大家好,我是航空总医院的金永健,感谢悟空小秘书邀请回答这个问题。
每天胡吃海喝的人更容易得,但这也只是容易,很大程度上还是与先天有关。这没办法改变,你看有的人抽烟喝酒活到99岁,你问他秘诀,他告诉你抽烟喝酒,但你要去抽烟喝酒只怕是很快就要生病了。
但已知的因素,抽烟喝酒不健康的生活方式是更容易得颈动脉斑块的。
颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,动脉粥样硬化是在中型和大型动脉的内膜有斑块形成,斑块内含有脂质、炎性细胞、平滑肌细胞和结缔组织。
容易患有颈动脉斑块的人群有:
1、血脂异常:血液内胆固醇、低密度脂蛋白偏高,容易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉的硬化,管腔的狭窄。高甘油三酯血症在动脉粥样硬化发生中的作用复杂,尽管可能有很小的独立于其他血脂异常之外的作用。
2、高血压:血压偏高,造成血流对血管的冲击力增大,易造成血管内壁细胞的损伤,是高血压的最大危害,当血管内壁细胞有损伤,血管的表面就变得凹凸不平,使血脂易于沉积,造成动脉硬化形成斑块和狭窄。
3、糖尿病:糖尿病患者的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。
4、吸烟(被动吸烟):香烟的烟气中含有尼古丁和其他对血管内皮有毒的化学物质会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。
5、肥胖:肥胖的人群血脂高的几率要高于正常人群,而其心脏的负担也较正常为大,因此,肥胖人群患动脉粥样硬化的风险更大。
6、长期缺少运动:运动能够使体内的高密度脂蛋白升高,而低密度脂蛋白降低,有益于血脂的控制,同时还会强壮血管,增强血管壁的弹性,减少动脉粥样硬化的形成,长期缺乏运动的人,更易出现动脉粥样硬化的问题。
7、压力过大:压力会增加人体肾上腺素的分泌,肾上腺素使血压升高,血流增快,容易损伤血管内壁,导致血脂沉积,动脉硬化。
8、家族遗传:有部分患者,如有家族型高胆固醇血症的患者,易于早期就患上动脉粥样硬化病,这是某些基因和家族遗传导致的。
如何预防颈动脉斑块:
1、控制好血压、血脂、血糖
2、戒烟:无论是过去还是现在吸烟都增加动脉硬化斑块形成的风险
3、控制体重:如果体重超标,要积极进行控制体重
4、体育锻炼:有规律的体育锻炼,包括有氧运动的锻炼
5、饮食健康:少盐少脂肪,多吃水果、蔬菜及全麦谷物等
6、注意调节:学会调节工作和生活的节奏,减少压力
7、定期体检:早发现高血压、高血脂、糖尿病等与动脉硬化相关的身体健康问题
颈动脉斑块如何治疗:
发现斑块后的治疗措施因人而异。如果斑块很小,颈动脉没有明显狭窄(狭窄程度<50%),并且没有脑缺血的症状,一般不用对斑块本身进行处理。主要治疗措施就是长期坚持控制血压、控制胆固醇、控制血糖、戒烟、控制体重等。这是避免斑块增长的有效措施。
如果斑块较大,导致颈动脉管腔狭窄没有超过50%,但伴有轻微症状,则需要立即在医生指导下应用药物治疗,并且要长期坚持治疗。
如果颈动脉狭窄超过50%,并且伴有症状,应该立即治疗,当狭窄程度超过百分之70%无论有没有脑缺血的症状,均应立即到正规医院接受治疗,必要时进行手术或支架治疗。
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