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专家解读疫苗接种常见问题
接种疫苗能够为宝宝的身体建立起“保护伞”,宝宝从出生第一天起就要不断接种各类疫苗。可是,疫苗大多是活的“细菌”,这些细菌进入身体真的没有副作用吗?自费疫苗和免费疫苗该如何选择?宝宝接种疫苗后出现过敏怎么护理?今天,“亲子问答专家谈”来看看专家对疫苗接种常见问题的解答吧!
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崔玉涛
问:为什么接种疫苗后会有免疫作用?自费的疫苗如7价肺炎疫苗到底有没必要接种?
答:预防接种是刺激后天免疫的很好方法。疫苗是细菌、病毒的碎片或其中的重要片段,通过刺激婴幼儿体内的免疫系统产生相应抗体,以预防真正严重感染性疾病。所以,不应谈及哪些疫苗应该接种,哪些疫苗不应该接种。一类疫苗由国家出钱;二类疫苗由家长出钱。付钱方式与疫苗重要性无关。
张思莱
问:每次医生都建议打进口疫苗,国产的疫苗是免费的,进口的要几百元。2个多月的BB打进口的还是国产的疫苗好呢?
答:需要分析具体的疫苗,肯定进口的疫苗生产工艺要好,选取的毒株与国产的可能不同。进口的疫苗多是灭活的疫苗,国产的疫苗如脊髓灰质炎疫苗是减毒活疫苗,更有利于产生免疫力,但是接种它等于一次轻微感染,对于免疫力有缺陷的孩子就不适用。目前有五合一的进口疫苗,可以减少孩子接种的次数,但是自费。
白洁
问:是不是医生都不建议接种自费的疫苗?进品的跟国内的选那种比较好?
答:自费疫苗还是要根据每个家庭的实际情况和孩子的身体情况来进行选择,但如果没有接种禁忌,理论上我们还是建议给孩子接种必要的疫苗(例如Hib,水痘,肺炎,流感等),但首先还应该完善一类疫苗的按时接种。进口疫苗与国产疫苗总体来说没有本质区别,都是按照严格的标准制备的,但有些疫苗例如注射用脊髓灰质炎会比以往我们口服的糖丸更为安全。
涂绘玲
问:1岁7个月的孩子吃积食了,影响疫苗接种么?
答:疫苗接种的禁忌症中不包含消化不良或积食,可以进行疫苗接种。禁忌症包括:处于发热等疾病的急性期、有皮疹表现、慢性疾病急性发作、有可能对疫苗成分过敏等。
赵天卫
问:我是大三阳,是不是必须到传染病院去生产?需要怎么样才不能传染给胎儿?
答:那没有办法,因为孩子是宫内垂直传播,没有什么办法可以阻止垂直传播。一个就是在28、32、36周这三周打免疫球蛋白,另外孩子生出来打乙肝疫苗就可以。
白洁
问:轮病疫苗需要在6月龄前接种2剂,但秋季腹泻易发于6月龄以上的宝宝,请问疫苗可以保护多久?轮病疫苗需要和其他疫苗分开接种么?比如五联、肺炎。会有什么接种反应么?
答:轮状病毒疫苗主要保护人群是1岁之内的婴儿。由于它是活疫苗,因此建议接种时可以与5联或肺炎疫苗同一时间接种或是间隔1个月以上分别接种。有少部分孩子接种后会出现发热等反应。
郭秀芝
问:我女儿五个半月,在四个月时打白百破三联疫苗第二针和HIB流感疫苗第二针时出现过敏反应,症状为:胸部、两侧屁股蛋儿及两脚底红肿。保健科医生说是过敏性体质。由于两针疫苗是同时打的,所以不能确认是打哪一针过敏。医生说第三针白百破就不能打了。而且以后的许多防疫针比如流脑、乙脑等也不能打了。我想这对宝宝是非常不利的。我非常着急,请教您我该怎麽办? 
答:许多预防针对过敏性体质的小孩是不给打的,有规定,这样对孩子是不利,只能提高孩子的身体素质,提高抵抗力,避免和传染病的孩子接触来预防传染病,也可以在传染病流行的季节吃一些药预防感染。
杨明
问:2岁半孩子,1岁半前对鸡蛋有点过敏,现已经能吃全蛋了,是否意味着对鸡蛋不过敏了?麻疹疫苗能打了吗?
