现代医学常见于神经衰弱，认为是大脑皮层兴奋与抑制相互失衡，导致大脑皮层功能活动紊
乱而致。
《内经》最早阐释了失眠症的病理机制，认为不寐的病机主要是由于营卫不和，
《伤寒杂病论》分析失眠的四种原因：
阴虚火旺
热邪亢盛火邪上炎
阳虚
血虚
十二原穴
脏腑原气经过和留止的腧穴，称为原穴，分布于十二经脉循行于腕、踝关节附近的本经上，又称“十二原"。
肺-太渊
《难经》说：“人之安睡，神归心，魂归肝，魄归肺，意归脾，志藏肾，五脏各安
其位而寝。”若情志过极，肺气虚耗，肺脏不安，人不得寝。针灸太渊有效地促使经络中的肺气回归肺脏中潜藏，以补肺气之虚。当肺魄得藏，则睡眠得安。
大肠-合谷
合谷为手阳明经原穴。阳明经多血多气，针刺合谷可以调合气血、疏表泄热、理肺通腑。合谷配太冲被称为四关穴，具有镇惊安神的作用。
胃-冲阳
冲阳穴为足阳明胃经原穴，可调节胃腑虚实。足阳明胃经经别“上通于心”，足阳明胃经“主血所生病，冲阳穴有和胃化痰，通络宁神之功。《内经》：“胃不和则卧不安”。泻冲阳使胃气调和，宁心安神。
脾-太白
太白穴为足太阴脾经的原穴，具有健脾祛湿养血之功效。脾为后天之本，故太白穴诸虚百损均多有疗效。临床常见心脾两虚型失眠，宜补太白健脾气，补大陵生心血。且足太阴脾经“注心中”，故针刺太白穴对心亦有调节作用。
心-神门
针灸神门可补心火，生心血；对于心脾两虚型失眠（心脾亏虚，血不养心，神不守舍，故多梦易醒）效佳。现代医学研究证明针灸神门对神经系统的功能有双向调节作用。
小肠-腕骨
腕骨穴为手太阳小肠经原穴。小肠经与心经相表里，心火偏亢，痰热蒙窍，致心神失常，泻腕骨可清心火，散痰热。腕骨穴又具有清上焦热、通利清窍、清理湿热的作用。故针对由火、痰等病理因素引起的失眠证有一定辅助作用。
膀胱-京骨
京骨为足太阳膀胱经原穴，具有调节膀胱腑气的作用。足太阳膀胱经“入络脑”，足太阳经别“当心如散”，故足太阳膀胱经联络心脑，可以治疗神志疾病。如《甲乙经》：巅疾，狂妄行。可见京骨穴具有镇静的作用。
肾-太溪
太溪为足少阴肾经原穴，善滋补肾阴。《素问·阴阳应象大论》：“年四十而阴气自半也，起居衰矣。”肾阴亏于下，无以上济于心，心肾失交，脑窍不宁，而生失眠。太溪为肾原，而肾为先天之本，故针刺太溪穴可以激发先天之气，振奋元阴元阳，调整脏腑气血，改善脏腑功能改善失眠。
心包-大陵
大陵是手厥阴心包经原穴，又属“孙真人十三鬼穴”之一，其治疗精神性疾病的临床疗效早已被中医实践所证明。精神性疾病病位多在乎心，心包代心受邪，故心包经原穴大陵，是治疗精神疾病的有效穴位。
三焦-阳池
阳池为手少阳三焦经原穴，三焦与心包相表里。手少阳三焦经布膻中，散络心包，故阳池具有通调三焦、滋阴润燥的作用。对气血不和引起的失眠，常用大陵配阳池。此外，阳池即可清三焦之火，又可滋三焦之阴，故常配合太溪以平调阴阳。
胆-丘墟
丘墟为足少阳胆经胆经原穴，具有疏理肝胆的作用。胆与肝相表里，如肝火上炎型失眠可有偏头痛、耳鸣如蝉等症状，通过疏利胆腑，可疏肝理气，解郁安神。
肝-太冲
太冲为足厥阴肝经原穴。《淮南·诠言》：“神有制则行可使，神失守则形必乱。神形相得，聪明得用，谋虑乃成，是以太冲之象。”这段太冲穴的释名，说明其调神调形而治疗失眠。
