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CT和磁共振哪个更好?真相来了

肿瘤专科医生

2024-01-30 18:47:24发布于福建肿瘤科副主任医师,硕士生导师,肿瘤科普作者

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经常有人把CT和磁共振弄混,明明做的磁共振,他说是做了CT,以为CT就是磁共振,磁共振就是CT,反正都是检查机上一躺,而机子外表看起来似乎差不多。CT和磁共振到底有什么区别呢?


CT和磁共振的工作原理、成像特点等有本质的不同,但这个说了对普通老百姓也啥用,关键是可能说了等于白说,没有医学背景的人基本听不懂。那就说点最实在最核心的对大家有点帮助的吧。

1、是否有辐射


磁共振没有放射性,也就是没有辐射;CT有一定的辐射,但在安全范围,常规频次的检查不用担心,不过婴幼儿和孕妇等特殊群体要尽量避免CT检查,当然紧急情况或特殊需求除外。

2、适合部位


磁共振检查更适合用于软组织检查,比如滑膜、神经、血管、韧带、肌肉、肌腱和透明软骨等,磁共振的分辨率会更高些,因而更有优势。


CT更适合用于骨、肺、观察出血等,更能发挥CT的优势。


有的部位只能用磁共振而不宜CT,有的部位只能CT而不宜磁共振,有的部位既可以磁共振也可以CT。


具体哪个部位做哪种检查更合适,交给医生来安排就可以。


3、检查时长


磁共振检查时间较长,一般至少需十分钟以上,很多情况要半小时以上或更长,而CT检查很快,一般几分钟就能做完(2-5分钟左右)。


4、价格差别


磁共振价格较高,CT检查比较便宜。增强比平扫贵。


5、特殊要求


(1)磁共振检查的时候身上不能带金属物件,所以做磁共振检查时,不要穿着带有金属物质的衣裤,检查前去除所配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指、假牙、义眼、眼镜等。CT则没有这个要求,但受检部位的金属物件要尽量摘掉以免干扰成像。


(2)有些情况不宜做磁共振,比如:体内有某些金属磁铁类物质(比如装有心脏起搏器、心脏人工瓣膜、重要器官旁有金属物残留等,一般不宜做磁共振检查。但体内植入物如果经手术医生确认并非磁性物体,则不影响做磁共振检查。所以做磁共振检查前一是要如实回答医生的问询,二是也要主动向医生和磁共振检查技术人员说明有无金属或磁性物质植入体内包括金属节育环、有无假牙、电子耳等。


(3)由于磁共振检查时,患者躺在相对封闭狭窄的机器空间时间较长,有幽闭症的患者尽量避免(不是绝对禁忌,可以想办法克服,就可以完成检查)。


(4)增强CT造影剂含碘,对碘过敏或者有严重过敏史的人不宜CT或者不优先考虑,以免发生过敏性事件甚至过敏性休克;甲状腺功能亢进症未行治疗者、肾功能不全患者等也不建议增强CT,具体请听从医生安排,医生问诊时要如实回答,以利医生安排合适的检查。


其实,不管什么检查,都有优缺点,不存在所谓最好的检查,CT有CT的优势,磁共振有磁共振的长处,两者不是相互排斥和替代的关系,而是相辅相成的互补关系,到底做哪种检查,需要医生根据患者自身实际情况来安排。

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