气学中医谈脉诊丨四时之脉
大千老师
用气团运转的道理来理解四时之脉，弦脉、钩脉、毛脉、石脉，其实说的就是气团在四季的状态。这个在《内经》上也都说得很清楚。什么是弦脉？很多人摸弦脉摸得不是很准，病上的弦脉和实际的，平脉的弦脉。
“春脉弦者，肝东方木也，万物始生，未有枝叶，故其脉之来，濡弱而长，故曰弦。”这里说的小苗到春天春风一吹拂从地里面起来，或者是树还没有发芽将要发芽，枝叶开始调达舒畅，生机向外展开舒布的一种状态。“濡弱而长”，为什么“濡弱”呢？生机刚开始起来很弱小，生机要很流畅，下面的营养要不断往外滋养这就是“濡”，不“濡”不“弱”没法生长起来，很坚硬的没法破壳，小苗都很濡弱的，不断地往上顶，慢慢慢慢地小苗往上长，这叫做“弦”。摸脉的时候如手循长竿之末稍，一摸稍微有一点韧性而又很软弱很柔弱，这叫做“弦脉”。如果循长竿，噔噔噔像琴弦，就是病脉的弦脉，就过了。
就像早晨刚起来，气血慢慢地开始苏醒，春天春风一吹，小苗慢慢地开始从地里发芽往外伸展，蜿蜒着往外伸展，这叫“濡弱而长，故曰弦”。这里也可以看作是对抽象的气团的理解，古人都是从气道的角度来解释，如果不太清楚的话那么很难把经典解释出来。书写的汗牛充栋啊，太多了，解释《难经》的书也太多了，一厚本一厚本的大家读的头发白了可能也还不理解，但如果从气学的角度出发就很好理解。
“夏脉钩者，心南方火也”，什么叫“钩”呢？就是夏天了，万物华实了，所有的气都舒展开来了，受着阳光雨露的滋润温煦开始繁茂地生长。
“万物之所茂，垂枝布叶，皆下曲如钩，故其脉之来疾去迟，故曰钩。”，皆下曲如钩就是都长开了舒布了都向下垂了，这叫做钩脉。但是这里并没有解释“钩脉”的本意，只打了这么一个比喻。其实什么是“钩脉”呢？就是盛大的劲还在的时候还往外出，然后有一个回环的劲，手一搭脉，很充实地跳了一下，然后又收了一下，啪！有一个回钩的过程，不是嗒嗒打出去，而是脉要去的时候有一个回象，缓和这个回象。就像“垂枝布叶，皆下曲如钩”这个状态，这是一个事物。事物也是一个气象，我们讲过事和物都是一个气团，事物从开始到结束整个都是气。像钩子一样，来而盛去而缓，“垂枝布叶，皆下曲如钩”就是这个意思。
“其脉之来疾去迟”其实是“其脉之来盛疾去缓迟”，必须从气道的角度来解释什么叫做钩脉，就是嗒收了一下，这叫做钩脉。就是物盛大华实，像夏天一样万物繁盛。
下面接着看，“秋脉毛者，肺西方金也”，到了秋天，万物肃杀，该结的果结了，要做的事做了，下午一天的事快结束了，要收拾行囊准备回家了。
“万物之所终，草木华叶，皆秋而落，其枝独在，若毫毛也。故其脉之来，轻虚以浮，故曰毛。”这话就有语病了，“其枝独在”怎么还“若毫毛也”，如果叶子都落下去了只有枝头在上面，那肯定不是“轻虚以浮”的状态，作者自己知道是什么意思，但没有表达清楚。“毛”脉是对的，但比喻是不对的。
可以这样来理解：到了秋天了，整个气团往外拱的劲小了，开始往下沉往下落，但是这时候最外面的一层气还在，但背后没有整个气团的鼓动作为支撑，就表现为虚浮在外面。就像一个军队一样，往回收了，但是外面的哨所还支着呢，哨所里没有多少兵了就虚了，但是还在外面就浮了，这叫做“轻虚以浮”，可以理解大部分枝叶皆落而小部分枝叶存在于外。“故其脉之来，轻虚以浮，故曰毛”，这样来理解毛脉，其实就是（肺脉的）所说的浮脉，浮在表，浅浅的一层。什么叫“毛”呢？就是羽毛一摸的感觉，搭手即有，但很微弱。
“冬脉石者，肾北方水也，万物之所藏也，盛冬之时，水凝如石，故其脉之来，沉濡而滑，故曰石。”就是说秋天结束了，到了冬天了，所有的枝叶都落下去了，万物的精华都往根上走了，树木都藏在里面了，人都呆在屋里不愿出去，蛇也都冬眠。“冬眠”是什么意思呢？神都收回去了，像人要睡觉一样，都睡了，躺下了，人的精神魂魄都藏起来了，不用了。既然藏起来，都收紧了，就像“水凝如石”一样结结实实放在里面不动了。如果一定要感觉他的脉，手就要使劲往里抠，就能感觉里面有微弱的动气存在。就像鱼潜渊中一样，狠狠瞅水里面似有动物在那动来动去，到了冬天很多鱼活动能力都减弱了，藏在水很深的地方，还在那稍微动一下。
“故其脉之来，沉濡而滑”，沉濡而滑就是动气在里面很沉，用“濡滑”来比喻还不是很恰当，这里说的实就是结结实实在里面，但还有生机，用“濡”和“滑”来比喻里面有生机，要是完全像石头一样硬，那么就是死脉。所以沉在里面像石头一样结实，又有濡滑的生机存在这叫做平脉之“石”，正经脉。
这样就能很好地理解什么叫“春脉弦，夏脉钩，秋脉毛，冬脉石”，如果用其它道理来解释很难把这种状态很完美的展示出来。其实不管《难经》是谁写的，作者对这一块还是很有感受的，基本是从气学的角度来讲脉气的特点。
联系客服
