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肿瘤治疗过程中如何采取中西医结合?中药应该如何选择?

“中西医结合治疗恶性肿瘤”是从中国实际出发,我国在中西医结合治疗恶性肿瘤方面可谓硕果累累,成绩非凡。从临床看,其主要优点可概括为:

①中西医结合治疗能增强疗效,减少不良反应,延长生存时间,提高生存质量。

②中西医结合对肿瘤的诊疗具有思路广、方法多、指标全面的特点。

③中西医结合诊断手段较客观,治疗措施较有力,对病情转归的判断较准确。④中西医结合治疗在对晚期肿瘤患者的对症治疗中有独到之功。

根据临床经验和文献资料报道,小便认为中西医结合在癌症中的应用主要体现在以下几方面:

(1)中西医结合提高癌症外科治疗效果,减少手术并发症:凡能行手术切除的肿瘤均应手术切除治疗,通过手术可极大限度地减少病体内的癌细胞数目,使宿主与癌细胞比势的改变有利于宿主,也可有利于打破癌细胞的免疫封闭。但手术造成的损伤和破坏则可用中西医治疗使之恢复,特别是中医药在此的作用值得重视,许多外科专家对围手术期的中医药治疗的作用充分肯定,这方面是值得提倡和推荐的。其主要作用如下:

术前配合中医调理,纠正阴阳的失调,可扩大手术适应证。临床常选用补气养血、健脾及滋补肝肾之品,今幸护命素等。

术后配合中医药治疗,可促使术后脾胃功能的调整,气血得以恢复,对术后康复、免疫功能的提高有一定疗效,为进一步接受放、化疗打下基础。临床常选用调理脾胃、补养气血、理气之品。术后配合中医药治疗,还可提高近期生存率,预防肿瘤的复发和转移。临床常依辨证与辨病结合,在扶正基础上加相应的抗癌中药。

(2)中药与放疗结合:目前研究表明:中药与放疗结合可以减少放疗所致的毒副作用。中医认为放射线是一个热性物质,其在杀伤癌细胞的同时,亦作为“热毒”作用损伤人体气阴,临床中,我们常选用益气养阴、凉血解毒之品,如:沙参、麦冬、玉竹、紫草、丹皮、生地等以减少毒副作用。对于放疗而致的皮肤及黏膜损伤,中药外用亦有很好的疗效。此外,中药与放疗结合提高放疗的临床

疗效。研究表明:活血化瘀中药能改善微循环,促进血液循环,增加病变部位癌细胞的氧含量,使乏氧癌细胞对放射线敏感,从而增强放疗效果,临床常选用桃仁、红花、三棱、莪术、赤芍等。

(3)中药与化疗结合:化疗药物治疗近几年发展很快,疗效确切,但化疗所引起的毒副作用亦为患者所苦,并在一定程度上限制了化疗药物的使用,而中药与化疗结合一方面可以减少或减轻化疗的毒副反应,另一方面可以增强机体的免疫能力,提高癌细胞对化疗的敏感性,增加临床疗效。

(4)预防肿瘤复发转移,阻断癌前病变:活血化瘀中药能改善患者的血液高凝状态,降低和减少肿瘤的转移和复发。清热解毒中药能清除内热,使气血流行通畅,恢复机体的机能平衡,增强抑制癌细胞繁殖的能力,使某部位的癌瘤得到控制或治愈。



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