科普园地 |得精神病都是因为精神脆弱吗?当然不是

“得精神病都是他们自己矫情”

对于精神类疾病,一个很常见的误解就是:得精神病的人都是意志力不行精神脆弱的人,他们之所以生病,是因为精神太脆弱经不起打击。


这种想法在没有生病的健康人和患了病的患者之中,都占有相当的比例,因此前者以此为理由歧视生病的,认为是他们自己的错,“我怎么没有得这个病,都是矫情”;而后者就以此为理由不去医院看病咬牙硬扛,妄图“锻炼”自己的意志力,认为如果自己的意志力足够坚强,疾病就会自己好。

其实这种说法正好颠倒了因果。事实上,是因为患者的大脑产生了病变,所以才导致了患者的精神脆弱,而不是因为精神脆弱导致患病和大脑病变。改善“精神脆弱”的方法也不应该是所谓的“磨炼意志力”,而是及时就医按时服药。

而精神类疾病真正的发病机制,即大脑为何会产生病变,很遗憾,至今科学家并未完全弄清楚,但这并不影响对症治疗,我们可以通过控制症状,达到比较好的治疗效果。


以老年人群中常见的高血压为类比。高血压与精神病有个共同点,就是至今科学家并未完全弄清楚具体的发病机理,但是都可以通过服药对症治疗达到比较好的治疗效果。在这种前提下,人们并不会认为高血压患者是由于血管不够坚强导致生病的,却会认为精神病患者是由于大脑不够坚强而得病的。


将精神病患者之所以患病的原因归咎于他们本人的意志力不行上面,看似很有道理的想法,一对比就漏洞百出。


 “精神疾病是一种客观的存在”


我们的文化里,十分强调人的意志力的作用,精卫填海,愚公移山,人定胜天,天道酬勤,等等,这使得我们常坚信,只要努力咬牙坚持,就没有什么做不到的。这份信念也帮我们战胜了很多的困难,但“人定胜天”的前提是,遵循自然规律。


精神类疾病之所以定性为疾病,而非单纯的心情不佳,是因为此时精神病患者的大脑已产生了病变,这与其他任何一类疾病的本质是一样的,即都是因为身体生理层次上发生了病理变化,不再是正常的生理状态,且这种变化是不以人的意志为转移的。即大脑是否生病,并不能被一个人本人的意志所决定,而是客观存在的规律与事实。

我们知道大脑是一个人精神世界的代表,所以往往会认为人的意志力可以左右大脑的一切,包括病变与否。实际上人类大脑十分复杂,自有其运行规律,并不能由人的意志完全左右,但当其病变时,则可以反过来实质性地影响到人类的精神世界,表现为一个人的情绪调节能力、认知思考能力等出现问题,也就是我们常见到的精神疾病的症状:抑郁症/焦虑症患者因情绪调节能力缺失而长期陷于抑郁/焦虑情绪中、老年痴呆患者因思考能力下降而无法像过去那样清晰地思考判断问题、多动症儿童的更为复杂的原因导致的到处乱跑和学习困难的行为,等等等等。


所以在医院里,我们时常会听到精神疾病的患者说“我也不想的啊”,因为得病这件事,确实不是他们自己的主观意愿,而他们也深为这件事感到痛苦与指责。


因此,指责精神疾病患者之所以生病是因为本身意志力软弱精神脆弱、要求精神病患者坚强、认为只要硬扛拼意志力就可以让疾病自愈等想法,其实都是在无视客观规律。


以心脏病为类比。一个没有心脏病的健康人经过刻苦的专业训练,最终百米跨栏成绩超过刘翔,这叫天道酬勤;一个心脏病患者经过刻苦的专业训练,最终百米跨栏成绩超过刘翔并且自己没有猝死,这叫异想天开。


而精神疾病患者,由于大脑已有病变,要求他们同健康人一样积极生活,等于要求心脏病患者跑步跑出健康人的成绩,这不叫人定胜天,这叫强人所难。而外界对于精神病患者的“你们得病是因为你们自己精神太脆弱,意志力强一些病就能好了”的评价,其实就等于在对心脏病患者说“你跑不过刘翔是因为你自己不够刻苦,你多训练就能跑过他了”一样,实质都是在要求别人做能力之外的事,无视自然规律,这不是刻苦努力就能做到的。


那么,如果想跑赢刘翔,正确的做法应该是什么?


