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≥80岁急性心梗,β阻滞剂无益于长期预后!阜外研究

β受体阻滞剂是否有利于≥80岁急性心肌梗死患者的长期预后尚不确定。
近日,中国医学科学院阜外医院窦克非、李建军等进行的研究表明,≥80岁急性心肌梗死患者出院使用β受体阻滞剂对降低长期心血管死亡风险无效。
不过作者也指出,还需进行随机对照试验进一步验证。
这项前瞻性、连续、非随机研究中,共纳入了1156例急性心梗患者,患者均在出现症状后24小时内入院。
这些患者中,972(85.9%)在出院后服用β受体阻滞剂。平均随访26.3个月,224例心血管死亡记录在案。
单因素与多因素Cox回归分析均显示,出院后服用β受体阻滞剂与长期心血管死亡改善无显著相关性。
倾向评分匹配(PSM)和逆概率处理加权法(IPTW)分析也进一步证实上述结果。
此外,根据性别、心率、高血压、糖尿病、血运重建、左室射血分数和血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体II拮抗剂的使用进行亚组分析,结果也一致。
来源:Liu HH, Li S, Zhang Y,et al. Association of β-blocker use at discharge and prognosis of oldest old with acute myocardial infarction: a prospective cohort study. Eur Geriatr Med. 2023 Dec 16. 

载: 请标明“中国循环杂志”

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