我有一双“万能手”——宝宝手功能的发展

文/高丽芷 | 摘自：为了孩子A2009年9月刊

实例分析：

彦彦刚出生时，小手经常握成拳。两三个月大时，手会短暂松开抓握摇铃，但更多时候还是握成小拳头，将竖起的大拇指塞入口中吸吮。4个月时，他的小手松开了，双手会互玩，拿到东西会往嘴里塞。5个月大了，妈妈给他喂奶时，他会不经意地用手捏妈妈，抓妈妈的头发，妈妈开始对彦彦的小手有所“戒备”。

转眼半岁了，彦彦能稳稳地坐着，不再依赖双手撑地维持身体的平衡，小手的功能随即得以快速发展——他会摸妈妈的脸，会抓取身边的物品，会兴奋地拍手表示高兴，还会左右手各自拿着玩具互敲……一双“万能手”有望练成了。

专业点评：

瑞典Uppsala大学心理系的何福司坦教授（Claes von Hofsten）指出，我们学习新动作技巧时，视觉扮演着很重要的角色。4个月大的婴儿，看到东西就想伸手去拿；6个月大时，视觉与动觉统合发展，使动作变得精准；9个月大时，视觉、触觉与动觉统合，引导手指进行精细动作的协调操作。

随着婴幼儿的成长，将会有更多的因素影响其双手技能的发展，这些因素包括视知觉、听知觉、动觉的感觉统合，以及社会环境、认知、文化等。

可见，婴幼儿手部动作的发展是一个渐进的过程，爸爸妈妈要善于在不同的阶段，应用不同的方法引导宝宝，促进其手功能的发展，令双手技能日趋熟练和完善。

手功能发展5元素

对绝大多数人而言，手是不可或缺的基本“工具”：每天，我们都要用手完成吃饭、穿衣、游戏、学习、工作等任务；我们跟周围的人和物接触、互动，都离不开手。如果爸爸妈妈希望宝宝拥有丰富而高质量的生活，一定要练好手的技能。

以下婴幼儿手功能发展的5大元素，爸爸妈妈可以参照提示，有目的、有步骤地促进宝宝双手的发展。

1.抓握

抓握是婴儿第一个会做的动作。刚开始时，他总是无目的地握住不放松，我们称之为“抓握反射”。3个月大后，他会慢慢张开手指，释放手中紧握之物。之后，当婴儿看到东西时，会有意识地去用手抓握，在抓握的过程中，手掌便得到充分的触觉刺激，反过来又强化了手的动作。

抱奶瓶

用奶瓶喂宝宝喝奶、喝水时，牵着他的小手去扶住瓶子，把你的手包在孩子的手的外面，支撑瓶子的重量，调整瓶子的角度。

这么做的好处是，让宝宝用触觉及本体（动）觉，去感知瓶子的温度、质感以及重量。当宝宝能主动捧握奶瓶时，爸爸妈妈的手就可以慢慢松开，将奶瓶转移到宝宝的手中。

抓握饭匙

1岁的幼儿能手握小匙子自己吃饭了。爸爸妈妈应为宝宝戴上围兜，桌面铺上桌巾，地板上铺层报纸，接着，将小匙子交给他，顺其自然、静观其变。两年后，当你见到手巧心灵、自信满满的宝宝时，你一定会庆幸自己当初做了正确的决定。

2.敲和拍

婴幼儿拍打、敲打的动作，看似比较笨拙，却为手部的各个关节提供了丰富的本体（动）觉。

打击乐

宝宝6个月大时，可以在爸爸妈妈的示范下，学习用手拍打（或拿着积木、棒子敲打）不同的盒子（纸盒、塑料盒、铁盒等），培养节奏感，为未来学习乐器（特别是打击乐器）打基础。

拍不完

宝宝9个月以后，可以让他坐在浴盆或浴缸里洗澡了。宝宝十分喜欢玩水，妈妈不妨充分利用水的浮力训练宝宝的手部力量和灵活性。具体做法：准备一些不会下沉的小玩具，如：塑料小鸭子、彩色球等，放入浴盆中，让宝宝用双手轮流去拍小玩具，一定要看准再拍，一拍一个准哦。

3.按压

我们用“一指神功”可以完成许多任务，如开关电灯、电视、空调等。宝宝天天看着爸爸妈妈在“变魔术”，好奇极了！按一下，房间由暗变亮，彩色动画从黑色荧光屏中跳出……说不定宝宝心里早已按捺不住想动手了。

