静脉血栓，肿瘤患者的沉寂“杀手”

 

静脉血栓栓塞症（VTE）是肿痛的重要并发症之一。

2014年新英格兰杂志回顾性分析中发现，肿瘤患者VTE的发生率是正常人的4-7倍，尤其在某些实体瘤和血液系统肿瘤中。

VTE特点

高发生率：名列常见血管事件的第3位

低诊断率：确诊率低于50%

症状非典型：80%病例无明显临床表现

目前，国内外均发布了VTE预防和治疗的指南共识，本文总结了权威美国胸科医师学会ACCP2016年第10版指南共识（2016 ACCP-10）、2015年肿瘤相关VTE的中国专家共识和其它相关指南。

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肿瘤患者VTE的危险因素

患者因素：年龄和基础疾病

肿瘤因素：部位、是否转移

治疗因素：手术、化疗、激素、静脉置管

Caprini 血栓风险评估系统是国际公认的血栓事件评估模型

Khorana评分系统

分值为0-7分，得分越高提示静脉血栓风险越高

该评分系统简单直接有效

VTE的预防和治疗

预防性抗凝治疗的禁忌症

骨髓增生性肿瘤与血栓

骨髓移植与血栓

文章来源浙二血液近期学术活动

感谢李医生总结

编辑：lily