿的健康成长和在未来的精神、性格的发育方面具有很重要的影响。
⑹ 促进面部和牙齿的正常发育，并有预防龋齿的作用。
对母亲的好处：
⑴ 由于吸吮能反射性引起体内缩宫素Oxytocin(旧称“催产素”)分泌增加，促进子宫收缩，减少产后流血，促使子宫复原。
⑵ 母乳喂养最卫生、方便、安全、新鲜和经济。
⑶ 母亲从母乳喂养中密切了与婴儿的关系，并从中得到特殊的心理安慰。
⑷ 由于正常的母乳喂养能产生“哺乳期闭经”，使母亲在这段时间内体内的蛋白质、铁和其他营养物质减少了消耗，得以贮存，既有利于母亲产后的康复，亦有利于延长生育间隔，起天然避孕作用。
⑸ 据有关研究母乳喂养可能通过使乳腺经历正常的生理活动和抑制卵巢细胞活动，而减少乳腺癌和卵巢癌发生的危险。
对家庭的好处：
⑴ 能增进家庭成员之间的感情，有利于稳定家庭关系。
⑵ 使家庭成员对母乳喂养增加了感性认识和理性认识，体验到母乳是婴儿最好的食物。
对社会的好处：
⑴ 对人类回归大自然和恢复整个自然界生态平衡具有非常深远的社会意义。
⑵ 降低了婴儿的发病率和死亡率。提高了妇幼保健水平。
⑶ 增强了青少年、婴幼儿的体质和有利于心理素质的成长。从而促进了社会人口素质的提高。
⑷ 节约了社会代乳品、儿童保健和计划生育等方面的各种不必要的消费。
⑸有利于提高全民身体素质，有助于小儿智能，社交能力的发育。
2、如何做好母乳喂养
l 重视产前健康教育
l 产后半小时内母亲立即与婴儿皮肤接触，并开始给婴儿吸吮母亲的乳头
l 实行24小时起母婴同室，让孩子“分分钟”与妈妈在一起
l 按需哺乳，勤吸吮下奶快奶水多
l 特别强调不要给婴儿喂食母乳以外的食品
l 母亲要努力掌握母乳喂养的技巧
3、初乳期：
时间：产后7天内
颜色：黄白色
浓度：稠，含较多蛋白质。初乳的量少但对婴儿不足乒乓球大小的胃来说已经足够了。
4、过渡乳期：
产后7-14天的乳汁。是“初乳”向成熟乳的过渡。这时的母乳蛋白质含量逐渐减少，脂肪、乳糖逐渐增加。
5、成熟乳期：
大约2周以后的乳汁分泌量增加，外观看上去比牛奶稀，这些就是成熟乳了，有些产妇误认为奶水稀没有营养，其实这样的奶是正常的，6个月以内成熟乳其营养随着宝宝月的增长而变化，能够完全满足宝宝生长发育的需要。
6、前奶和后奶
乳汁的成分在母亲喂哺时也会有变化，前奶是每次喂奶开始的奶、含有丰富的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水分。外观看起来较稀一些，后奶是每次哺乳将近结束的奶，因含脂肪较多，所以尽可能让宝宝迟到后面的那部分乳汁，宝宝才可以获得更多的营养。
研究表明：越多的哺乳，乳汁的脂肪含量较高。
7、 宝宝的胃容量
乳汁量和胃容量是完美一致的，2周、6周、3个月会出现奶不够是正常的，这个时候孩子生长比较快，需求量大，饿了就让宝宝吸，两三天后乳汁来那个和胃容量就能达到平衡。若添加水何配方奶容易导致宝宝不愿吸吮妈妈乳房，既不利于下奶，也容易导致宝宝乳头错觉、妈妈奶胀等问题。
给孩子喂母乳以外，不添加任何食品及饮料，包括水。（除药物、维生素、矿物质滴剂外，也允许吃挤出的母乳）
9、纯母乳喂养喂到婴儿几个月呢？
坚持纯母乳喂养6个月。
10、在添加辅食的基础上继续母乳喂养应该喂到孩子多大？
喂到孩子2岁。
11、人工喂养的坏处
l 干扰亲子关系
l 婴儿更容易患腹泻、呼吸道、耳部及其他部位的感染
l 很可能由于冲调过浓或过稀，导致婴儿肾脏负担加重或者营养不良
