【国医大师祝谌予降糖名方，气阴两虚糖尿病患者】

祝谌予（1914.11.30－1999.8.12）男，中国协和医科大学教授，北京中医学院教务长，北京协和医院中医科主任，北京中医学院名誉教授，中华全国中西医研究会副理事长，中华全国中医学会理，第七届全国政协委员，第七届北京市政协副主席，农工民主党北京市委员会主任委员。享受国务院颁发的政府特殊津贴。

〔降糖方〕

〔组成〕 1.生黄耆30克 2.生地30克 3.苍朮15克 4.元参30克 5.葛根15克 6.丹参30克

〔主治〕 气阴两虚型糖尿病。

〔症状〕 口渴欲饮，能食易饥，尿多，神疲乏力，面色不华，或口感不欲饮，或头晕多梦，手足心热，或纳差腹胀，大便溏薄，或腰膝酸软，肢体麻木，或自汗盗汗，舌红或淡红，苔白，脉沉细为主要临床表现。

〔用法〕 日一剂，水煎分温服用。

〔加减〕

1、尿糖不降，重用花粉30克，或加乌梅10克。

2、血糖不降加人参白虎汤，方中人参可用党参代替，用10克，知母用10克，生石膏重用30克~60克。

3、血糖较高而又饥饿感明显者，加玉竹10克~15克、熟地30克。

4、尿中出现酮体，加黄芩10克、黄连5克、茯苓15克、白朮10克。

5、皮肤痒，加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克。

6、下身搔痒，加黄柏10克、知母10克、苦参15~20克。

7、失眠，加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克。

8、心悸，加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克。

9、大便溏薄，加薏苡仁20克、芡实10克。

10、自觉燥热殊甚，且有腰痛者，加肉桂3克引火归元。

11、腰痛、下肢痿软无力者，加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克。 

〔方解〕

1、生黄耆：黄芪能补一身之气，兼有升阳，固表止汗，排脓生肌，利水消肿，安胎益血的作用。对于贫血、浮肿、体虚多汗、胎动不安、子宫脱垂、气血两亏、阴虚不足等都有卓著的疗效。单取黄芪泡水饮用，可治身体困倦，无力，气短。胡适先生中年以后糖尿病，渐感疲惫不堪，力不从心，便常用黄芪泡水代茶饮用。特别是在讲课之前，总要先呷几口黄芪水，以致精力倍增，讲起话来声如洪钟，滔滔不绝。

2、生地：清热凉血，养阴，生津。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血，衄血，发斑发疹。

3、苍朮：燥湿健脾；祛风湿；明目。主湿困脾胃；倦怠嗜卧；胞痞腹胀；食欲不振；哎吐泄泻；痰饮；湿肿；表证夹湿；头身重痛；痹证温性；肢节酸痛重着；痿襞；夜盲 。

4、元参：凉血滋阴，泻火解毒，发烧烦渴，自汗盗汗，便秘，吐血鼻血，咽喉炎，肺结核。用于热病伤阴、舌绛烦渴、温毒发斑、津伤便秘、骨蒸劳嗽、目赤、咽痛、瘰疬、白喉、痈肿疮毒。

5、葛根：甘、辛，凉。有解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻之功。常用于表证发热，项背强痛，麻疹不透，热病口渴，阴虚消渴，热泻热痢，脾虚泄泻。

6、丹参：活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈之功效。用于胸痹心痛，脘腹胁痛，瘕瘕积聚，热痹疼痛，心烦不眠，月经不调，痛经经闭，疮疡肿痛。

气阴两虚型糖尿病已经属于糖尿病中期以后，出现了肾脏、血管等并发症，本方在滋阴补气同时，兼顾健脾活血等功能，同时通过加减来对应各种并发症状，可谓用药精妙，配伍得当！