按钮玩具

家里准备一些带按钮的玩具，如：玩具电话，引导宝宝去按压。如果宝宝还不会单独使用某个手指，爸爸妈妈可以握住宝宝的手，弯曲4指伸直一指（拇指或食指）去压按钮，当玩具发出语言或音乐等声音刺激时，会吸引宝宝主动再伸手按压。

弹钢琴

玩具钢琴是训练手指按压技能的好道具，上面有成排的琴键，宝宝随意用手指按压，就会听到高低不同的音符响起，趣味无穷。

4.拇指与其他手指的合作

在拇指与其他手指协调、合作的阶段，婴幼儿不断地学习使用技巧，并根据视知觉的判断，成功完成任务。相关研究显示，50%以上的手部功能依赖大拇指的参与，其余4指只是“配角”。

★当婴幼儿只会使用4指（拇指除外）取物时，只能拿取较大的东西。

★当婴幼儿的拇指与其他手指能相对碰触、用力时，小的东西就难不倒他了。而且，婴幼儿不只会拿取细小的东西，还可以操作这些东西，以满足自己的需要。通常宝宝8个月大时，你可以让他自己拿取葡萄干或小饼干吃，一次一粒，放入口中后再空出手来拿下一粒。

撕纸

给宝宝一张废纸，教他用拇指与食指捏住，不经意地撕下一角，看看他的反应如何。大多数宝宝经历了第一次的成功之后，会喜欢上这种撕纸游戏，他觉得自己好棒！

搭积木

宝宝一旦学会使用拇指与食指的技巧，便很容易看清楚所拿取的东西，此时教他搭积木，就能轻巧地将一块积木放在另一块上面，而不会弄倒积木塔。当然真正学会搭积木一般要到2岁左右，他们可以用拇指、食指和中指堆叠积木，并构建立体的造型，指关节的收放和微调能力大大增强了，力度也能掌握得很好了。

插棒

夏天吃冷饮剩下的小木棒和小木棍，洗干净后晾干，就是最便宜的手指玩具了。另外准备一个空盒子，上面画一些小动物，把小动物的嘴巴镂空，要和小木棒或小木棍的形状相吻合，教宝宝用拇指与食指拿起小木棒或小木棍，将它们一一插入小动物的嘴巴里。

5. 双手合作

两三岁的幼儿，当他们的双手能相互合作时，便能做更复杂的动作，也能更精准地完成任务。渐渐地，他会从双手操作的经验中，发展出优势手和辅助手，且往后两手各司其职（坚持各自扮演主、配角），优势手的技巧会更加精进，成为惯用手。

★双手合作的阶段，需要左右脑双侧统合、多元感觉统合，以完成复杂的任务。

上螺丝钉

这个游戏的目标在于，发展手腕的内旋和外旋的技巧。找一些干净、安全的螺丝钉、螺丝帽给宝宝玩，可以分不同的规格，增加难度。爸爸先做示范，然后教宝宝一手拿着螺帽，另一手拿螺丝钉，将两者组合起来。

穿珠子

3岁左右的宝宝可以玩穿珠游戏了。将材料放在小桌子上，教宝宝一手拿彩色木珠，另一手拿细棍（绳子或鞋带），将棍子（绳子或鞋带）穿入一个个空心木珠内，任务就完成了。

结语

喜欢动手玩和体验是婴幼儿的天性，可有的家长担心宝宝出危险，有的不希望宝宝把家里搞得又脏又乱，有的则太宠爱宝宝了，总是想尽办法禁止宝宝动手，要么将玩具束之高阁，要么事事代劳。宝宝动手的机会少了，手眼协调的能力差了，到最后不只“手拙”，还可能导致过度依赖、自卑、不合群，相信这些是家长们最不愿意看到的。

手的功能不仅是抓、握，还可以灵巧地使用工具，如针、钥匙、筷子、笔，完成像穿针引线、书写这样的精细活。训练“万能”双手，真正做到得心应手，要从小开始哦！

作者简介：

高丽芷，婴幼儿感觉统合专家。台湾大学医学院复健医学系毕业，美国德州女子大学（Texas Woman’s University）职能治疗硕士，国际感觉统合组织合格治疗师和美国合格职能治疗师。

三十多年来，一直致力于婴幼儿感觉统合的推广，现任高丽芷感觉统合潜能开发学苑执行长、台湾大学职能治疗学系讲师、信谊基金会顾问等，已出版著作有《感觉统合》（上中下册）、《儿童情绪障碍与情绪管理》、《婴儿按摩》等。