胃癌指原发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，文献中以“胃脘痛”“伏梁”“反胃”“心积”等名称代表。汉代张仲景《金匮要略》言：“朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反，脉紧而涩，其病难治。”后代医家多从之以“反胃”“翻胃”论治。胃癌的发生多以脾胃虚弱，加之饮食、七情所伤而致。饮食内伤，包括过食生冷、饮食无律，常进食熏制、腌制、炸烩、霉变食品及饮酒无度等，致使脾胃受损，运化失职，痰湿内生，郁久化热，湿热蕴结，气血瘀滞，聚而成形，发为本病。情志失调，忧思郁怒，损伤肝脾，气机不畅，血行瘀滞，水湿不化，湿聚成痰，痰瘀互结，结而成块，发为本病。总之，胃癌属本虚标实之证，病位以脾胃为主，涉及肝、肾；总以食积、气结、热蕴、痰凝、血瘀、脏虚为患。临床表现以消化不良、胃脘疼痛及包块、呕吐、黑便为主。
一、抗癌汤
【药物组成】党参、黄芪、白术、茯苓、制半夏、薏苡仁、淮山药、半枝莲、白花蛇舌草各15g，厚朴、莪术、藿香各10g，黄连、甘草各6g。
【加减】并辨证加减，气虚症状明显则重用黄芪至30g，加太子参15g；如白细胞少则再加上鸡血藤、黄精、补骨脂各15g。出现化疗后恶心呕吐者，则加佛手、竹茹、神曲、莱菔子各15g。
【功效主治】扶正祛邪，抗肿瘤。
【用法】每日一剂，加水复煎取汁，分3次于饭后服，4周为1个疗程，治疗3个疗程。
【来源】中国现代药物应用，2010，4（9）：160-161。
二、胃癌宁汤
【药物组成】生黄芪30g，党参、白术、白芍、茯苓、陈皮、砂仁、当归、生地黄各20g，延胡索、川棟子、藤梨根、半枝莲、白花蛇舌草各15g，炙甘草10g等。
【加减】
1、瘀毒内结型：胃癌宁汤去生黄芪、党参、白术、茯苓，加桃仁、红花、香附各20g，生蒲黄15g（单包），活血化瘀止痛；白及、槐花、生地榆各20g，止血生肌；沙参、太子参、麦冬各20g，滋阴生津。如失血过多则重用黄芪50g加熟地黄20g，阿胶15g（烊化），滋阴养血。
2、痰湿凝滞型：胃癌宁汤去延胡索、当归、生地黄，加瓜萎、川贝母、法半夏各15g，化痰散结；便溏者加石榴皮、海螵蛸各20g，收涩止泻。
3、脾胃虚寒型：胃癌宁汤去陈皮、延胡索、川棟子、当归、生地黄，加肉豆蔻、高良姜各5g，温胃散寒止痛，吴茱萸、半夏各10g，温胃散寒止呕；便溏者加莲子肉、山药、石榴皮各20g，健脾止泻。
4、胃热伤阴型：胃癌宁汤去延胡索、川楝子、半枝莲、白花蛇舌草，加沙参、麦冬、石斛各20g，养阴生津，栀子、黄芩各15g，泻火解毒；便干加肉苁蓉、郁李仁各20g，润肠通便；白细胞低者加鸡血藤、补骨脂各20g，益精养血。
【功效主治】扶正祛邪，抗肿瘤。
【用法】水煎服，每日一剂。
【来源】实用中医内科杂志，2005，19（5）：427。
三、抑癌散
【药物组成】白术30g，半夏30g，木香9g，血竭9g，雄黄6g，瓦楞子30g。
【功效主治】燥湿健脾，行气活血。用于晚期胃癌疼痛。
【用法】将上述6味药混合，研粉分成30份，每次一份，用开水冲服，每日3次，同时每次服蛋白吸附斑蝥素1剂。
【备注】蛋白吸附斑蝥素的制备：取鲜鸡蛋1个，将鸡蛋一端打一小洞，用筷子插入搅散蛋内容物，放入7只去足斑蝥，用潮湿草纸把蛋包好，然后再包一层黄土浆，置炭火上烘至黄土裂、蛋熟为度。服时打开蛋，去斑蝥，服蛋内容物。每个蛋为1剂。
【来源】福建中医药，1987，18（1）：33。
四、顺气化瘀汤
【药物组成】赭石12g，旋覆花9g，清半夏9g，桃仁6g，蜈蚣3条，党参9g，海浮石12g，鸡内金9g，麦芽9g，紫苏子9g，芦根12g，山慈菇9g，竹茹9g，川黄连6g。
【加减】软坚加生牡蛎12g，昆布12g，海藻9g；疼痛加乳香9g，没药9g；胸闷痰多加瓜蒌15g；大便如球状加火麻仁15g；大便干燥加肉苁蓉15g。
【功效主治】降气活血化痰，主治痰瘀交阻型贲门癌。
【用法】水煎服，每日1剂。
【来源】中草药验方选编.通辽：内蒙古自治区人民出版社，1972:155。
五、逐痰通幽方
【药物组成】姜半夏9g，姜竹茹9g，黄连3g，煅瓦楞30g，生鸡内金6g，公丁香9g，沉香曲12g，广木香9g，川楝子9g，延胡索12g，失笑散12g,砂仁3g，蔻仁3g，大蓟12g，小蓟12g，太子参12g,生大黄12g（后下）。
【功效主治】化痰健脾，活血止痛。用于痰瘀交阻型贲门癌。
【用法】水煎服，每日1剂。
【来源】千家妙方.北京：中国人民解放军战士出版社，1982：564。
六、健脾化癌方
【药物组成】柿蒂12g，陈皮9g，砂仁9g，半夏9g，白术9g，白茯苓9g，厚朴9g，莱菔子9g，毛慈菇9g，旋覆花12g，木香6g，引用生姜、大枣。
【加减】气虚加人参6g；有潜血加海螵蛸15g，大贝母12g；大便干加蜂蜜9g；幽门梗阻，加大黄15g，芒硝9g；软坚加昆布12g，海藻12g；小便不利，加泽泻9g，桂枝6g；疼痛加延胡索9g，乳香、没药各15g；呕吐酸臭打饱嗝加炒三仙27g。
【功效主治】健脾行气。主治脾气不足型胃癌。
【用法】水煎服，每日1剂。
【来源】中草药验方选编.通辽：内蒙古自治区人民出版社，
1972:157。
七、滋阴攻癌饮
【药物组成】金钗石斛、鲜生地黄、麦冬、太子参、藤梨根、重楼各30g，蜣螂、鸡内金、干蟾皮、生晒术各10g，八月札15g，白花蛇舌草30g。
【功效主治】养阴降气解毒。用于阴虚内热型胃未分化腺癌。
【用法】水煎服，每日1剂。
【来源】浙江中医杂志，1981，12：540。
八、气血两营汤
【药物组成】黄芪30g，党参15g，白术10g，茯苓10g，当归10g，熟地黄15g，杭白芍15g，黄精15g，阿胶10g（烊化），陈皮10g，淫羊藿10g，麦芽20g，人参10g（另煎），紫河车3g（冲），甘草6g。
【功效主治】益气生血。用于晚期气血双亏型胃癌。
【用法】水煎服，每日1剂。
【来源】中医肿瘤学（上）.北京：科学出版社，1983：249。
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