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【饮食营养】远离糖尿病饮食的12大误区(上)

1.无糖食品可以随便吃吗?

很多所谓的“无糖食品”只是不含蔗糖、果糖、葡萄糖或糖浆等(用木糖醇、甜菊糖、甜蜜素、安赛甜等人工甜味剂代替),却含有淀粉、糊精等糖类,故消化吸收后照样可以很快升高血糖。淀粉或糊精升高血糖的作用并不比蔗糖和果糖更弱,所以吃这样的无糖食品或“无蔗糖”食品并无意义,更不能随便吃。

正规无糖食品应该不含或极少含各种糖类,糖类含量≤0.5%。与同类食品相比,它们对餐后血糖影响较小,通常含有较少的能量,适合高血糖者和减肥者。不过,目前比较常见的无糖食品大多是饮料,即使符合无糖标准,也不值得推荐。

2.降糖食品真的降糖吗?

控制血糖主要依靠使用降糖药物、控制食物总量并科学搭配、增加体力活动、管理体重、加强监测等综合措施。没有一种食物可以像胰岛素或口服降糖药那样能有效地降低血糖。虽然有不少食物,例如某些粗粮、杂豆、蔬菜、魔芋等号称是“降糖食物”,但它们也只不过是血糖生成指数较低而已。有些降糖食品的传言,比如南瓜降糖、苦瓜降糖、红薯降糖、蜂蜜降糖,则是毫无根据的说法。“努力”吃这些降糖食品并不能真的降低血糖,相反会导致营养失衡,得不偿失。

3.水果含糖高,坚决不能吃?

水果中的碳水化合物以果糖为主,而果糖的代谢是不依赖胰岛素的,而且水果所含的膳食纤维在一定程度上还能够延缓血糖的吸收,所以糖友们在血糖得到良好控制后可以少量进食水果。可在加餐时间吃水果,但一天水果总量不超过200克,并根据食物交换份法,从下一餐中相应减少25克的主食量就可以了。尽量要选择低血糖生成指数的水果,如猕猴桃、火龙果、草莓、樱桃等。

4.饥饿时吃坚果行吗?

有些糖尿病患者饮食控制过于严格,饥饿感较重,就吃一些花生、瓜子、核桃、杏仁等坚果来充饥,认为它们不含糖类,对血糖影响很小。这些坚果含糖量的确少,但脂肪和蛋白质含量很高,故对血糖仍有较大影响。

坚果营养丰富,营养价值较高,糖尿病患者可以食用,只是不能不加控制地随意食用。一般建议,坚果应代替部分油脂或大豆。少数坚果如栗子、莲子、白果等含大量糖类,应代替部分主食。

5.糖尿病患者可以饮酒吗?

乙醇(酒精)本身对血糖的影响不大,但它含有能量却又没有任何营养作用,而且饮酒会增加高血压风险,损害肝脏、神经系统和胃肠,所以不推荐糖尿病患者饮酒。如果非饮不可,每天不要超过1~2份“标准量”,每周不超过2次饮酒。

1份“标淮量”是指含10克酒精的酒,即啤酒285毫升,或清淡啤酒375毫升,或红酒100毫升,或白酒30毫升。

此外,酒精会促进使用磺脲类药物或胰岛素治疗的患者出现低血糖,所以糖尿病患者应戒酒。

6.主食吃得越少对病情控制越有利吗?

不少患者只控制主食摄入,认为饭吃得越少越好,甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃半两到一两。这样会造成两种后果:一是由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要,从而导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症;二是认为已经控制了饮食量,从而对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制,使每日总热量远远超过控制范围,而且脂肪摄入过多,如此易并发高脂血症和心血管疾病,使饮食控制失败。

其实,糖尿病患者不仅需要控制摄入食物所产生的总热量,还需要控制含热量较高的脂肪。而且,主食中含较多的复合碳水化合物,升血糖的速率相对较慢,在适当范围内应增加摄入量。

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