l 容易发生过敏，比如湿疹及哮喘
l 可能对动物乳汁不耐受，而发生腹泻、皮疹或其他症状
l 儿童及成年期的某些慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病的患病风险增加
l 可能因摄食过量而引发肥胖
l 可能影响智力的良好发育
l 不进行母乳喂养的母亲可能会很快再次妊娠
12、按需哺乳定义：按小儿的需要哺乳，不规定次数和时间（婴儿饥饿时或母亲感到乳房胀痛时即哺乳）
13、按需哺乳的重要性
l 经常性的频繁的吸吮，可刺激催乳素的分泌，可使乳汁分泌的早而且多，保持有足够的母乳，利于婴儿的生长发育。
l 可预防奶胀。
l 可增加母子感情。
14、婴儿睡眠过久的喂养方法
婴儿睡眠过久或母亲感到胀奶时，应叫醒婴儿哺喂母乳。
15、早吸吮定义：生后在母婴皮肤接触的同时开始吸吮母亲乳头。
16、早吸吮的好处
l 可练习、巩固吸吮反射，有助于母亲喂养成功。
l 出生后婴儿立即吸吮母亲乳头，可刺激乳汁分泌，有助于尽早开奶。
l 让婴儿吸到营养和免疫价值极高的初乳，增强免疫力，促进胎粪排出。
l 促进母亲子宫收缩，减少产后出血。
17、母婴同室定义：母亲和婴儿一天24小时在一起，医疗及其它操作明天天母婴分离不超过1小时。
18、母婴同室的重要性
l 促进乳汁分泌，保持足够的母乳。
l 有益于在吸吮的按需哺乳。
l 有利于增加母子感情
l 有利于母亲保护婴儿，并学会护理新生儿的方法
l 为出院后继续母乳喂养创造条件。
19、开奶前喂糖水和食物影响母亲喂养的原因
l 使用奶瓶后，易产生乳头错觉，使婴儿不愿意再吸吮母亲的乳头。
l 减低对母乳的渴求，婴儿吸吮次数少，时间短，减少对乳房的刺激，导致母乳分泌量不足。
l 可发生过敏反应
l 易使母亲产生心理不适，误认为自己的乳汁不足，而丧失母乳喂养的信心或采取其他喂养方法。
20、母乳不足的常见原因
未做到有效的母乳喂养（没勤吸吮，每次吸吮时间短，喂奶姿势和含接姿势不正确）。
21、乳房肿胀最常见的原因
出生最初几天未按需哺乳及喂奶姿势不正确。
22、乳头疼痛最常见的原因
主要是含接姿势不正确，没有把乳头和大部分乳晕充分放入婴儿嘴里。
23、保证母乳充足的方法
l 勤吸吮：出生后1小时内，在进行母婴皮肤接触的同时，开始吸吮。
l 实行母婴同室。
l 按需哺乳，吸空一侧再吸另一侧。
l 让母亲相信自己的奶量是足够的。
l 夜间坚持哺乳。
l 乳母保持充分睡眠、休息，食物营养丰富，多进水分。
l 奶前不喂食，不使用奶瓶和人工奶头。
24、识别新生儿饥饿的要点
l 婴儿张开嘴，寻找乳房
l 发出吸吮动作或响声：杂嘴巴、伸舌头
l 吃手
l 转头或寻找乳头
l 烦躁、哭闹
25、如何保证产妇有充足的乳汁？
l 母婴同室
l 按需哺乳
l 频繁有效吸吮
26、判断母乳摄入量是否足够的标准
l 哺乳后婴儿很满足，很安静，不哭闹。
l 婴儿体重增加，每周平均增重150克左右；2-3个月婴儿每周增重200克左右。
l 哺乳前乳房有充满感，哺乳后乳房变软。
l 婴儿尿布24小时湿6次及6次以上，经常有软的大便。
27、乳胀怎么办？
关键：早接触、早吸吮、早开奶
l 帮助母亲建立射乳反射。射乳反射对母乳从乳房中流出起重要的作用 梳理。
l 建立信心。尽量减少疼痛和焦虑。帮助母亲对孩子有美好的想法和感情给母亲以实际的帮助。
