虚实看人、脉、色、证
脉实 数 滑 洪 重按有力这是实
脉细 数 弱 软 重按无力这是虚
舌红苔黄 舌红苔黄腻 舌红苔白腻 舌红苔干 基本都是实 或是湿热 或是实热
舌红苔少 舌红无苔 是虚热
舌尖红点 心肺火
舌边红点 肝胆火
舌红苔黄厚腻是痰食化火
颜色，红肿热痛不让摸这是实
缠绵隐痛这是虚
主要还是从脉舌证来看
吃了热东西上火原因也不单纯
有火郁 虚火 实火 食火 心火
实火的一般表现：
口干口渴，便秘，口臭，容易出汗，眼睛红肿，牙龈肿痛、脸上起痘痘，起的是能挤出白米的痘痘，有的人还伴有脚臭等等。
虚火的一般表现：
容易口腔溃疡，口干口渴，喝多少水都觉得渴。五心烦热，睡觉踢被子，容易失眠烦躁，难以入睡。还有脸上起痘痘，起的是那种挤不出米的痘痘。嘴唇干燥甚至起皮。眼睛干涩，或看东西模糊。
（一）看小便:颜色黄、气味重，同时舌质红，为实火；小便颜色淡、清，说明体内有寒，是虚火。
（三）看发热：如果身体出现发热的症状，体温在37.5°C时，全身燥热、口渴，这是内热大，是实火；发热时手脚冰凉，身体忽冷忽然，不想喝水，是体内有寒为虚火。
《黄帝内经》里说：“今天热病者，皆伤寒之类也......人之伤于寒也，则为病热。”这里指出了寒为热病之因。若寒邪过盛，身体内表现出的都是热症、热病，也就是说这个虚火实际上是由寒引起的。
寒重为什么反而会引起“火”呢？当身体内寒重，造成的直接后果就是伤肾，造成肾气虚弱，各脏器的功能下降，气血两亏。肾主水，这个水是灌溉全身的，当水不足时，就如大地缺水，土地会干燥。脏器缺少了水的滋润、润滑，就宜摩擦生热。最典型的是肝脏，肝属木，最需要水的浇灌，一旦缺水，肝就燥，肝火就非常明显。
头面部也最易上火，也是肾阳不足、肾气虚，血液上头的力量不足，头面部的器官没有充足的血液供应，就会出现口干舌燥，咽干咽痛，眼睛干涩耳朵等上火症状。当血液供应减少，头面部的免疫功能就下降，那些暴露在外的口腔，咽喉，鼻腔，耳朵这些器官最易受细菌感染，这样患鼻炎、咽炎、牙周炎、中耳炎扁桃体炎的机率就非常高了，很难治愈，不久就变成各种慢性病了
很多人都采用泻火清火的寒凉药，这就是寒上加寒，虚上加虚，越治火越大，越治病越重。其实火大的人如果用一般的推拿疏通经络后，仍不能降虚火的，就可用艾叶水泡脚或用大蒜敷脚心，特别是吃几条生泥鳅后，身体内的虚火很快被打掉，也就是身体内的假象全部祛除后，显露出的就是身体内的一片寒凉。
这时你再用食疗补血补肾，怎样吃都不会上火了，也可以来我们艾神试试上海正宗的银燕悬灸是如何用特制的艾条来为你补气补血的。当气血补足，你的身体不再受寒凉的侵袭，你的肾阳肾气都在不断充实，身体自然就强壮了起来，各种虚火自然消退，各种慢性炎症自然也就很容易治愈。
下面是简单的区分：
心火：分虚实。虚火主要表现为低热、盗汗、心烦、口干等，可喝点莲子大米粥，或用生地、麦冬等泡茶喝；实火则表现为反复口腔溃疡、口干、心烦易怒等，可服用牛黄清新丸以降火。
肺火：表现为干咳无痰或痰少而 粘， 潮热盗汗， 手足心热、失眠、舌 红，可用百合、红枣、大米适量煮粥吃， 或用沙东、麦冬泡茶。
