导读：免疫力升高对身体真的有益么？
网易未来论坛2017年会在北京进入第二日议程，美国耶鲁大学UTC癌症研究讲席教授，免疫学、皮肤病学和肿瘤内科学专家，耶鲁肿瘤中心免疫学主任陈列平接受了专访。
陈列平教授表示：“对于免疫力，大家不知道的是，如果你很盲目得提高免疫力或者免疫反应，会造成不好的后果。”
“我们现在提倡的不是提高免疫力，而是怎么让免疫力回归正常。”
以下内容根据陈列平在直播间分享实录整理：
我是陈列平，美国耶鲁大学教授。我的研究除了一些常规教学以外，主要是在免疫学方面的一些基础研究，另外，我还有兴趣把这些基础发现用于肿瘤治疗，特别是晚期肿瘤的治疗，这是我主要的研究方向。
我们研究了很长时间，比较成功的就是PD-1抗体，研究了20年终于用于临床，取得了很大效果，还有各种方式，还要进一步改进这个方向，这是比较令人兴奋的方向。
问：现在很多人都想提高免疫力，什么是最好的方法？
答：提高免疫力实际上是一个总的说法，在我看来，这个提法我认为是错误的。
对于免疫力，大家不知道的是，如果你很盲目得提高免疫力或者免疫反应，会造成不好的后果。
我们现在提倡的不是提高免疫力，而是怎么让免疫力回归正常。
也就是在疾病过程当中，免疫的反应或者是免疫力是下降的。这个下降的情况，有的时候是受到流行病毒的感染，全身的淋巴系统受到影响，免疫力变差。
在肿瘤里面常常是局部的免疫力下降，这也是我们研究很多年才搞清楚的问题。我们对免疫反应原来是比较粗浅的认识，认为只要简单提高就可以，实际上免疫力提高造成的副作用是很严重的。
问：现在包括PD-1主要还是在淋巴细胞，关于B细胞对于肿瘤的反应，以及它对于肿瘤抑制机制的研究是什么样的？
答：B细胞很大程度上是用来做一个工具，B细胞也会产生抗体，大家把它作为一个工具。但是体内的B细胞对于肿瘤本身的作用，现在实际上很有争议，有一些研究支持对肿瘤的生产过程有一些抑制作用。
但是也有一些研究证明它反而会促进肿瘤生长，B细胞在肿瘤领域的研究是有争议的。但是B细胞对于病毒感染、细菌感染这些肯定是有正向作用，确实能抑制疾病的生成。
问：关于您以PD-1作为一个靶标干预肿瘤，和现有的其他的肿瘤的免疫疗法，您认为异同点和优缺点在哪里？您觉得哪一个更容易在未来应用在临床？
答：这是一个很有意思的问题，细胞治疗的方法是相似的，B细胞受体改造，放到细胞里去，用这个细胞主要是转输的方式治疗肿瘤。这个做法现在有几年时间了，而且有可能明年会有一个淋巴细胞治疗的上市。
现在看起来有一些具体的问题，比如说细胞治疗这个做法已经起码十几年了。到现在为止，在美国还没有证实批准上市，其中一个重要的原因就是这个过程很复杂，过程很长，花费很高。这是作为标准治疗一直以来遇到的障碍。第二个问题，细胞治疗质量控制比较困难，细胞老在变化，今天和明天都不一样，我觉得作为药，作为治疗，标准化不好定。第三点就是它的毒性，也是现在的基本问题。但是原理完全不同，PD-1抗体主要针对肿瘤遗传里面的免疫缺陷，把它纠正过来，全身的其他部分的毒性比较小，这是现在看起来一个比较大的优势。但是抗体治疗也有它的问题，第一是制备过程长，前面投资大，一旦制备出来以后，后面就可以大规模生产。
转自：大医精诚
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