卷之二
明疮疡有无脓论
夫疮肿已成．须辨其有无脓者．即知疮之生熟．形之缓急．脓之浅深多少．当视其可针未可针否．不致于危殆矣．岂可一例针之．如肿大按之痛者．脓深也．小按之即痛者．脓浅也．如按之不甚痛者．未成脓也．如按之即复起者．有脓也．不复起者．无脓也．非也．必有水也．如发肿都软而不痛者．血瘤也．如发肿日日渐增肿大而不大热．时时牵痛者．气瘤也．近时有杨梅结毒．疼痛肿大．久而不腐．腐而不敛者．又有湿痰流注而经久不消．后虽腐而其臭水淋漓．久而气血衰败．亦有伤生乎．大凡疮肿皮光薄软者．有脓也．肉浓而坚者．不甚热．脓未成也．宜托里排脓之剂治之．
明痈疽生于九死部位论
夫痈疽之生．原无定位．生死之辨．不可不知．生于不系经络所会关节之处．脏腑俞募之所针治之法．在于疮医甚详．验于脉．审于症．察于部位．观之虚实．按法治之虽在九死部位．亦有生矣．如患者隐而不言．设不早治．再遇庸俗．治不对症．特犯禁忌．调护失宜．虽发于不死之部位．犹恐难生矣．一伏菟二腓 三背四五脏俞六脑七髭八鬓九颐．此九处系紧关节要．出于此事难知．宜当熟玩知之矣．
明附骨疽论
夫附骨疽者．以其毒瓦斯深附于骨间．疼痛不已．亦有三种之分．一曰缓疽．二曰石疽．三曰附骨疽．皆因气体衰弱．感受贼风．而有经久不治．延缓而成也．经曰．百病乘虚而入是也．初感之贼风痛．皮肤不甚热．而脉沉缓．微恶风．自汗．喜热熨．痛则少减是也．宜服引越婢汤治之剂．然附骨疽但痛无休．或寒热而无汗．经久不治．阴极生阳．寒化为热．方能腐溃是也．盖缓疽其热缓慢．数月半载不溃．延挨日久．色变紫黑．皮肉俱烂．故名曰缓疽．石疽者．亦寒热相袭．深伏骨髓．但肿痛坚硬如石．故名曰石疽．其治法皆宜补托之剂．加附子等药．以其性温热而消骨内寒痛．临症相得．妙在斯矣．
明疮疡脓熟不宜开迟论
凡疮疡有脓之际．乃肉腐而为脓．是毒瓦斯侵蚀而溃也．若不速去之．恐毒瓦斯蓄而侵溃好肉．如肘膝枢纽关节之所．筋骨坏．废疾成矣．有等畏针之徒．多致不救．或密针之不就．余今有一赛针散．即透出脓急妙．载方于后．以备录用．秘之秘之．
明疮疡死肉当去论
凡痈疽仗毒．及杨梅结毒．KT 疮便毒．疔疮等．内多有死肉停蚀好肉．苦痛难禁．若不早去．愈加腐烂．正谓之恶如野狼虎．毒似蛇蝎．有伤性命．恐致不救．当视其缓急．死肉大小．或以针刀割去．缓以腐肉锭子或末药或膏药贴之．以平为期．后上生肌长肉等药．上之内服大补汤丸等剂而愈．世等庸俗．只知敷贴长肉生肌等药为神．殊不知有死肉为害．反加腐烂是也．如去不净．亦不能得愈．宜熟玩之．
明疮疡生肉论
夫疮疡已溃．愈加保护．若不谨慎．恐致败坏．倘七情内乱．怒则伤肝．肝为将军之官．肝主怒．怒气盛则刑脾．脾主肉．脾伤则疮口肉胀出．名曰 肉． 肉胀满．不能自消．若不去之．虽疮愈后．肉梗高积．久亦痒痛．倘生面目之端．形容丑怪．乃不知去此之过也．宜用乌梅烧灰．少加轻粉．一上即平．后愈亦不痕疤也矣．
明谴刑多生恶疮论
夫谴者．乃天律刑谴也．是人之平昔妒恶．损人利己．所犯天律一十四条．凡有一条．必生背痈人面等疮之恶报．轻则少有救也．重则天律拟定．虽秦桧之一品．晁盎之巨恶．岂能逃避．一谴曰将诱降兵而杀之．二谴曰刑官阴害人命．三谴曰人臣欺君．四谴曰子侄悖亲．五谴曰擅作威福．六谴曰谗害良善．七谴曰血属自噬．八谴曰 分过礼．九谴曰受用过度．十谴曰酷虐不仁．十一谴曰阴毒嫉妒．十二谴曰亏心陷骗人财．十三谴曰暴殄天物．十四谴曰夙生冤愆．如此之人．恶贯满盈．减算除年．感应篇中分明具载．
明膏粱之人生恶疮论
