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【O2O读书会】边缘性人格障碍的模型《与内心的小孩对话》


 

童话模型

在《理解边缘性人格的母亲》一书中,作者克里斯蒂·安·劳森用童话中的个性角色——流浪汉、皇后、隐士、女巫来描述边缘性人格的症状。这种分类可以帮助你更好地理解这种疾病的各个方面,并帮助你理解自己童年时的经历,但你也需要明白,有时候边缘人格患者的表现并不能够被简单地归到某一类中。下面我们将简要介绍一下劳森的这种适用于男女两性的分类。在阅读时请记住,你的父母表现出的特征可能不仅仅局限于其中的一种,而你家里的不同成员见到的症状也可能各不相同。

流浪汉

流浪汉感觉自己是一个无助的受害者。她(或他)会参与社交活动,但却从来不会与人深入交往。她可能会对他人“不合时宜地敞开心扉”,然后再迅速拒绝刚刚与她分享心思的人;“洁名钓誉”然后再否定所有的称赞; 到处抱怨然后再拒绝别人的建议和帮助。流浪汉感觉不到希望,经常会毫无根据地做出悲观的预期。

流浪汉型的父母具有如下特征:放纵子女,对子女的态度在骄纵和故意忽视间摇摆,通过在生活中编造童话故事来远离现实。比起暴怒来,流浪汉更有可能哭泣,他们倾向于忍受焦虑和沮丧。

流浪汉型的父母经常感觉到:生活很艰难;没有人爱我;我的情况比你及他人糟多了。

皇后

皇后心理空虚而又自恃甚高。她向往物质财富、美貌、别人的倾慕和忠诚。皇后型的父母可能会与子女争夺别人的注意力,嫉妒子女的成就或个性,并表现得自私而盛气凌人。如果别人质疑皇后的信念、行为或就此发表评论,皇后就可能把他们定性为敌人。

皇后型的父母具有以下特征:期望子女的观点和自己一致,并对自己忠心;戏剧性的行为;夸大事实的倾向。很难让皇后去尊重别人的领地或喜好。除了以上需求外,皇后通常表现得也很强硬而自主。

皇后型的父母可能会给子女留下如下印象:你必须要爱我;你需要从我这里得到些什么时,我都会对你有所怨恨。

隐士

隐士内心恐惧;他总是时刻准备应对潜在的危险。他有时会表现得很偏执,感知到根本不存在的威胁。他的日常生活中充满了恐惧与迷信。他会将别人善意的、有益的评论当作是威胁或攻击。隐士是极端自我保护、充满占有欲和专横的。他们可能会表现得很敏感,并在别人触碰他们或借他们的东西时感觉自己受到了侵犯。愤怒时,他们会表现得很狂暴,或对别人“表现冷漠”。

隐士型的父母会传递出如下信息:世界是个很可怕、很危险的地方:他们只有在得手之后才会放过我。

女巫

女巫会感受到白热化的愤怒。少数边缘性人格的父母会持续性地表现出女巫般的行为。绝大多数情况下,女巫都潜藏于流浪汉、皇后或隐士之中,并在感觉到他人的拒绝或自我憎恨后被触发。女巫会把羞耻和困窘当作自己的育儿工具。

女巫型的父母会表现得飞扬跋扈、胸怀愤恨;每当出现冲突时,他们几乎都处在冲突的最中心。他们不尊重别人的领地,并且可能会毁坏子女最珍爱的财物,送走或处死子女的宠物,并隐藏自己的情感。他们可能也会表现出虐待他人的倾向。

女巫型的父母会传达出如下信息:宝贝儿,你会后悔的;你会求我的。

抛开分类

成年子女们大都具有相似的经历,我们将在第二章里对此作进一步的讨论。他们所面临的一个最大问题就是缺乏对童年时期痛苦的承认。患有边缘性人格障碍的父母并不总是表现“疯狂”。他们当中的很多人看上去很健全,在外人看来完全是一个健康人。这就会使得孩子们怀疑自己的判断,并逐渐破坏他们的自我认知。孩子们看到父亲或母亲在与外人相处时表现得很正常,但回到家却表现残酷。因此,他们就会觉得自己是引起父母负面反应及矛盾行为的导火索。

外向与内向

在《不再如履薄冰》一书中,克莱格和梅森将患者分类为两组:内向型的边缘人格患者和外向型的边缘人格患者。

外向型的患者倾向于在公众场合表现正常;他们可能是医生、经理人、律师、董事会成员、政治家、教师、父母或挚友。他们通常都很风趣。他们可能很有野心,非常专业,喜欢社交活动,善于讲故事,善于让别人放松。然而,一旦脱离公众的视线,他们就会将自己的负面情绪发泄到他人,通常是家庭成员的身上:指着鼻子叫骂,提出不可能达到的要求,在言辞上、精神上、有时候甚至是肉体上虐待对方。(例如.有些成年子女还记得自己在年少时被父母贴上丑陋、不受欢迎、一文不值的标签。)在外人看来,那位边缘人格患者就是常人的典范。有些患者在压力之下或生活的某些方面表现也堪称优秀,例如某人是获得嘉奖的专业人士,聪明而受人尊敬,但此人回到家后只要发现家务活没有在规定时间内按照要求完成,就会对孩子和丈夫大发雷霆。他们的私生活和私密关系极其混乱,这就使得家庭成员,尤其是孩子更难于向人求助,或意识到到底出了什么问题。

