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糖尿病前期——离糖尿病有多远?

俗话说,冰冻三尺非一日之寒,糖尿病也是这样,并不是一朝就形成的。很多糖尿病患者并不知道,在他被诊断为糖尿病之前很久,早就被“糖尿病前期”给盯上了。

什么是“糖尿病前期”?此期为糖调节受损期,包括空腹糖受损和餐后糖受损(糖耐量异常),通俗点说,就是血糖虽高于正常人却还未达到空腹大于等于7.0mmol/L/餐后大于等于11.1mmol/L这两个糖尿病诊断标准的“红线”。处于这一期时,患者或许没有任何症状,感觉“吃得好,睡的香”;或许只是有点感到疲乏、困倦、看东西有点模糊,或者有时会发生莫名的皮肤瘙痒、口腔溃疡、经久不愈的伤口感染等。其实,这时糖尿病的损害已经悄悄地开始了。

从糖尿病前期转变为糖尿病期有多久?没有统一标准。但有一点可以肯定,即当你被诊断为糖尿病的时候,你的胰岛功能就已经丧失了一半或者更多。这说明在这之前一个相当长的时间里是处于糖尿病前期。糖尿病前期是一辆开往糖尿病的“巴士”,很多人在搭上这辆“巴士”时并没有意识到自己是有机会下车的,是可以终止此行的。然而车子一旦启动,目的地到达了,你也就错失良机,只能成为该基地的会员。

什么样的人是糖尿病前期的高危人群?长期不当饮食、肥胖、缺乏活动、高龄、有糖尿病家族史、妊娠期间有高血糖史、经常睡眠不足或过度睡眠等都是后备军——即高危人群。还有一些人的脖子、腋下、肘部、膝盖和关节皮肤处变黑,这也是一个信号,说明患者体内存在胰岛素抵抗,很可能进入糖尿病前期,最终也会发展成糖尿病。

胰岛素抵抗和胰岛功能不足是糖尿病的两大病理机制,而胰岛素抵抗更早就开始于糖尿病前期甚至还要早。长期胰岛素抵抗使胰岛细胞不得不分泌过多的胰岛素来应付高血糖,这就最终埋下了祸根——使胰岛细胞不堪负重,最终导致功能衰竭。

如何阻止糖尿病前期跨过“红线”进入糖尿病?如何防止或逆转糖尿病前期?专家给出了以下阻拦方法。

1、改变饮食习惯,提倡健康饮食。坚决杜绝高脂肪、高糖、高热量食品,小心食物中的隐性脂肪如人造黄油、氢化油、植脂末等反式脂肪酸,多吃蔬菜、粗粮、水果等含丰富食物纤维的食物,餐后血糖偏高者饮食中应注意食物的升糖指数;

2、坚持运动。运动不仅可以降低胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,而且可使糖尿病风险下降58%左右。故应该坚持适度锻炼,每周至少5天运动,每次不少于30分钟。但不必过分激烈运动,可采用合适自己的运动方式如慢跑、游泳、跳舞、骑自行车等,并持之以恒;

3、保持健康的体重。超重或者肥胖者应通过加强体力活动和合适的热卡摄入相结合的方法,减去多余的体重,以规避糖尿病风险。

4、代谢综合征是产生糖尿病的土壤。所谓代谢综合征指除了血糖异常,还有血脂、血压异常,中心性肥胖等,应尽量使血脂、血压等指标达标,杜绝产生糖尿病的根源。

5、必要时可在医生指导下采用药物干预治疗。如肥胖者可采用双胍类药物;餐后血糖偏高者可采用糖苷酶抑制剂,由于这些药物并不刺激胰岛素分泌,故一般比较安全。另外一些中药也有不同程度地降血糖作用,如人参、黄芪、川芎、葛根、黄精、番石榴等,这些植物降血糖作用相对西药更安全,还能调节脏腑气血,纠正脏器失调,改善症状等,更适合糖尿病前期的患者。


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