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高血压患者吃降压药,选早上还是晚上?医生教你合理选择服药时间

很多有高血压问题的朋友,都需要长期服用降压药来控制血压水平,在长期服药的过程中,如何把握服药时机就成了很重要的事情,经常会有朋友这样问:我的降压药应该早上吃好,还是晚上吃好?对于这样的问题,往往是无法一概而论的,降压药选择好服药时间,能够加强对血压的控制,而如果服药时间选择不好,反而可能会造成用药安全性风险问题。

降压药一般情况下建议晨起后服用

即使正常人的血压,也是有一定波动性的,一般在清晨醒来的时段,交感神经被激活,心率变快,心肌收缩加强,会出现一个相对的血压高峰期,而在下午2点到6点之间时,还会出现一个血压高峰期,晚上睡觉休息的夜间,一般则是血压的低谷期,这样“两峰一谷”的典型血压波动,是比较常见的,对于高血压患者来说,如果您虽然血压偏高,但血压波动规律仍然符合这样的规律,对于降压药的服用时间来说,就不建议您选择晚上,如果是每天服用一次的降压药,选择晨起后服用药物就是很好的选择。

如果夜间血压处于低谷的高血压朋友,选择睡前服药,药物发挥作用的高峰时段,正好是夜间血压低谷的时段,可能会造成睡觉时低血压的风险,低血压同样也有引起心率失常,心血管疾病发作等风险,这种情况下,选择晚上或者睡觉服药,就是不推荐的。

可以考虑晚上或睡前服用降压药的情况

还有很多高血压患者,其血压波动规律并不符合这个通常的规律,这种情况下,降压药有时候也可以选择其他的时间段来服用,比如有一些朋友,由于一些原因,如有睡眠呼吸暂停综合症的情况,这种情况下,他的血压高峰可能就会出现在夜间,在这样的情况下,就建议选择睡前服用降压药,这样能够更好的控制夜间的高血压问题,减少高血压对身体带来的健康危害。

降压药服用时间的选择和调整

有的朋友在晨起服用降压药后,虽然本身吃的是长效的降压药,但往往会出现上午血压控制良好,到了下午血压又重新出现升高的情况,对于这样的情况,一方面我们应该考虑是否用药剂量不够,是否要加强用药,通过联合用药的方式来加强血压控制,另一方面,也不妨多多的摸索下自身的血压波动规律,如果血压在清晨没有出现峰值,而血压高峰出现在下午,这时候,不妨试着调整下服药时间,可以看下药品说明书中的药代动力学部分,选择在血压高峰时段前几个小时服用,如午间服药,使药物的血药浓度达峰时间与血压高峰时段吻合,这样做在不加大用药剂量或加用其他降压药的情况下,可能也会对高血压有更好的控制效果。

但需要指出的是,现在大多数的降压药都是长效的降压药,因此,在服药时间的选择上,虽然要注意,尽量避免药物作用高峰与血压波动低谷重合,但也不必过分纠结与服药时间的选择,通常情况下,如果不存在上述的服药一段时间后,血压控制不好的情况,就不用特别费心的去调整服药时间,一般除非有夜间高血压的问题,其他情况的高血压患者,如果服用的是长效降压药,晨起后服药都是可以的,而对于前面谈到的下午或晚上血压出现升高,血压超标情况的朋友,如果通过调整降压药服药时间,血压仍然控制不好,除了注意在生活上加强自律,严格控制以外,通过调整用药方案的方式,往往能够得到更好的控压效果。

高血压的控制,永远都是一个综合加强调理的过程,选择好降压药的服药时间,只是其中的一个方面,坚持健康良好的生活方式,做好血压的监控测量,同时做好其他心脑血管疾病的风险因素控制,如控制好血脂血糖等,全方位综合调理身体健康,尽量保持血压平稳达标,减少高血压控制不良对身体带来的健康危害,才是最重要的。

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