夫膏粱者．是富贵之家．穿着绫锦．吃的百味珍馐．受用过度．或服金石等药．房劳过多．肾水有亏．阴虚火盛．津液稠粘．经络壅滞．多生恶疮．内经云．膏粱之变．足生大疔．受苦持虚是也．疔生之初．亦无定处．头面手足．腰胯腿膝之间．或一二日内必发热．头疼身痛．重则呕吐恶心．其疮疼痒．按之其痛应心者是也．再候看其人口内颊边舌上有赤黑珠子．即是疔也．若不急早治之．恐其毒喜归心．千金莫救．如五六日不瘥．眼中必见火光．心神昏昧．口干烦躁．至七日不救也．自古之华元化载之五色疔．千金方论有一十三种疔疮是也．奈疔之名色俱不同．治法亦异．余虽不敏．究其源．察其形．余总计共三十四种疔疮．其形症不同．禁忌不宜．误犯若不急治．惟恐伤于生命．俗云．走马看疔疮是也．故知疔与痈疽由急也．当诊其脉浮数．在表也．宜散之．沉实者在里也．宜下之．半表半里用解表攻里之剂和之．如麻木痛痒者．并宜灸之．更兼服攻毒丸散．敷贴膏药．治法于下．
明疔疮三十四种形症禁忌论
夫疔疮之苦．形症多端．详辨得宜．取效如手拾芥．不得法如下海屠龙．盖谓不得其详也．如分其形．识其名．知其秘．得其宜．故不敢隐而传之后世．人得其生．非其心哉．仁哉．故剖之．名一一具载．古之卢扁．汉之华佗．止言五疔是五脏之疔也．辨五色．分五脏．青黄赤白黑名之．一曰心疔．其形生于心脏之俞募经井之端．或手之小指．其色赤．发热烦心．睡眠不安口干．其痛应心．小便赤．面赤．舌上有珠子．治宜泻心汤．内加托里解毒之剂．二曰肝疔．其色青．其形生于肝脏部位．足之大指之端．胁肋之次．其症寒热头项痛．眼中火光．口苦胁痛．小便难．面青．宜小柴胡汤内加托里解毒之剂．三曰脾疔．又名曰黄疔．其形多生脾脏之部位．其症不食．多呕吐．其色黄．治宜泻黄散加解毒等剂．四曰肺疔．又名白疔．其形多生肺之部位经络．手之大指．其色白．其症发热咳嗽．治宜泻白散内加解毒之剂．
五曰肾疔．又名曰黑疔．其形多生于肾经络部位．足之小指涌泉等穴．其症寒热面色 ．治宜解毒托里加引肾经药治之．
六曰麻子疔．其状肉起．头如黍米．色稍黑．四边微赤多痒．忌食麻子油衣．
七曰石疔．其状皮肉相坚．色如黑豆．甚硬．刺之不入肉微痛．忌砭之．
八曰雄疔．其状 黑．四畔仰． 浆起有水出．色黄．大如钱孔．形顶凸者是．忌房室．
九曰雌疔．其状稍黄向里靥．亦似灸疮．四面 浆起．心凹．色赤．如钱孔形者忌房室．
十曰火疔．其形如汤火烧烫．疮头黑靥．四边有烟浆．又如赤粟米状．忌灸烙．
十一曰烂疔．其形色稍黑．有白斑．疮溃流脓．有大小如匙面．忌食沸热食物．
十二曰三十六疔．其形黑．浮起如黑豆．四畔起赤色．今日生一颗．明日生二颗．一日增一疮．若增至三十六．虽灵丹莫救．如未满者可治．忌嗔怒愁恨．又名满天星．
十三曰蛇头疔．又名蛇眼疔．其形头如蛇头．有二目．似蛇眼大．苦痛甚．多生手足指头上．宜取去其眼．系上药．
十四曰盐肤疔．其状大如匙面．四边皆赤．有黑粟粒．忌食盐．
十五曰水洗疔．其状大如钱形有孔．疮头白里黑靥．汁出．中间硬．忌饮水及水洗．
十六曰刀镰疔．其状阔狭如薤叶大．长一寸．左侧肉黑如烧烙．忌针刺刀割．宜药治之．
十七曰浮沤疔．其状曲圆少许不合．长而狭如薤叶大．内黑外黄．黑处刺之不痛．黄处则痛．无禁忌．
十八曰牛拘疔．其状肉色 起 不破．无忌．纵不治．亦不杀人．
十九曰猪疔．其形圆而小．疮口内有油．忌食猪肉．
二十曰牛疔．其形圆小．疮口内无油． 起 之不破．有寒热．忌食牛肉．
二十一曰狗疔．其形长而带尖．色赤．有寒热．忌食犬肉．
二十二曰羊疔．其形长而色白．有寒热．忌羊肉．