答:麻风腮三联疫苗或麻风二联疫苗,都是在鸡胚表面培养的疫苗。只要生产工艺过关,不应含有残留的鸡蛋成分,对于您宝宝的这种过敏情况应该还是安全的。严重鸡蛋过敏的宝宝,应避免接种流感、狂犬病等鸡胚内部培养的疫苗。严重过敏包括:吃鸡蛋后短期出现大量皮疹,明显瘙痒,喘息甚至呼吸困难等。
涂绘玲
问:孩子在7月份得了支气管炎,现在只要有感冒症状,是不是就应该立刻吃感冒药控制?打沛儿肺炎疫苗会有帮助吗?
答:注射肺炎疫苗后可以获得保护作用,但只针对肺炎球菌的感染,肺炎球菌感染后往往合并症重,如脓胸等,还会有肺外表现,如合并肝肾功能损害。能引起呼吸道感染的病原体种类很多,细菌、病毒、支原体等,打了肺炎疫苗不是“一劳永逸”。要想让孩子少生病,关键在于提高孩子自身的抵抗力。
李杰
问:今天宝宝6个月打了乙肝和流感疫苗,医生说下个月再打A群流脑疫苗,本该这个月打的,晚一个月打有事吗
答:延迟一个月接种没有太大的问题,请问流感您是否接种的是第一针?因为六个月宝宝接种流感需要两针,间隔一个月,如果一个月后接种A群流脑,流感就要延迟接种,对于流感的效果就不太好,其实A群流脑可以在今天接种后半个月就可以接种,您可以和当地接种部门商量!
高峰
问:1岁的孩子要不要打流感疫苗? 
答:不同的医生有不同的主张,有不同学术的争论。流感疫苗是灭活的病毒,目前来讲,它有很多的惊悸症,要好好阅读这些东西。对1岁的孩子,打还是不打,由你自己斟酌。很多孩子,假如你的孩子公共场所去得多,接触感冒的人也比较多,你不放心的话可以打。如果孩子过小,疫苗打了以后未必对他有多大作用。
张思莱
问:明天我们要去给8个半月的女娃打7价肺炎疫苗,打针前需要提前注意事项吗?
答:打针前先洗澡,因为打针后24小时不能洗澡,其它没有什么可注意的。一般7价肺炎疫苗接种后没有什么反应。
白洁
问:流感(裂解)有什么功能和副作用呢?小孩1岁是否有必要接种呢?10月份或11月份接种适合吗?之前有流感疫苗说不太适合小孩接种,是这种吗?
答:冬季是流感高发季,为预防流感的传播和致病,我们建议适龄儿童应接种流感疫苗以预防流感病毒感染。对于较小婴儿(6个月以上),我们建议至少家庭主要看护者应首先接种。目前,流感疫苗接种工作正在各医院及保健机构陆续展开。
杨明
问:我家宝宝出生第二天接种卡介苗,1个半月时候发现左边腋下淋巴结肿大,1.2cm,医生说停止所有疫苗,3个月的时候淋巴结消退目测不到也摸不到,但B超显示还有0.3cm,现在6个月了所有疫苗都没有打,想问问有什么影响么?同时6个月验血的时候淋巴细胞80%,谢
答:接种卡介苗的一侧腋窝淋巴结肿大是比较常见的情况,通常会持续数月逐渐消失,并不影响其它疫苗的接种,目前您宝宝的情况可以恢复,但目前一些保健机构仍持谨慎态度,从疫苗接种本身来讲,并无禁忌。
高峰
问:风疹、水痘、白百破加强针这三种疫苗哪个打后反应小些(指发热方面)?孩子21个月了,因为体质不好,这三针都还没有打,现在孩子身体还行,想挑反应小的疫苗先补上。
答:疫苗多半都是减毒的,反应都差不多,反应大小取决于个体情况,孩子身体弱就容易有反应,从发病率来说,白百破是计划内免疫的,应该先打,反应两三天就可以过去,对身体没有太大的危害。相反,不打疫苗染上了病,更危害孩子健康,在身体允许的情况下,应该打。
白洁
问:女宝,五个月,对疫苗比较敏感,打完第一针百白破出现咳嗽,打了计划外疫苗兰菌净后出现高热,一直在38.5-39.4之间,查血完全无异常,用退烧药,24小时后才不再反复。请问这种对疫苗敏感是为什么?
