程氏蜻蜓点水术惠龙城

人们大都见过蜻蜓点水的现象，小小的蜻蜓闪动着一双翅膀低飞，在池塘、小溪等水面，不时地将尾巴在水中沾一沾。这是为什么？许多人不知这是雌蜻蜓产卵时的动作，而蜻蜓点水时的轻盈、神速、点到为止的画面，给人留下了深刻的印象。

将此自然现象运用到针灸手法中，是江苏常州名医程金和的发明创造。后来，其孙程子俊以及弟子在传承的基础上逐步补充完善，使得此技术进一步发扬光大，并造福于被称为“龙城”的常州百姓。

程金和创立“蜻蜓点水术”

程子俊的学术继承人、常州市中医院名中医、针灸科主任中医师奚向东教授介绍，程氏“蜻蜓点水术”是程氏祖传针刺手法之一。程金和在研究了古代各式补泻手法的基础上，创立一种简便易行、疗效卓越的独特针刺补泻手法，运用临床已有100余年的历史。

程氏“蜻蜓点水术”的精髓是将针刺的刺激量引入补泻，即操作手法幅度相对较大、频率较快则刺激量相对较大为泻；反之为补。其操作步骤是，手持毫针，用夹持进针法快速破皮进针，将毫针缓慢刺入穴位的应刺深度后，即可进行操作。若提插幅度在2mm～4mm，频率每秒在6次以内者（刺激量相对较小）为补法，适用于虚寒性及慢性痛症；若提插幅度在4mm～6mm，频率每秒大于9次者（刺激量相对较大）为泻法。

该方法类似于蜻蜓点水，手法较之轻柔，且频率稍快；又类似于震颤术，但幅度较之稍大，手法较之稍重，频率稍慢。

“补虚泻实”有效缓解疼痛

全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、江苏省名老中医、常州市中医医院程子俊教授继承了祖父的经验，在祖传“蜻蜓点水术”的基础上，同时融入“捻转”、“迎随”及“呼吸”等补泻手法，使其临床疗效更上一层楼。该方法广泛适用于各种急慢性痛症，如三叉神经痛、胃痛、痛经、腰痛等。

46岁的王女士初诊主诉，左眉弓、前额及面颊部阵发性闪电样剧痛两年多，每遇进食、洗脸、刷牙等动作而发作，常可持续约数十秒至两分钟不等。奚向东检查发现，患者眶下孔、眉弓中点、上唇及鼻翼等处有明显触痛，面部疼痛，诊断为三叉神经痛。他取主穴合谷、足三里、下关等，配穴取鱼腰、四白等，各穴均行“蜻蜓点水术”之泻法1～2分钟；配穴行平补平泻法，致患者有触电感即可。留针30分钟，其间每隔10分钟行“蜻蜓点水术”之泻法1次。每日1次，10次为1疗程，疗程间休息1～2天。第一次治疗完毕，患者疼痛当即明显减轻，共治疗2个疗程后痊愈。随访1年末发。

奚向东体会，程氏“蜻蜓点水术”在各类急慢性痛症中的运用，临床疗效卓越，且其操作方法简便宜行，为针灸临床治疗诊治增添了一种有效的较好治疗手段。该方法通过补虚泻实，达到快速有效缓解疼痛的目的。

“祛邪扶正”适用各科病种

程氏“蜻蜓点水术”不仅适用于各类急慢性痛症，对内外妇儿等各科适用于针灸治疗的病种，疗效同样十分满意。

患者钱女士找到奚向东诊治时，上腹部胀痛已4年余。主诉疼痛时轻时重，伴胸闷嗳气，两胁作痛，饮食后坠胀，平素易怒，夜寐不安，大便秘结。患者曾经服用逍遥丸、香砂养胃丸等中药，疗效不佳。经查，苔白腻，脉弦；胃镜显示浅表性胃炎。奚向东诊断其为胃脘痛（肝气犯胃），以疏肝理气、和胃止痛为治则，采用程氏“蜻蜓点水术”进行治疗。

取中脘、足三里穴刺1.2～1.5寸；内关、太冲穴刺0.5～1.0寸，各穴行“蜻蜓点水术”之泻法1分钟，患者胃脘胀痛即刻缓解。留针20分钟，复行“蜻蜓点水术”之泻法1次后出针。每天1次，1疗程后，诸症完全消失。为巩固疗效，隔日1次，复治疗2个疗程，复查胃镜正常。

奚向东说，胃脘痛有肝气犯胃、脾胃虚寒、食积阻滞、气滞血瘀等多种类型，类型不同，取穴不同，针刺深度不同，补泻不同，有的类型还在穴位加艾炷温灸，以祛邪扶正、缓解病症。

程氏“蜻蜓点水术”虽然掌握较为容易，但要达到“精”确非易事，除了熟能生巧及其身手和功力外，在临床实际操作中还常根据具体病症，同时融进古代的多种补泻手法，从而使其临床疗效更佳。

奚向东认为，程氏“蜻蜓点水术”与常规的针法比较，刺激量稍大，医者除需慎重选择病人及穴位，在临床操作上还需考虑患者的个体差异，在其补泻范围内选择最佳的刺激强度。对于体虚的患者以及可能晕针的患者，操作前要先做好沟通工作，并密切关注患者的反应。此外，奚向东特别强调，对重症状体虚者、易晕针者、小儿及肌肉浅薄处之穴位等应慎用该疗法。