胃火：胃火也分虚实，实火表现为上腹不适、口干、口苦、大便干燥、可用栀子、淡竹叶泡茶喝。虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红，可吃些有滋养作用的梨、甘蔗、蜂蜜等。
肝火：常表现为头痛、头晕、耳鸣、眼干、口苦、口臭、两肋胀痛，可服用龙胆泻肝丸或龙胆泻肝汤。
肾火：常表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿过早松动、 烦躁、腰酸腿痛，可服 用六味地黄丸。
具有清热败火作用的食物种类较多，一般针对上火时不同症候可分下列几类：
（1）清热解毒类：如菊花、黄瓜、板蓝根、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、芹菜、荸荠、菱角、马齿苋、金针菜等，多有抗菌消炎作用，适用于各种实火症候。
（2）苦寒制火类：如苦瓜、苦菜、厥菜、丝瓜、田螺、茄子、小米、荞麦、兔肉、田鸡等，可以寒凉之性化热降火，多用于实火症。
（3）利湿泻火类：如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麦、苋菜、甜瓜、赤小豆、黑鱼、鸭肉、鲤鱼、鲫鱼、泥鳅、莴笋、绿豆芽、鸡内金等，适用于各种实火症候。
（4）攻下实火类：如大黄、知母、黄连、黄芩、香蕉、芹菜、马铃薯、芝麻、桃仁、海蜇、白萝卜等，适用于小便短黄、大便干结、口干口苦、腹胀纳差等症候。
（5）凉血敛血类：如莲藕、梨、荸荠、生地、木耳、黄鳝、糯米、藕粉、荠菜、玉米须、芒果、鳗鱼、竹叶、白茅根、马齿苋等，可用于鼻衄、便血、尿血、牙龈出血等血热妄行的情况。（6）甘温除热类：如党参、白术、白菜、荔枝、栗子、大枣、胡桃仁、百合、黑芝麻、燕窝、蜂乳、高梁、茴香、刀豆、芥菜、樱桃、石榴、乌梅等，适用于气虚火旺的病况。
（7）滋阴降火类：如甲鱼、海带、紫菜、海参、菠菜、猪血、猪肝、红糖、乌鸡、南瓜、蛤蜊、银耳等，多用于阴虚火旺、五心烦热、潮红盗汗、夜不能寐等症。
（8）补脏熄火类：如黑豆、山药、花生、牛乳、薏仁、白木耳、鸽蛋、鹌鹑、雀肉、鳝鱼、羊肉、狗肉、韭菜、桑椹等，适用于因脏腑虚弱、阳气不举所致的各种虚火症候。
进行上火食疗时，应当注意遵循下列一般原则：
（1）饮食品种要以松软稀酥、易于消化和吸收的食品为主，副食菜肴以蒸炖煮烧的品种为主，少食爆烤煎炸一类难消化的油腻之物。
（2）多摄入水分，以补充机体上火发热时水分的丧失，并可促进新陈代谢，生津利尿，加速毒素的排泄和热量的散发。
（3）不吃辛辣燥热的食品，如辣椒、干姜、生蒜、胡椒、浓茶、烟草、烈酒、咖啡、大葱等，以免生热助火、灼伤津液、加重病情。
（4）实火者宜多食寒凉清热食物，如绿豆、茄子、冬瓜、丝瓜、苦瓜等，忌讳助阳兴热的食物，如韭菜、羊肉、狗肉、雀肉、高梁、龙眼、樱桃、杏子等。
（5）虚火者应注意补充银耳、百合、桑椹、蛤蜊肉、龟肉等补益滋阴食物，不宜多食生冷瓜果以及各种寒凉食物。
（6）要重视“辩证施食”，分析上火虚实，有针对地进行食疗，选择清热败火的食物。如果不分实火还是虚火，一概而论，则往往得不到好的疗效，有时甚至还会加重病情，“火上烧油”。这就是一些患者不注意辩证施食，盲目自诊自疗而效果不佳的原因所在。