二十三曰驴马疔．其形三角．顶上有黑点．根脚赤色．凸顶．有寒热．忌食驴马肉．
二十四曰瓜藤疔．不计其数．其形圆长如瓜形．因食瓜毒而生．忌食瓜．
二十五曰豆腐疔．其状白． 三日内顶陷．因食豆腐内有人汗所生．面 亦然．
二十六曰气疔．其形或大或小． 白如有气．于内因感怒恚之气而生．忌气怒．
二十七曰鬼疔．其形亦大小不一．色青．因中邪毒之气而生．异于诸疔．比气疔．夜甚．令人言．如见鬼状．
二十八曰红丝疔．其形赤缕缕如丝线．周身缠扰．如手足上则入心即死．宜松针刺去血．忌热物．
二十九曰内疔者．言其疔生于内．脏腑上．腔里面．喉内．口内．与外疔更不同．甚利害．宜托毒追疔取黄上．
三十曰蒲桃疔．其形黑兼紫．如水晶．故名之． 内黑血毒水宜去之．入追毒丹．服夺命丹．托毒药治之．
三十一曰杨梅疔．其形黑紫如熏梅状．如遍一有梅疮．内有一二个疔疮．则令遍身疮不发．须针刺其毒．入追毒丹．服土茯苓加托毒等药．随症治之方安．
三十二曰鱼脐疔．其形如鱼之肚脐状．多生胳膊肚小腿肚上．乃手足太阳经分毒瓦斯．治宜察之加引经．
三十三曰痘疔．有大小人出痘之时．忽生此疔．则令遍身痘疮俱不发．须急去之．内服托里追疔药．外有本条．
三十四曰蜈蚣疔．其形长如蜈蚣．亦有头足．发寒热．因食物被蜈蚣所游之毒而生．宜雄黄定子涂之．
明疔疮治法论
凡疔疮取治．其法不一．当先看其缓急．如缓者一日疮 白色而小．二日色白微大．三日色微紫．四日色真紫．此候之缓也．急者五日色青紧小．六日色深青大紧．七日色黑如火灸疮之状．此最急之候．假如身上生一疮．而他处再生一小疮．为之应候．用针挑破小疮．则泄其毒．谓之可治．不可治者他处无小疮．谓之无应候．毒之甚．故不可治也．大抵疔疮四围有赤 肿．名曰有护汤．如四围不赤肿．即是不护汤．亦不可治也．疔之生者则身热头疼．手足温暖．饮食如常是也．疔之危者．睛不转．大渴而喘．唇面青．不进食．五心肿．无有脉．四肢冷．不起床．不精神．腹痛甚于常．是有内疔也．当详内疔条．如治外疔．虽有三十四种之分．而其治法不无少异．当知禁忌．不可误犯．犯之者恐难治也．
明阴阳发背痈疽论
大凡痈疽等毒．虽属君火．而经络壅滞．感受亦有阴有阳．阳痈则赤肿 痛．脉浮数．发热而渴．或大便秘．小便赤．疮亦紫赤．皆热之过极．宜服内疏黄连汤．外以洪宝膏敷贴自愈．如阴毒初起．肿痛肉不变色而少热．其脉沉实．恶寒喜饮暖．五七日则疮面凹而阴黑．腐烂溃而不速．久则开而不敛．宜服补中益气加温暖药．外敷玉龙膏．待阴气散而阳气回．则疮赤而肌肉渐长．痛减如失．人亦得生矣．若不知此．而误以败毒等剂．多致不救．学人参之．
明阴疮毒似阳疮症论
夫疮之始发．于阴于阳．岂有定规．调护失宜．致令阴阳偏胜．即有疮变之患也．如毒之初起．筋挛骨痛之时．经云．此寒气之肿．八风之变．当以表散之．使邪易散．而毒易消．不知治此．再以内疏之剂．敷以寒凉之药．或食冷物．使疮毒内陷阴极而方生．阳气渐回．令人烦闷谵语微渴．其脉沉细而数．治宜补中益气汤而加温暖之药治之．为上工矣．
明阳疮毒似阴疮症论
人之疮恶属心火乃正理也．亦有初起色紫赤而肿痛．脉沉细数．而恶寒喜暖．非真寒也．乃火极似水．阳极生阴．亢则害．承乃制之理．或平时富贵享用浓味．服金石等药致之．故有阳极似阴．始热终寒之变．宜顺其时而服内疏托里泻心等剂．治之即愈矣．
明疮毒入内罨论