l 刺激射乳反射的方法喝一些热的饮料：牛奶、汤类，不要喝咖啡和浓茶。热敷乳房，用热水袋、热毛巾热敷乳房，或用热水淋浴，刺激乳头，按摩乳房。
l 用手指轻轻拉动或揉搓乳头。轻柔按摩或拍打乳房。用指尖从乳房上方向乳头处轻轻叩打或用梳子
28、你知道上班后如何坚持母乳喂养
l 上班前准备好一些母乳的库存
l 上班时定时将乳汁吸出冷藏，给宝宝第二天吃
l 选择合适的吸乳器
l 手动吸乳器携带轻巧、不受场所限制，但使用费力
l 电动吸乳器需选择电源和电池均可使用的
l 双侧吸乳器不但节省时间，还可帮助维持乳汁的分泌
29、乳汁的保存
乳汁的保存方法为室温
30、母乳必须冷藏
l 吸出母乳应存放于经消毒的密封奶瓶或储奶袋中
l 乳汁吸出后马上放入冰箱或冰包冷藏
l 冷冻乳汁不能超过容器体积的四分之三
l 解冻后的乳汁就不能再次冰冻
31、正确解冻和加热母乳
l 最好的解冻方法：提前从冷冻室里取出放在冷藏室里解冻
l 也可把乳汁放在室温条件下，或者
l 解冻了的母乳可以在冰箱里存放十个小时
32、母乳储存时间
储存温度 储存时间
室温15度 24小时
室温19-22度 10小时
室温25度 6小时
冷藏0-4度 8天
冷冻：单门冰箱 14天
冷冻：双门冰箱 3-4个月
33、母婴分离时保持泌乳的方法
分娩后6小时内开始挤奶，每3个小时挤一次，注意夜间挤奶，一侧乳房挤3-5分钟换另一侧，反复进行，双手交替使用以免疲劳，为挤出足够的乳汁，每次挤奶持续时间以20-30分钟为宜，每天大于8次；若使用吸奶器，则持续时间以10-15分钟为宜，避免多度负压对乳头造成损伤。
34、艾滋病感染母亲的母乳喂养
艾滋病的母婴传播主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段（宫内传播、产程传播和产后传播）。产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径，因为艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病病毒。我国提出的婴儿喂养政策是：提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。
35、病毒性肝炎母亲的母乳喂养
如果母亲乙肝病毒e抗原（HBeAg)阳性，则母婴垂直传播发生率为85~90%，如果母亲HBeAg阴性而HBsAg阳性，则母婴垂直传宝发生率为32%。哺乳期母婴传播可以通过接种乙型肝炎疫苗预防是最有效的方法。
乙肝母亲实行母乳喂养是应注意：
（1）喂奶前洗手，擦拭乳头。
（2）乳头皲裂或婴儿口腔溃疡，暂停母乳喂养。
（3）婴儿和母亲的用品隔离。
（4）婴儿定期检测乙肝抗原体。
36、正确的哺乳姿势
母亲应处在放松舒适的体位（卧、立、站均可）抱孩子；孩子贴近母亲，脸朝乳房，婴儿鼻子对着母亲乳头，还要令头、颈、身体基本呈一直线，如果是刚出生的婴儿母亲还得用一只手托着其臀部；婴儿的下颏应触到母亲的乳房。概括为三贴：胸贴胸、腹贴腹、孩子的下巴贴着妈妈的乳房。
37、含接姿势
首先母亲要用乳头刺激孩子的口唇周围皮肤，趁孩子张大嘴巴之际，及时将乳头及大部份的乳晕放在孩子的口中。如果含接姿势正确的话，则此时（1）婴儿的嘴会张得很大，下唇向外翻，（2）舌头呈勺状环绕乳房（3）婴儿的面两颊鼓起呈球形（4）含接时可看到上方的乳晕要比下方的乳晕要多（5）出现深、慢而有节奏的吸吮动作，不时又暂停一会（6）可以听到婴儿在吞咽时所发出的很特别的“咕！咕！咕”声音，令您有一种难以描写的满足感和欢乐享受感。
