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国内风寒感冒中成药到哪去了?

  中山大学附属第一医院中医科教授、博士生导师 秦 鉴

  有一群人,一感冒就吃维C银翘片;另一群人,一感冒就吃板蓝根冲剂;还有一群人,一感冒就吃抗病毒口服液……认准一种药,闷头吃下去,效果似乎还不赖,三两天,最多十天半个月,总能把感冒治好。

  可是,真是中成药治好了他们的感冒吗?

  2007年,我到德国的埃森大学做访问学者。在德国出诊,经常用到几个中药目录,里面除了一味味的草药外,还有丸剂、片剂、胶囊剂、颗粒剂、膏剂等多种可以即刻服用的剂型,几乎囊括了所有常用、经典的风寒感冒方剂。我后来给病人开的小青龙汤就在其中,其他如麻黄汤、桂枝汤、止嗽散、九味羌活汤等,每个方剂都有多种剂型可供选择。反观国内,风寒感冒中成药不管在药店还是医院,都难觅踪影。

  到底是谁偷走了国内的风寒感冒中成药呢?

  一方面是钱在作怪。在我国,凡是新药,厂家对药品的定价有相当大的自主权,从而令经销商、药店、医院都有利可图。而如果厂家按照经典方剂生产中成药,则很难成为新药,制定价格就处处受限。这样一来,各个厂家都愿意推出新药,风寒感冒的经典方剂就被束之高阁了。德国的情形不一样,他们没有新药、旧药这些花样,主要看质量和疗效,风寒感冒中成药反而可能因为成本低而获得更高的回利。

  另一方面就是人糊涂了。自从有了病毒和细菌这两个概念,许多人将之与中医的“热毒”相对等,认为感冒了,感染了病毒和细菌,就要用“清热解毒”中药来治疗,不分风热感冒还是风寒感冒。厂家不但不出来纠正这种误解,反而利用它大吹大擂自己的所谓“抗病毒”产品,让民众在错误的道路上走得更远。

  面对感冒,人们不应该见药便吃,而应该分清是风热感冒还是风寒感冒,然后对症下药,这样才能真正把病治好。反之,不分热寒,胡乱吃药,往往耽搁病情,甚至适得其反。

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  很多人认为感冒的原因在于“热毒”,只要喝包板蓝根冲剂或吃片维C银翘片就能解决。实际上,现在随着空调、冰箱的广泛使用,人为制造的寒气越来越多,真正的热和毒已经越来越少了,大多感冒都是风寒感冒。

  可是与外国相比,国内风寒感冒中成药显得非常少,其在市面上的感冒中成药中所占的比例不足十分之一。其原因一来是药厂在金钱的指示下,一味出新药,而把传统的风寒感冒中成药搁到一边;二来是很多人对风热感冒和风寒感冒的认识不足,以为所有感冒均为风热感冒,认错了病,自然药不对症了。

  但尽管市面上的风寒感冒中成药比较少,但只要懂得识别,还是可以找到出来的。而识别风寒感冒中成药,重点在于“三看”:

  一看药名 正柴胡饮颗粒、九味羌活丸、风寒感冒宁颗粒、人参败毒胶囊、伤风感冒颗粒、感冒解表丸、姜枣祛寒颗粒、参苏丸、小青龙合剂等,可治疗风寒感冒。

  二看功效 带有“祛风”“散寒”“风寒”等字眼的,属于风寒感冒药;带有“清热”“解毒”等字样的则相反。

  三看成分 风寒感冒中成药常以麻黄、桂枝、细辛、羌活、苏叶、生姜、荆芥、防风为主要成分;金银花、连翘、板蓝根、菊花、桑叶、薄荷、黄芩、黄连、大青叶这些听起来耳熟的中药,常为风热感冒药的主要成分。

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