脂溢性皮炎如何治疗

 

临床表现

　　1、典型皮损为黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面覆油腻性鳞屑，严重时可有渗液；或干性红斑上有灰白色糠秕样鳞屑。

　　2、皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位。

　　3、自觉症状为不同程度的瘙痒。

　　4、婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后第1个月，皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部，为渗出性红斑片，上有厚的黄色油腻性屑痂。

形成原因

　　①炎症使本来就存在皮肤上的正常菌群（如糠秕孢子菌）大量繁殖侵犯皮肤。

　　②大量增多的皮脂通过痤疮丙酸杆菌等的作用，分解出游离脂肪酸刺激皮肤。

　　③精神紧张、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒等，也可造成脂溢性皮炎的发生。

皮炎分类

　　第一类干燥型，脂溢性皮炎患者满头均有灰白色糠秕状鳞屑，很痒，严重时可损害毛囊，引起脱发。

　　第二类湿性，多为丘疹、水疱，骚抓后可产生糜烂、渗出，并结成黄色痂皮，有的伴有头部毛囊炎等并发症，常瘙痒难忍，病情缓慢，反复发作。

　　通过多年的临床研究，中医认为干性脂溢性皮炎的发生与肾阴不足，相火妄动，或肺胃血热上冲，热毒不得疏通，而致局部新陈代谢与血液微循环发生障碍。并继发皮疹、丘疹或斑片与油腻状鳞屑的症状。

治疗方法

1、西医药治疗 

   （1）内服药治疗：维生素B2、n6或复合维生素B；瘙痒甚者可给予抗组胺药；病情严重者可短期使用皮质激素，如强的松30mg，每日分次口服。还可应用四环素或红霉素0.25g，每口4次。

   （2）外用药治疗：硫黄制剂和皮质激素霜剂或软膏。头皮损害可用煤焦油制剂，如泽它洗剂；还可用2％酮康唑洗剂（采乐）。

2、中医药治疗 

   （1）内治法 

    ①风热血燥：皮损以干性为主，基底微红，上覆粉末状鳞屑，舌红、苔薄，脉弦细。 

治法：散风清热，养血润燥。 

方药：荆芥10克、防风10克、牛蒡子10克、生石膏30克（先煎）、侧柏叶15克、生地10克、玄参10克、麦冬10克、当归10克、天花粉10克、甘草6克。 

    ②肠胃湿热：皮损以湿性为主，多为红斑、糜烂、渗出、油腻性厚痂，舌质红、苔黄腻，脉弦滑 

治法：清热化湿通腑。 

方药：茵陈15克、栀子10克、生大黄6克、黄芩10克、龙胆草15克、厚朴10克、陈皮10克、茯苓15克、白术10克、防风10克、车前草15克、生甘草6克。 

   （2）外治法：可选用“侧柏叶酊”或“颠倒散”洗剂外搽。 最好去专科医院去看下，根据医生所说的，再采取其他的治疗方式。要去专业一点的专科医院。