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叶定伟 教授
教授,主任医师,博士生导师。复旦大学附属肿瘤医院副院长,泌尿外科教授,泌尿男生殖系统肿瘤多学科综合诊治团队首席专家,复旦大学前列腺肿瘤诊治研究中心主任,上海市抗癌协会前列腺肿瘤诊治中心主任,复旦大学泌尿外科研究所副所长,上海市抗癌协会理事长。
擅长前列腺、膀胱、肾脏、睾丸、肾上腺、阴茎、腹膜后等部位的良恶性肿瘤
尤其擅长前列腺癌、膀胱癌、肾脏肿瘤的早期诊断、根治性手术和综合治疗。
特需门诊:周一上午,周三上午
点名门诊:周四上午8:30
随着人们生活水平的提高,以及对健康的日益重视,体检正走进大众的生活。但值得引起重视的是,目前不少人仅囿于常规体检,并未将肿瘤筛查列入体检范围。
复旦大学附属肿瘤医院副院长、市抗癌协会理事长叶定伟郑重提醒,过了40岁以后,大家每年一次的肿瘤体检至关重要!
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肿瘤体检误区知多少
由于人们对肿瘤及相关体检知识缺乏了解,因而形成了一些认识上的误区。常见的误区有以下四类:
误区一 认为“生癌是命中注定”,将患癌等同于死亡,抱着这样的观念,不愿意做体检,觉得做了也没啥用。叶定伟说,其实癌症有相当高的比例是可防可治的:1/3的癌症是可以治愈的,意味着患者就此和这个曾经折磨自己的肿瘤告别;1/3的癌症是可控的,患者带瘤生存,最后可能并不死于该肿瘤,甚至可以是老死;1/3的癌症虽然无法治愈、控制,但通过综合治疗可减少痛苦,延长生命。
误区二 讳疾忌医,认为主动检查肿瘤,是件“自找晦气”的事。其实,大家不必如此歧视癌症,癌症是居心脑血管疾病后的第二位死因,随着老龄化和城市化的进程,癌症已经是一类常见的慢性疾病。
误区三 担心一些体检项目对身体不利。比如,在检查肺癌时,需要做螺旋CT,有人担心做CT检查会否影响健康。对此专家表示,一年做一次CT检查,对身体并无大碍。
误区四 对肿瘤体检不了解,认为做好常规体检就行。其实,过了40岁以后,在常规体检的基础上,每年都要做一次肿瘤体检。
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不做肿瘤体检 后果可能很严重
“眼下癌症总体发病率逐年上升,形势不容乐观。”叶定伟表示,肠癌、前列腺癌、胰腺癌、肺癌等肿瘤,发病率正急剧上升。而且现在肿瘤有年轻化趋势,比如前列腺癌,以前通常七八十岁的老年男子才会得,现在四五十岁的中年男子也开始得了。所以年逾四十的人群,通过每年做一次肿瘤体检,有助于在癌症萌芽之初,就及时发现它。
如果不体检,自己生了癌症而不自知,待到身体反应很明显才就诊,很可能就到了晚期。对于癌症来说,早期治疗和晚期治疗,有着本质的不同。早诊,有利于控制甚至治愈癌症。例如,前列腺癌作为实体肿瘤,通过确定性治疗,是可以治愈的。但如果到了晚期发生了癌细胞转移,则变得不可治愈。
据了解,目前中国的前列腺癌5年生存率约50%,而美国接近100%。叶定伟分析,造成此落差的要因之一,就在于国内前列腺癌的早诊率远不及美国。目前复旦大学附属肿瘤医院收治的前列腺癌患者,早期病人接近50%,相较10年前的20%,已有了很大提高,但与美国的90%-95%相比,仍有相当大的差距。
一定要抛开讳疾忌医的思想,不要认为“生癌是命中注定的事避免不了”,而是要树立积极的肿瘤防治意识。
除了养成良好的生活方式,减少生癌的机会外,大家一定要密切注意自己的身体,按时体检,这样一旦得了肿瘤,就能早发现、早治疗。过了40岁以后,大家可以结合肿瘤家族史、本人病史、职业性质、年龄等,安排适当的项目,每年做一次肿瘤体检。
下面,针对普通人群,就当前一些发病率较高或危害程度较高的肿瘤,做简单的体检提示。
疾病 | 检查对象 | 检查方法 | 检查间隔 |
肺癌 | 45岁以上,男女不限 | 低剂量螺旋CT | 每年一次 |
胃癌 | 男女不限 | 胃镜 | 男性50岁,女性55岁时应检查一次 |
肝癌 | 40岁以上,男女不限 | 超声、抽血化验甲胎蛋白 | 每年一次 |
大肠癌 | 40岁以上,男女不限 | 粪便隐血试验 | 每年一次 |
乳腺癌 | 40岁以上女性 | 钼钯检查、B超 | 每年一次;若筛查发现明显异常,间隔应缩短为3个月或半年 |
胰腺癌 | 40岁以上,男女不限 | 腹部超声 | 每年一次 |
前列腺癌 | 50岁以上男性 | 抽血化验前列腺特异抗原 | 每年一次 |
甲状腺癌 | 40岁以上,男女不限 | 手摸、B超 | 每年一次 |
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