38、确托乳房的姿势
“C”型手法托起乳房，手掌微握，拇指张开，食指和其他的手指合拢并排贴在乳房下的胸壁上，食指托乳房的根部，而拇指轻轻地放在乳房的上方，此时应注意的是母亲的手不应离乳头太近，以防碍婴儿的含接。
39、奶的技巧
挤奶的适应症：
l 解除乳腺管堵塞或乳汁淤积；
l 在孩子开始练习吸吮凹陷的乳头时；
l 孩子拒绝吸吮时；
l 低体重儿不能吸吮时；
l 对有病患儿吸吮力量不足时；
l 婴儿母亲生病，需保持泌乳时；
l 因母亲工作和外出时；
l 母亲奶胀孩子不能很好地含接时；
l 有需要直接将乳汁挤到孩子的口中时
l 婴儿有先天性口腔畸形(如“兔唇”、裂腭)时；等等。
40、挤奶相关知识
挤奶前的准备：
l 乳母喝一杯热饮料，如“果珍”汤饮等；
l 乳母把双手彻底清洗干净；
l 先用温热水清洁双乳，然后再温热敷双侧乳房3－5分钟；
l 按摩后背。
挤奶方法：
⑴让母亲把手洗干净；采用自己认为舒适的体位，并将盛奶容器靠近乳房；
⑵将拇指放在乳头及乳晕的上方，食指放在乳头及乳晕的下方，与拇指相对，其⑶用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，注意不可压得太深，否则反而会使乳腺导管因受压而引起阻塞；
⑷压力应作用在乳晕下方的乳房上，即拇指及食指所压部位须在乳晕深面的乳窦上；
⑸反复动作一压一放。除非操作不正确，一般不应引起疼痛。首次不一定有奶挤出，挤压数次后自然就会有奶滴下；
⑹手指围绕乳头顺次作圆周转移，以从各个方向按照同样方法挤压乳房，务使乳房前方每一个乳窦的乳汁都被挤出；
⑺在每次压乳晕时，手指不应有滑动或摩擦式或其他类似滚动式的动作出现；
⑻不要挤压乳头，因为挤压或者牵拉乳头都不会出奶，同样道理婴儿如果仅仅吸吮乳头亦同样不会有奶被吸出；
⑼通常一侧乳房经挤压3--5分钟后，乳汁就会明显减少，这时可挤另一侧乳房，如此反复多次。挤奶是个累活，双手可以交替使用，以减少疲劳；但需要指出每次挤奶时间以20－30分钟为宜，特别在开始几天，泌乳量还不多，不必再延长每次挤奶所需的时间。
41、添加补充食品的医学指征：
婴儿方面：
极地体重儿（＜1000克）及早产儿（＜32孕周）,严重未成熟儿有潜在低血糖，婴儿患先天性代谢病（苯丙酮尿症、半乳糖血症），婴儿脱水母乳不能满足液体时。
母亲方面：
毒素、放射线药物、抗母亲患严重疾病（精神病、子痫、休克），母亲在哺乳期服用禁用的药品（细胞甲状腺药物）。
42、促进母乳喂养支持组织和随访组织的概念：
l 支持组织：一些国家由热心社会服务，有母乳喂养经验，并经过培训的人员组成，支持组织成员深入到家庭对新做母亲的妇女进行咨询指导，帮助她们解决母乳喂养中遇到的问题，成功地进行母乳喂养。在我国目前尚无此种支持组织，应建立母乳喂养咨询门诊及热线电话，为产妇提供母乳喂养咨询服务。
l 随访组织：由基层妇幼保健院人员或医院产科、儿科医护人员组成随访组织，对母亲和新生儿进行家庭访视，随访时间一般为产后3、14、28、42天，4个月、6个月。帮助解决母乳喂养中的问题。
43、产科病房母乳喂养的规定:
l 勤吸吮、早开奶。
l 24小时母乳喂养。
l 按需哺乳。
l 开奶前不喂食水。
l 指导母亲正确哺乳及婴儿正确的含接。
l 帮助母亲建立喂奶的信心。
联系客服
