“啊嚏，阿嚏……我的鼻子又‘疯’了！”不少武汉市民开玩笑说：秋季的清晨，叫醒他们的不是闹钟，不是太阳公公，也不是梦想，而是一个接一个的喷嚏。
俗话说：“秋季到、鼻炎闹”，此时正是鼻炎高发期，令鼻炎患者备受折磨。那么，鼻炎是如何引起的？又该如何预防和治疗呢？
门诊每日接待二三十位 过敏性鼻炎病患
在广西南宁市人民医院耳鼻喉科门诊，南宁市民张先生喷嚏一个接着一个，他不停地擤鼻子，一副痛苦的样子。见了大夫，他忙问：“大夫，最近我每天都是‘一把鼻涕一把泪’，快把鼻子擤破、眼睛揉红了，吃了不少感冒药和消炎药，就是不见好转。这到底是咋回事？”
南宁市人民医院耳鼻喉科副主任主任医师张丽萍介绍，秋季是过敏性鼻炎高发期，门诊一天接待的上百位病患中，三分之一就是过敏性鼻炎患者。很多人和张先生一样，误以为自己是感冒了，其实，通过二者的症状表现，患者就好区别了。
首先，过敏性鼻炎的发作有着明显的季节性，并由一定的过敏源引起。感冒的发病没有特定的季节，一般由病毒、细菌感染所致。其次，过敏性鼻炎是慢性、反复发作的，一般不伴有全身症状。而感冒多是急性发病，除了呼吸道症状外，还会出现发热、肌肉酸痛、关节痛、头疼等全身症状。第三，过敏性鼻炎的表现是每天晨起、夜晚或解除过敏源后不停打喷嚏，有清水样鼻涕，间歇或持续鼻塞，鼻内发痒，鼻粘膜苍白、双下鼻甲水肿，还伴有眼、耳、咽喉等多处发痒。而感冒是长时间鼻塞，初期为清涕，后期多为浊涕。
“很多人虽倍受鼻炎困扰，但觉得周围人都有，就以为是小病。其实，鼻炎的危害很大。”张丽萍介绍，普通感染性鼻炎久治不愈，会导致嗅觉失常，有引发鼻咽癌的风险。而过敏性鼻炎如未能得到及时有效的治疗，会诱发过敏性哮喘、过敏性咽炎、过敏性耳道炎。
过敏源、过敏体质等皆为病因
据张丽萍介绍，过敏性鼻炎是一种以鼻粘膜病变为主的变态反应性疾病，诱发原因大致有两种：一是遗传因素，患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史，患者本身具有特应性体质。二是变应原暴露，即接触过敏原，通常包括吸入或食用。一般来说，过敏原有植物、花粉、动物皮屑及分泌物、寒冷空气等。吃的方面比如桃、牛奶、大豆、鸡蛋等。
对于过敏性鼻炎的病因，中医也有补充说法。广州市中医院中医康复科副主任刘道平介绍，从中医角度来说，过敏性鼻炎多是“外感六淫、内伤七情”所致，风、寒、湿、热、燥、火以及情绪波动、劳累等都会诱发过敏性鼻炎。秋季气候干燥，昼夜温差大，如果患者肺、脾、肾三脏虚损，风寒外邪很容易乘虚而入继而引发过敏性鼻炎。
“内经讲‘正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚’，意思是如果自己的体质强，对外界病邪，包括过敏原的抵御能力就强。如果体质弱，病邪就会侵入身体，就会发病。过敏性鼻炎在此也是这个道理。”刘道平说。
过敏性鼻炎如何治疗才有效？
目前西医对过敏性鼻炎尚无特效疗法，多采用以内服抗组胺药物，皮质激素类药物临时抑制为多，如口服西药，口服激素，外用溶液洗剂、乳剂、泥膏、油剂、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。长时间或大剂量外用使用皮质激素类药物，会成瘾导致药物依赖性，最常见的是用药后病情好转，一旦停药后，用药部位原发病变加重。
目前，现代医学界一直认为治疗过敏性鼻炎应当去除诱发因素、调整自身过敏体质。最新科学新发现抗过敏益生菌对治疗过敏性鼻炎有良好的效果。抗过敏益生菌可作为非特异性免疫调节因子，通过细菌本体或细胞壁成分刺激宿主免疫细胞，使其激活，产生促分裂因子，促进吞噬细胞活力或作为佐剂发挥作用。另外，抗过敏益生菌也可以发挥特异性免疫功能，如促进B细胞产生抗体，增强红细胞的免疫黏附功能等。补充抗过敏益生菌欣敏康可以改善过敏症状，调整过敏体质，缩短过敏性鼻炎治疗周期。抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应，通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后，对白介素（IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株组成的欣敏康抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡，进而促进免疫耐受功能，所含唾液乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证，连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低，这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合，从而不再发生过敏的系列生化反应。
中西医结合治疗 可有效控制病情
“对于过敏性鼻炎或者是有其他过敏性疾病或过敏体质的人，最重要的还是要找到过敏源，回避过敏源。”张丽萍说，目前医院可通过抽血等方式检测出过敏原，如果对于已明确的变应原如药品等，应尽可能脱离接触。花粉症患者在花粉播散期尽可能减少户外活动；如必须在户外活动或工作，应戴口罩。
对于常年性过敏性鼻炎患者，张丽萍介绍，应改善居室环境，不要饲养狗、猫等动物，不要使用地毯、羽毛被褥，保持室内清洁卫生，减少室内尘土，并且保持室内通风，经常晒晾衣物。
在饮食方面，尽可能避免过食生冷、油腻之类的食物，如明确是食物性变应原引起的变应性鼻炎，一定要避免。另外，应忌生冷、鱼虾，戒除烟酒，减少不良刺激。
生活起居要有规律，夏秋、秋冬季节交替时注意衣着更替，避免冷空气刺激。
增强体质对过敏性鼻炎患者很重要，平时要注意锻炼身体，可根据患者自身的体质、年龄、爱好，选择不同的锻炼方法，以增强体质、适应环境为目的。
不要总用手指挖鼻孔。常用手指挖鼻孔容易导致鼻纤毛脱落，使鼻子的抗菌能力降低，造成鼻腔的感染，有可能引发过敏性鼻炎。
温馨提示：对于市面上各种治疗过敏性鼻炎的贴膏、喷剂到底是否管用的疑问，两位医生都表示，过敏性鼻炎诱发的原因多，且为反复性发作，个体治疗存在差异，想要完全根治难度很大。患者如发作，应及时到医院进行治疗，通过使用抗过敏益生菌、手术、中医调理可有效控制过敏性鼻炎。
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