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胃里长的细菌幽门螺旋杆菌的“死对头”是什么?

幽门螺杆菌是胃病的高发因素,而感染幽门螺杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。现在西餐普遍,牛排七分熟甚至三分熟的习惯使然,或者打火锅时肉都还没烫熟,却早已吃得不亦乐乎,这些都有可能存在感染幽门螺杆菌的安全隐患。由于刺激性食物容易刺激胃粘膜,致使胃的体抗力低下,从而容易导致幽门螺杆菌的入侵。所以刺激性食物对于幽门螺杆菌抗体的感染,虽然不是立竿见影的,但却是潜移默化,不可忽视。

喜食凉菜易传染

  幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁餐具、粪便等途径传染。夏天人们喜食凉菜,围餐不用公筷等,都是潜在的传染幽门螺杆菌的危险因素。“幽门螺杆菌是吃进去的细菌,”聂玉强提醒道,街边小吃店里的凉菜,往往都是先提前把材料切好备用,甚至一早上就已经拌好一大盆。即便操作过程没问题,时间一长难免孳生细菌。因此,夏天吃东西,尤其是凉拌菜,一定要现做现吃。

  围餐也要尽量使用公筷,避免唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并在相互传染。如果家里有成员感染幽门螺杆菌,积极治疗过程中,一定要进行分餐制,餐具要定时煮沸消毒20分钟,防止交叉传染。

想知道自己是不是感染了幽门螺旋杆菌,可以通过以下三种方法检查:

  1.血液检查。查幽门螺旋杆菌的抗体。这种方法一般适用于从来没检查过幽门螺旋杆菌的人,简便易行。由于被感染过经治疗的患者其抗体可能在一两年内都会是阳性。如果抗体检测是阳性,代表病人曾经被感染过,但不一定说明病人现在还有感染。所以这个检查如果是阴性,可以排除病人被感染;但如果是阳性,需要做更多的检查来确认现阶段有无感染。

  2.大便检查。大便检查比血液检查相对麻烦些,但准确度要比血液检查高,如果大便显示阳性,代表有活动性感染,胃里有幽门螺旋杆菌。

  3.吹气检查。这种检测方法是利用幽门螺旋杆菌会分解尿素,释放二氧化碳的原理。当病人喝了带有碳-13或碳-14的尿素后吹气,如果可以侦测到带有碳13或14的二氧化碳,那也代表有感染。一般体检时都采用这种方法检查幽门螺旋杆菌,准确度相当高,但需要事先做一些准备工作,比如在之前一段时间内没有服用过抗菌素、抗胃酸的药,且病人要空腹检查。

  碳-14吹气试验的放射性虽然非常微量,不会对人体有危害,但还是最好不用于孕妇和儿童。碳-13吹气试验没有任何放射性,可用于孕妇和儿童的幽门螺旋杆菌检测。

  4.做胃镜时活检。消化科大夫可以在用胃镜检查胃黏膜的同时,把有发炎或溃疡的组织取出极小部分在显微镜下观察,或送去做培养,看看有无幽门螺旋杆菌。这对病人来讲是有侵入性的检查,适合有需要做胃镜的病人。

  “幽菌”阳性者,清不清“菌”要区别对待

  经过检查,确诊幽门螺旋杆菌是阳性,就代表一定有问题吗?是否需要将“幽菌”根除掉呢?

 有没有问题要看每个人的具体情况。

  首先,用什么方式检查很重要。如果是抽血检查结果呈阳性,只能说明你曾经感染过这个细菌,但无法确认你身体内是否还有它,要确诊的话还需要做其他检查,如验大便或做碳-13的吹气测验。

  其次,要看病人有没有不适症状。如果病人小于50岁、没有什么症状,也没有任何胃癌家族史,即使确诊“幽菌”是阳性,那也不是什么问题,这种病人可能长期都有这个细菌在胃里面。

  如果病人已经有症状了,像消化不良,饭后常觉得胃疼、胀,容易饱,上腹部有灼热感,那么“幽菌”阳性的结果就应该警惕了。由于90%的胃溃疡都跟幽门螺旋杆菌的感染有关,对这些病人医生往往会建议根除“幽菌”。

  对于年龄超过50岁的病人,如果有类似胃肠症状,或还伴随有体重减轻,大便颜色便黑,贫血,或有胃癌的家族史,不管幽门螺旋杆菌检测结果如何,都建议要做胃镜检查。

  一旦感染了幽门螺旋杆菌后,除非这种细菌对你造成了真正的损害,比如,你真的被查出胃溃疡、十二指肠溃疡,或长期使用阿司匹林人群,或有严重胃炎,或有胃癌家族史,建议这几类人群把“幽菌”杀死;如果没有以上个人病史或家族病史,不用立即把“幽菌”杀死,建议在集体进餐时,尽量用公勺公筷,杜绝幽门螺旋杆菌的传染,定期体检,身体不适时要随时看医生。

  有些感染了幽门螺旋杆菌的家长会担心,自己会不会把“幽菌”传染给孩子?专家建议,如果孩子反复出现上腹部或脐周部疼痛,尤其是连续3个月或3个月以上时间内,至少有3次不连续的腹痛发生,而且有食欲不振、嗝气、消瘦、乏力、经常呕吐、黑色柏油样便等症状时,在排除了上呼吸道感染、肝胆疾病、肠梗阻、心肌炎、饮食不当等原因造成的消化道症状外,应尽早到医院做胃镜检查。

  如果不能做胃镜检查,患儿应尽早行吹气或大便幽门螺旋杆菌快速检测等检查,看是否有因幽门螺旋杆菌感染所致的胃炎、消化道溃疡等而导致的腹痛,尽量早诊断,早治疗。专家表示,目前年轻人患胃癌比率呈现上升趋势,可能与患者在婴幼儿或儿童期就感染了幽门螺旋杆菌有关。

希望以上内容能帮助大家!

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