先去努力治病,再去刻苦训练。至于最后能不能跑赢他,那就取决于你的治病与训练期间努力程度怎么样,而和你从前有否生过病的关系并不大了。


“我就是怕精神病人,怕他们会突然打我”


如前所说,过于普遍的误解,使得不少人认为得精神病是患者自身的原因,是他们自己精神太脆弱经不起打击,这导致精神疾病患者常年受到太多的歧视与鄙夷,成为一个被污名化边缘化的群体。

想想看,你我的周围,多少人在骂人时会出口成脏、用“神经病”“你有病吧”等去问候人家,而在一些比较友善的自嘲的场景里,也是用“精神病院门没关严我跑出来了”“今天忘了吃药”等语句来形容自己。先不论神经病与精神病实际是两种截然不同的疾病——在不少人的认知里这就是同一类,使用这样的措辞,是因为在他们的潜意识里,“精神病”不是什么好的东西,“精神病人”不是什么好人,所以可以用来骂人达到贬损效果,或者用于自嘲。


我们很多时候,无意识地就在贬低精神病人群。


如前举例的换位思考,同样是疾病,为何我们对于其他疾病如高血压心脏病等,就没有这些想法呢?


疾病本身没有什么,是我们人类赋予了疾病太多的其他含义。


有人说,没有办法啊,我就是害怕他们,害怕他们会突然把我怎么样了,毕竟他们脑子不正常,谁知道会做出什么事来。


诚然,精神类疾病与其他疾病最大的区别在于,疾病会影响患者一定的思考判断能力,进而影响其的行为,所以会给人一种“不定时炸弹”的感觉,从而引起他人的紧张与害怕,生怕什么时候就“炸”了。但事实上,精神疾病是很大一个类别的疾病,包括的疾病非常多,患者的症状也是多种多样的,更常见的是头痛、失眠、紧张害怕、情绪低落等等这一类,而具有攻击性只是其中所占比例很小的一种。


也就是说,具有不受自己控制的攻击性的行为的病人,只是非常少的一部分,而且这部分病人往往因为对他人具有攻击性而处于强制看管治疗的状态,即,实际生活中你要刚好碰到他们并被攻击的可能性,是非常低的。


恐惧源于未知,对于精神病人群体也是一样,因为不清楚不了解,再加上无良媒体为博眼球常做一些耸人听闻的报道,一来二去,就以讹传讹,再“宁可信其有”,将低概率问题扩大到整个群体了。


因为担心碰到极低概率的具有高攻击性的精神病人,就索性排斥并疏远这个群体,掩耳盗铃的做法并不能解决问题,因为你我,可能都在这个群体之中。


据我国疾病预防控制中心的调查数据,中国各类精神疾病患者人数超过 1亿,即每14个中国人中,就有1人患有不同程度的精神障碍。


如此触目惊心的数字,为何我们平日却感觉好像很少的样子?这正是因为我们所给予的歧视与污名,才让他们选择隐藏起来。所谓的“微笑型抑郁”,便是如此,看上去是每天笑着生活的人,却很有可能是重度抑郁患者。


然而刻意摆出的“微笑”,却并不能真正带给抑郁患者快乐,更有可能加重病情,而这些因为歧视而藏起来的患者之中,很可能就有你我的亲人与好友,正站在悬崖边上,痛苦而挣扎地活着。


要彻底改变一个由来已久的现状是件困难的事,但并不能因为困难就不去做,即使仅仅只是为了我们周围所爱的人,也应该去学习正确的知识,而后鼓起勇气去面对,并将你的光芒带给他们。而你所爱的人,也一定能感受得到。




《心理压力测试》


评测介绍


中国科学院心理研究所的一项研究表明,20岁至30岁的人群精神压力最高,年轻人群体成为各年龄段压力之首。


面对压力,除了逃避和死扛,还有什么办法?分析了压力来源之后,我们就会发现:人只要活着,就会遇到各种各样的压力,压力是不会消亡的。


不要因为害怕压力而不敢向前迈步,不敢做出选择和追求。面对压力,我们还有另一种选择——就是暂时停下脚步,去休息、调整,了解自己的压力指数,化解超出正常负荷的压力,在适当的压力指数下不断前行。


影响力

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