疮之始发．肉色未辨．经络初滞之时．宜表散．以托里之剂．使经易通．而毒亦散．况疮为阳．而令外出为顺．内经云．汗之则疮已．令荣卫通行．妙在斯矣．有等通俗之人．不听良言．而自高傲．强自内疏．不知脉浮在表之理．返使邪内罨．如伤寒症当汗而误下之意同．致令外如麻．里如爪．增寒壮热．邪已内攻．急以蒜灸．以接其阳．令外出．更以托里大补之剂治之．若不如此法．必不能生矣．常见有疮疥之人．熏燃拈子等药．亦令入内．皆自取其伤生之祸尔．
明妊娠疮疡治法不同论
大凡妇女有孕．忽生痈疽疔毒．始发及未溃已溃之时．当知双见．而用药岂比寻常人也．如夺命丹返魂丹内有砒 巴射等类．有犯于胎禁．及内疏硝黄大下之药．焉可例用．止宜调气血安胎托里之剂．可保无虞．此乃警生死之大要．不可不知也．
明产后疮疡治法不同论
大凡妇女生产之后．气血大虚之际．而感受七情六淫．致令荣卫不行．逆于肉理．乃生痈肿．况元气不足．岂能禁于巴 暴悍之剂．只宜大补气血．大托里之药．八珍汤丸内少加温暖药．使荣卫通行．毒瓦斯消散．无不安乎．不然．恐致虚损．疮亦败坏．溃而不敛．多致不救矣．
明婴孩疮疡治法不同论
婴孩之辈．乃气血未克．筋骨未坚．脾胃尚脆．凡有痈疽．多是胎毒．或母不慎调护．致令血气壅滞．多生疮肿．止宜内托内疏汤剂．和缓之药．不可用大猛峻之剂．有伤胃气．外有无辜疳毒．岂同大人治之．宜消疳大补之剂即安矣．
明师尼寡妇室女疮疡治法不同论
凡师尼寡妇室女．虽云牝体．乃异于妻外家乎．然无房室．常有忧思之苦．欲心蒙而不遂．有失交欢．气血欠和．阴阳乖戾．凡有疮疡．治法亦异．虽内托补中之剂不殊．而调经舒郁安神之药不缺．随症治之神矣．
明宦官及富贵人疮疡治法不同论
夫宦官富贵人者．性自骄奢．膏粱浓味．受享不同．形志苦乐亦异．及年老衰弱．酗酒劳房．多令阳胜阴亏．凡有痈疽．势不可缓．内疏内托．必用大剂攻之．方得其宜．然性贪不忌口．略少苦即难禁．此其常也．
明贫贱劳逸人疮疡治法不同论
夫贫贱之人．饥寒劳苦．风霜有之．志虑居处奔驰有之．致令荣卫不通．血脉凝注．逆于肉理乃生痈肿．非膏粱之变．形苦志乐之所生乎．既受享不足则血气不克．形骸瘦弱．痈肿初起．必大补内托为先．已溃之后．宜补中益气加减．令气血冲和．不致 羸颓败．医术之玄妙在斯矣．
明南北方人疮疡治法不同论
经言东西南北中五方人土产浓薄．居处高下．风寒暑湿．各地不同．日用谷 颇异．所以黄帝举五方之问．岐伯进五治之功．针砭 淋灸之法．乃五方得宜之用．而今年力衰壮．五土之别．学人当详察之．不可不备矣．
明鸨妪妓疮疡治法不同论
夫 妓者乃烟花路柳．人人可折．逐日交欢．罕于间隔．鸨妪易老．是精华作丧于早年．虽受男子阳精补益．自己岂无泄漏．故云爽口．物多终作疾．快心事过易为殃．嫖客亦然．凡此之人．有疮难愈者何也．盖精血不足．难溃难敛．必须大托大补．先禁房色．非百日不痊．岂但疮疡诸疾可忌．养生之源．莫出于此矣．
明肥人疮疡治法论
夫肥人多湿多痰．多气虚．形体外实者多肉．内虚者属气虚．故气虚之人生疮疡故多痈．痈者壅也．属阳在表．气虚即表虚．故多浮肿于外．皮薄色赤．宜内托之．使邪不内陷则易溃而易完．丹溪云．肥人宜二陈汤加人参 归术金银花连翘等类治之．无出于此．学人察之．
明瘦人疮疡治法论
夫瘦人多火多血虚．血虚即阴虚．阴虚即火盛．火盛即发热．筋骨瘦而不胜于寒．盖皮宽肉缓．如生疮疡则多疽．疽者阻也．属阴．因荣血受凝注不从．正是阴滞于阳．血滞于气．则为疽也．又云疽乃五脏之毒．痈为六腑之毒．故疽多附于骨．肉色不变．故难溃．溃而难完．治宜八珍汤中加金银花连翘附子之类加减．妙在于不执其方．斯为上工．学人味之．
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