答:疫苗是通过介入病原体而激发机体的主动免疫,以达到防止疾病传染的目的。常见疫苗后的副反应有:发热、哭闹、有的时候出现嗜睡。这都属于疫苗的正常反应。
崔玉涛
问:我家宝宝昨天刚打的满月针,今天有点发烧正常吗?怎么才能退烧,用吃药吗?给烧几天?
答:注射预防针后出现发烧是很常见的现象,不属于疫苗的不良反应。如果体温超过38.5度,需要给婴儿服用退热药;如果体温未超过38.5度,可以采用物理降温的方式;千万不要使用抗生素。疫苗接种后的发热一般不超过48小时。
田秀慧
问:宝宝刚满月,出生时打完第一针乙肝疫苗,现在胳膊上还有化脓,请问用不用去看医生?有没有自己处理的好办法?
答:宝宝接种疫苗后可能会出现注射部位有红肿等情况。注意针眼部位卫生,不能见水。有红肿的情况可以先热敷一下。如果热敷没有好转。伴有化脓等不适的反应那么建议您带宝宝到医院进行消炎治疗。
高峰
问:宝宝打完疫苗后就感冒了,吃了一些感冒药,这对疫苗效果有影响吗? 
答:小孩打完疫苗以后,可能会出现像局部的疼痛或者有发烧这种情况,一般如果孩子没有明显的其它症状,不建议给孩子吃抗生素。如果吃抗生素对疫苗的效果产生影响,如果要是一般的感冒药不会对这个效果造成影响。
郭秀芝
问:孩子多大可以查二对半?因为我是大三阳,孕期(3支)和孩子出生(1支)和15天时(1支)都注射了乙肝免疫球蛋白,孩子在1,2,7注射了乙肝疫苗.阻断率为多少?谢谢,我孩子现在9个多月 
答:现在就可以查,或一岁以后检查都可以。对孩子预防治疗比较积极,阻断率应该在80%到90%以上。
张思莱
问:我女儿五个月十天,我想给她服口轮,半个月前问的时候预防站的医生说这个得七八个月的时候服用。刚好看到您说应该在多发季节前服用。请问,我女儿现在能服用吗? 
答:因为现在已经快10月份了,不是说目前服用不行,而是接种疫苗产生抗体起码一个月以后,有一段是空白时间,万一要是感染怎么办。所以每年5、6月份开始服用效果最佳。但是轮状病毒疫苗是一种减毒活疫苗,保护率大约75%,只保护一年。轮状病毒感染比较普遍,只不过有的孩子发病,有的没有发病。
张思莱
问:女宝七个月,昨天打完七介肺炎第二针。下午后开始发烧37.4—37.9,我给她喝白开水,适当的减少穿衣服,烧还退不下来。用不用吃药退烧?
答:不用吃退热药,继续多喝水观察,一般疫苗接种后发热2天左右就会退热,如果发热到38.5度可以用退热药。如果发热的时间长可能是一种耦合现象,对症处理就可以了。
崔玉涛
问:已经口服了预防轮状病毒的疫苗,在一年内如果再出现腹泻,可以直接排除是轮状病毒感染吗?还有必要进行轮状病毒检测吗?
答:预防轮状病毒感染的最为有效的方法就是口服轮状病毒疫苗。服用疫苗后,发生轮状病毒感染的机会明显减少,但是不会做到100%预防。其实,所有疫苗接种都是如此。疫苗接种后,即使出现轮状病毒感染,病情一定会较轻,病程一定会缩短。疫苗服用后数月内,大便会查到轮状病毒抗原。
刘戌年
问:我的儿子现在一岁一个月,打麻疹疫苗几天,宝宝睾丸一个变大,小便无痛,是不是有病? 
答:首先看看孩子在注射之前是不是就是不正常的?因为很多孩子也有这样。如果家长肯定预防之后出现这种情况,应该看一看,因为有些免疫反应会表现在睾丸方面。
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