【路志正：乌梅败酱方-慢性特异性结肠炎】

慢性特异性结肠炎：乌梅败酱方（路志正制）

远古铃声 2023-11-08 06:16 发表于山东

组成：乌梅12—15克，败酱草12克，黄连4.5—6克，木香(后下)9克，当归l0克，炒白芍12—15克，炒枳实10克，太子参12克，炒白术10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘草6克。

功效：清热化湿，调气行血，健脾抑肝。

主治：慢性非特异性结肠炎。长期腹泻，大便粘滞或带脓血，腹痛坠胀或里急后重，脘腹痞满，纳少乏力，面色黄白，舌质暗淡，苔腻，脉弦缓滑。

方解旨要：本病多属“久痢”、“泻下”等范畴。主要病机为湿热留恋、蕴结大肠、气血失和、脾胃不调、土虚木旺。故治宜清热解毒化湿、调气行血、健脾抑肝，佐以升清、酸敛、止泻。方中白术、太子参、茯苓、炙甘草四君健脾益气，使脾健而行其运化水湿之职，不止泻而泻止；重用乌梅涩肠止泻，合用白芍柔肝，缓急止痛；黄连苦寒清化湿热、解毒祛瘀，擅治泻痢；当归养血和血，合用木香、枳实抑肝调气行血；败酱草辛、苦、微寒，功擅解毒排脓；葛根升阳止泻。诸药合用，共奏健脾、抑肝、清热、利湿之功。

临证加减：

大便脓血，口苦急躁，舌红苔黄腻，脉弦滑，热盛邪实者，减太子参、白术等健脾益气药，加白头翁、秦皮、大黄炭、炒榔片等泻肝清肠导滞之品；
胃脘痞满，舌苔白腻，湿阻气滞者，酌加藿香、佩兰、半夏、厚朴、苡米、白蔻等化湿理气之品。
腹泻便溏、面黄乏力、重用“四君子汤”健脾益气。
脘腹冷痛、畏寒肢冷，加淡附片、干姜、细辛等温阳散寒药。
大便滑脱，重用乌梅，加煨诃子收敛固脱。
有肠息肉加莪术、僵蚕消瘀散结。

慢性非特异性结肠炎缠绵难愈，易于复发，临床治疗颇为棘手。其病理，既有湿毒滞肠的一面，又有久病入络脾虚的一面。故治疗既要扶正，又当祛邪。本方扶正祛邪并施，故用于临床多获效验。

用法：

1、 水煎服，每日一剂，分二次服。

2、乌梅用50％醋浸一宿，去核打烂，和余药按原方比例配匀，烘干研末装入胶囊。每服生药1．5克，每日2—3次，空腹温开水送下。

参考文献：《首批国家级名老中医效验方精选》P95