译作《汉方之精要》滋阴至宝汤|日本汉方

译作《汉方之精要》滋阴至宝汤

滋阴至宝汤

我常用的处方中有很多是照猫画虎跟诊我老师的时候学的，滋阴至宝汤为其中一个典型，
虚劳的一些患者，有的时候怎么治都不好的时候，用一下，反而有很好的效果。已经成为了我的药囊中的一个方子。

目标和典据

拙作《应用实际》中如下的归纳了。
体力衰弱者的慢性咳嗽。用了这个方子咳好了，胃口就好，身体倍儿棒，吃嘛嘛香。这种情况不少的。
方子是《万病回春》“虚劳”出典，但说到易于理解，还是《众方规矩》“劳嗽门”说的细一点。引用如下。
妇人诸虚百损，五劳七伤，经脉不调，肢体羸瘦，专治调经水，滋血脉，补虚劳，扶元气，健脾胃，养心肺，润咽喉，清头目，定心慌，安神魄，退潮热，除骨蒸，止喘嗽，化痰涎，收盗汗，住泄泻，开郁气，利胸膈，疗腹痛，解烦渴，散寒热，祛体疼。
大有奇效。不可尽述。按，虚劳嗽有汗者此汤宜，无汗者茯苓补心汤。此是表里证方，
即逍遥散加味。妇人虚劳嗽逍遥不效时，考虑此汤。男子虚劳时，欲用滋阴降火汤时，先于此汤安全。
我这里就基本引用了一下原文，自己说的太繁杂了。
当归（酒洗） 白术（去芦炒各八分） 白芍（酒炒八分） 白茯苓（去皮八分） 生知母（去毛）贝母（去心） 香附（童便炒） 地骨皮 麦门冬（去心） 陈皮（各八分） 薄荷 柴胡 甘草（各三分）
上锉一剂。煨姜三片。水煎。温服。

应用实际

昭和四年生人，主妇，陪着老公来，身体瘦弱。印象大致如此。
昭和36年9月肺结核发病。昭和37年12月胸廓整形术，     切了3根肋骨。昭和39年9月出院。41年再发，富山某院入院。実行化疗。初诊是昭和43年3月。
她是从富山专程来我处的。当然肯定是情况不是很好。一看就觉得病挺重的，链霉素卡那霉素也引发了听力受损，但是病情没有因为化疗特别的好转。咳嗽很多，早上严重，稍劳累则心慌气促，时常出现喘鸣，站的时候偶有体位性头晕，两胁有时抽痛，食欲下降，怕冷。
腹部肌肉少，紧张力很低，两侧腹直肌拘挛，心下振水音，脉沉细，综合而言是一种很虚的状态。对于这个患者给与了滋阴至宝汤，但是贝母知母减量至1.5克。
三个月以后，体重增了2公斤，X线检查有好转，五个月以后，咳嗽减少，也听不到振水音了。但是一年以后，喘息发作，被诊断为肺心病，诉身体极弱，于是我邮与茯苓杏仁甘草汤，十日以后，盗汗减，三月以后，心脏症状减，可以来京就诊。继续加减服药两年，基本恢复健康，数年以来没有再发。

症例二

六十岁的男性。二战中，得了结核。后来持续的接受治疗。作了断层扫描结果有空洞，近来有发热现象。体瘦，胸部听诊呼吸音弱，腹壁较薄，右胸胁苦满。脉弦小。刚才开始时给与了柴桂姜汤，还不错。过了两个月，食欲变小，睡着了以后，嗓子痛，时时发热，给予滋阴至宝汤。渐渐食欲恢复而咳减。已服用三月，依然在继续。

  

症例三

五十岁左右的女性，十五年前支气管扩张，咳嗽，有血痰。腹部肌力较弱，体格一般，右胁下抵抗，左胁下压痛，脐上动悸。脉小。服用该方，一个月后情况较好，再过了半个月明显血痰较少。一直以来都不错，虽然还偶尔发作，已经服用了八个月。