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生个病需多少钱?农合医疗能报多少?(用事实说话)
本人的客户XX先生,现在31岁,从事IT工作,老家在河南,工作在中山。他患病以后因为老家有农合医疗加上老家有人照顾就给我电话说要回老家去住院治疗。
我以广东医疗条件好他又2007年5月买了保险公司的住院医疗(每次住院可报12000)、住院津贴险、重大疾病为由劝阻他不要回家去治疗。如果没有人在他住院期间给予照顾,大不用住院津贴保险金的钱请个护工罢了。
可是他还是要坚持回去,我劝阻无果只是叮嘱他要到老家二级或二级以上的公立医院住院并做手术为好。
他回去以后在河南漯河市中心医院25天的住院并经手术治疗现在已出院。所患疾病经病理切片诊断系患精原细胞瘤。
他以按我的要求于昨天从老家快递来向保险公司索赔住院费报销、住院津贴及重大疾病保险所需的资料(保险合同原件、疾病诊断书、门诊及住院病历〖出院小结在内〗、住院费用清单、住院及门诊正式发票〖医院收费发票和农合支付发票〗、相关的检查报告、病理检查报告、理赔申请书、身份证复印件)。
我查看了资料发现当地的农合保险仅只是报了约发生的费用的三之一,如果他没有商业保险的话,不仅另外的三分之二要自己承担,更不能获得保险公司的重大疾病保险60000及每天100元的住院津贴(呵,保额有点低,那时他的经济能力也只能负担这些险的保费)。
所以,本人建议在有经济能力的时候不管是有社保或是农合保险的的人量力而行买些商业保险,以帮助自己或家庭减轻发生疾病或意外后的经济压力。如果没有保险更应该在健康时投份适合自己的保险,我们人未来会发生什么谁也不知道。何况现在的含毒食物多,环境污染也严重,交通事故也频发。
医院住院费用发票:
农合支付发票
疾病诊断证明书
病理切片(申请重疾理赔用),有些重疾并不是如常人所讲的发生了保险公司就会赔,而是要在手术治疗以后才能进行病理切片确诊的
延伸阅读:
精原细胞瘤(seminoma)起源于睾丸原始生殖细胞,为睾丸最常见的肿瘤,多发生于中年以后,常为单侧性,右侧略多于左侧。发生于隐睾的机率较正常位睾丸高几十倍。该瘤为低度恶性。肉眼观,睾丸肿大,有时可达正常体积的10倍,少数病例睾丸大小正常。肿瘤体积大小不一,小者仅数毫米,大者可达十余厘米,通常直径为3~5cm。
该瘤对放射治疗高度敏感。淋巴道转移较常见,血道转移较少发生。精原细胞瘤约占睾丸肿瘤的60%,发病高峰在30~50岁,罕见于儿童。85%的患者睾丸明显肿大,肿瘤局部侵犯力较低,肿瘤一般有明显界限。精原细胞瘤发展较慢,一般先转移至腹膜后淋巴结,后期也可发生广泛血道播散,确诊时,临床期病例占60%~80%。
精原细胞瘤属低度恶性肿瘤,发展缓慢,睾丸呈无痛性增大。大约75%的精原细胞瘤在诊断时局限在睾丸,10%~15%的患者同时患有转移性和区域性腹膜后淋巴结病灶,5%~10%的患者患有晚期的区域性淋巴结周围或者是脏器转移。对绝大多数患者在经腹股沟睾丸切除术后的首选治疗是放疗。照射野包括腹主动脉旁及同侧髂血管淋巴引流区,剂量DT20~30Gy。关于放疗开始的时间,应在睾丸切除术后尽早进行,一般在术后10d即可进行,间歇不应超过1个月。放射治疗远期并发症包括不育、胃溃疡和放射线所致第二原发肿瘤等。   睾丸精原细胞瘤经过癌基因、癌前病变、亚临床期、原位癌、转移癌等,五个漫长的阶段,大约需要2—20年,其胶元纤维的包围圈越来越薄弱,其毛细血管的数量,是从无到有,从少到多,最后成为一个毛细血管团。也就是说,癌症是毛细血管急剧增多症,是缺乏硬蛋白,是慢性病。   中医知道睾丸精原细胞瘤,称作肾囊瘤,和乳岩一样,属于血热妄行证候群;因此治疗方法是一样的。从20世纪50年代开始,开始手术切除,但是睾丸精原细胞瘤病人的生存率依然很低。   睾丸精原细胞瘤瘤体小于三厘米,没有转移,可以手术切除,但是由于破坏了癌的包围圈,而容易激惹转移;切除之后,不做放疗化疗。   睾丸精原细胞瘤患者无论婚否,无论单侧或双侧睾丸患病,医生都应告知可能存在的生育隐患,并提醒患者应在术前或放疗前考虑冷藏精子。手术可能引起免疫性不育,放疗可能对生殖腺、附属性腺及输精管道造成损伤,严重影响睾丸生精过程,杀伤精子,严重患者可能引起无精子症。通过冷藏精子可以解决生育问题的后顾之忧。
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