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来看看中医如何说感冒

感冒是感受风邪或时行疫毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。感冒全年均可发病,但以冬、春季节为多,具有一定传染性。病情较轻者称“伤风”,病情较重且在一个时期内引起广泛流行、临床表现相类似的,称为“时行感冒”。一般认为西医学中的上呼吸道感染属于本病范畴,流行性感冒与时行感冒近似。

有哪些临床表现呢?

普通感冒:临床特征表现卫表及鼻咽症状,恶风或恶寒、发热、鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏、头痛、咽痛、肢体痛楚等,病程不超过1周,普通感冒一般不传变。可以夹暑、夹湿、夹燥等兼症。

时行感冒:呈流行性,在同一地区、同一时期发患者数剧增,症状类似,病情较普通感冒为重,突然起病,恶寒、发热(常高热)、周身酸痛、疲乏无力,时行感冒可传变入里,变生它病。

病因病机是什么呢?

感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而发病。以感受风邪为主,但在不同的季节,往往夹时邪相合而侵入人体,如冬季多夹寒邪,春季多夹风邪,暑季多夹暑湿,秋季多夹燥邪,其中尤以风寒、风热、暑湿为多见。风邪夹时令之邪,由人体的皮毛、口鼻而入,侵犯肺卫,则卫阳被遏,营卫失和,邪正相争,肺气失宣,而致感冒。时行感冒因感受时邪疫毒而致病,其特点为发病急,病情重,具有广泛传染性、流行性,较一般伤风感冒为甚。

感受外邪是否发病,取决于感邪轻重和人体正气的强弱。其证候表现也与四时六气、体质差异有关,如素体阳虚者易受风寒,阴虚者易受风热,痰湿内盛者易受外湿,常内外相因为病。卫外不固,外邪侵犯肺卫,致营卫失调,肺气失宣,从而出现肺系及表卫证候。如气虚感邪,邪在肺卫,则为气虚感冒;阴虚感邪,邪在肺卫,则为阴虚感冒。

如何辩证呢?

中医辨证感冒:风寒、风热、暑湿、气虚、阴虚、阳虚、时行。

风寒:鼻塞、喷嚏、流鼻涕+怕冷、无汗。风寒中有“寒”,特别怕冷,冷到毛孔收缩没有汗,所以加个“怕冷、无汗”。宜辛温解表,发散风寒。推荐使用风寒感冒颗粒、荆防颗粒、九味姜活丸、参苏丸、惊风丸等。 

风热:鼻塞、喷嚏、流鼻涕+发热、口干。风热中有“热”,往热像方面想,热了得口干、脸红、流黄鼻涕。推荐使用辛凉解表、疏风散热药。如VC银翘片、感冒清热颗粒、双黄连口服液、清热解毒口服液、羚羊感冒片等。

暑湿:鼻塞、喷嚏、流鼻涕+夏天头昏、胸闷。暑湿是“暑+湿”,“暑”提示大夏天发病,大冬天就不要说暑湿感冒了;“湿”湿性重浊,湿哒哒黏糊糊,头昏胸闷甚至恶心想吐。推荐使用藿香正气水(液、颗粒、丸)、夏桑菊颗粒、六合定中丸、小柴胡颗粒、银柴颗粒等

气虚:鼻塞、喷嚏、流鼻涕+乏力、疲倦。气虚很好理解,有气无力,不爱说话。治则:益气解表,调和营卫。推荐使用参苏感冒片、玉屏风颗粒等。

阴虚:鼻塞、喷嚏、流鼻涕+乏力、手脚心热。阴虚是“阴+气虚”,包含了气虚症状,还得有阴不足的表现,阴不足的反面是阳相对多余,手脚心要发热。推荐使用小柴汤、三九感冒冲剂以及感冒清胶囊等等这一些药物。如果嗓子不舒服,那么就可以配合一些具有消炎效果的药物。

阳虚:鼻塞、喷嚏、流鼻涕+乏力、手脚冰凉。阳虚是“阳+气虚”,包含了气虚症状,但是比气虚严重,阳不足的反面是阴相对多余,阴冷阴冷的,手脚都冷了。推荐使用暑热感冒冲剂小柴胡冲剂辛岑颗粒复方大青叶颗粒等。

血虚:鼻塞、喷嚏、流鼻涕+乏力、嘴唇指甲发白。血虚往“贫血”方面想,失血的人脸色煞白,嘴唇发白,指甲发白。推荐使用当归川芎煎汤送服、当归白芍煎汤送服、桑菊感冒片合四物丸、养血退热丸等。

时行:鼻塞、喷嚏、流鼻涕+严重、多人。时行感冒就是上文说的流行性感冒,流感会很多人发病,很严重。推荐使用桑菊感冒片等。

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