另一些边缘人格患者是内向型的,他们倾向于向内发泄负面情绪,并导致自毁式的行为,如自残、酒精或药物滥用、对能力所及之外的事充满强烈的负罪感、为自己设定不合理的高标准、企图自杀等等。他们极度地依赖精神科医生和医保系统,并且可能很难长时间从事同一份工作。(美国精神病学会2001年的数据显示,边缘人格患者占了精神科门诊患者总人数的10%,并占了住院患者总人数的15%到20%。)

你需要明白的是, 内向与外向、高度健全与较为不健全等等标签并不是相互排斥的。有些患者可能会同时表相出多种类型的症状。有一位女士,她那患有边缘性人格障碍的母亲曾多次威胁并企图自杀。这位女士如今已经和她的母亲断绝了关系。据她讲,她的母亲很难长期从事同一份工作,并且吃处方药上瘾;但这位母亲在她的朋友圈子里人缘却很好,“她对别人简直太好了,甚至都能当场把身上的衣服脱下来送给你。”

边缘性人格障碍是一个大家族,从轻微型到严重型再到并发其它精神疾病的类型应有尽有,其症状也多种多样。有些成年子女可能还记得自己的童年,表面上看,他们那被丰富的物质资源和成功所装扮的童年好像很正常,但实际上,其中却充斥着怪异、矛盾的行为和隐秘而微妙的精神虐待。另一些人则记得自己的父母早上总是不愿意起床,很少打扫房间或买菜;或者因为用药过量、企图自杀而反复住院。对所有这些各式各样的症状而言,只有一点是共通的——那即是反复无常。

注意各种迹象

孩子们都会学习自己的父母。几乎从刚一来到这个世界起,你就会观察自己的父母,并从中得知周围的环境是什么样子,自己扮演的是什么角色。如果你的第一任教师按照一份令人迷惑的教案授课,你在成长的过程中就可能会吸收一些没有意义、不健康的信息。

子女从边缘人格父母那里接受的信息包括:

◆我是个受害者;你伤害了我,因此/或者你必须要照顾我。

◆我没有控制力;我不能为我说的话和做的事负责。我甚至不能准确记忆到底发生了什么。

◆我的需求是第一位的。我为你做某事时,很有可能是为了满足我自己的需求(给你一样礼物会使我觉得自己是一个不错的父母;这件事的着眼点主要在我而不在你)。

◆没有人理解我。没有人能够理解我的生活有多艰难,没有人能够理解我正在经历的事。

◆我很出众;(或者)我一文不值,因此支撑我的自我意识是你的责任。我就指望你了——最好别让我失望。

停下来,想一想:记录下你的信息

你有没有从父母那里收到过这一类的信息?在记事本上记录下你的信息,并记录清楚你的父母在传达这一信息时到底说了或者做了什么。

停下来,想一想:深刻的教训

阅读下面列出的内容,问问自己,你在儿时是否也吸取过这样的教训,这些东西是否至今仍然影响着你。不要随便评判自己(例如,“我不应该这么想”),单纯地看一看这些内容是否能够引起你的共鸣:

◆不要相信别人,即使他们和你关系十分密切,因为你经常被人背叛。

◆做,被人指责,不做,还是会被指责;反正你就是什么都做不好。

◆表达真实情感是不安全的,你会因此而被笑话、被诋毁、被无视。

◆不能相信自己,尽管你的直觉通常是对的。

◆人们互相利用;礼赠通常都附带着条件。

◆生活中缺乏亲密的举动——很少拥抱、或者抚摸头部。

◆你不值得被爱、被称赞,也不值得获得物质奖励。

◆你是一个令人感到羞耻的包袱,因为你的父母为你做出了牺牲,因为你的愤怒,因为你的异议,因为你有自己的需求,因为你还是个孩子,因为你就是你。

◆坚持自我是危险的;他人的需求、愿望、想法总排在优先的位置。

你还吸取过其他什么教训?

这张单子很长。在阅读时,你可能会从中发现一些存在于自己身上而自己又不喜欢的特征,这时,阅读这张单子就更显得令人痛苦。当然,你在阅读的同时也会感觉到~阵轻松,因为你会发现自己不是唯一一个这样的人;还有许多人与你拥有相似的个人经历。深吸一口气,要知道,理解这种疾病及其后果是认识真实自己、建立积极未来的第一步。
 
 
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