凡药性寒凉，以清除里热为主要作用，能治疗热性病证的药物，称为清热药。根据作用不同，分为清热泻火，清热解毒，清热凉血，清热燥湿，清虚热药。
一、清热泻火药
1.石膏：大寒，昧辛。内服清热泻火，除烦止渴，外制假用收敛生肌。用于治疗气分实热，肺热喘咳，胃火牙痛及疮疡溃后不敛，湿疹，水火烫伤。
2.知母：昧甘，寒，性苦。能清热泻火，能滋阴润燥。全能清肺润肺，个能泻胃升淬，卜能滋肾降火，用治气分实热，肺热或阴虚咳嗽，阴虚消渴，骨蒸潮热。
3.芦根：性寒，味甘。一为清热生津;二为除烦止呕;三为利尿。用泊热病烦渴，胃热呕吐及肺热咳嗽，肺痈咳吐脓血。此外尚可治疗效琳涩痛。
4.天花粉：性微苫，微寒，味甘。为清热生律;为消肿诽脓。临床上主要用热病口渴及内热消渴及肺热咳嗽及燥咳。此外，还可用治痈肿疮痒。
5.桅子：性寒，味苦。为泻火除烦，清热利湿。此外，尚有凉血解毒的作用。临床上用于热病烦渴，湿热黄疽及血热出血和热毒疮痒。
6.淡竹叶：寒，味甘、淡。一为清热除烦;二为利尿。临床上多用于治疗热病烦渴及口舌生疮及尿赤淋浊。
7.夏枯草：性寒，味辛，苦。为清肝明日，消肿散结。临床上主要用治目赤肿痛，头痛目眩，目珠疼痛以及缨瘤等症。
8.决明子;性微寒，味甘.苫，咸。为清肝明日，润肠通便。临床主要用于目赤肿痛，目暗不明等症及肝火所导致的头痛眩晕。此外，还有润肠通便的作用。
二、清热燥湿药
1.黄芩：性寒，昧苦。清热燥湿，泻火解毒;此外，尚有安肪，止血的作用。主要用于湿热所导致之腹泻、痢疾、黄疽、热淋;肺热咳嗽，痰黄教稠，口渴咽痛;火盛迫血妄行之吐血、便血、崩漏等血不归经证。亦可用于热毒火邪侵淫皮肤之疮痈毒肿等证。
2.黄连：性寒，味苦。有清热燥湿，泻火解毒之功。因本品体阴质燥，至昔至寒，为清热燥湿要药。故凡湿热中阻所导致的肮腹病闷、心烦呕恶，或湿热痢疾，厂痢赤白脓血，以及热积胃中所致的呕吐腹痛、心下痞硬等症，皆用为主药。
3.黄柏：性寒，味苦。清热燥湿，清热泻火，解毒疗疮之功。善治下焦湿热，故凡湿热蕴结所导致的黄疽、泻痢、带下秽浊、小便不利，以及湿热痹阻之足膝肿痛、酸软无力等症。
4.苦参：寒，味苫。清热燥湿，校风杀虫，利尿之功。因本品大苦大寒、清热燥湿，故常用于湿热蕴结所导致的黄疽、痢疾、带下以及热伤血络所致的便血等病证。
5.龙胆草：性寒，味苦。清热燥湿，泻肝降火之功。因本品苦寒，能泻胆湿热，故常用于治疗湿热黄疽、阴囊湿疹、阴痒带下等病证。
三、清热凉血药
1.生地：性寒，味甘，苦。清热凉血，养阴生律之功效。用于热病舌绰烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血，购血，发斑发疹。
2.玄参：性寒，昧苦、甘、咸。琼血滋阴，泻火解毒。临床上用于治疗热病伤阴，舌干烦渴，温病发斑，律伤便秘，骨蒸劳嗽，目赤，咽痛，白喉，痈肿疮毒。
3.赤芍：性微寒，昧酸、苦。清热凉血，祛癌止痛，清肝明日之功。因本品善人血分而清热凉血、故凡火热炽盛，迫血妄行所导致的吐血、崩漏下血、发斑发疹以及热伤血络所致的尿痛尿血，皆为常用要药。
4.牡丹皮：性微寒，味苦、辛。清热凉血，活血散痰之功。因本品为苦寒之性，善清血热。其气清芬，又善情透阴分伏火。故常用于热人血分之吐血放血、发斑发疹或热病后期热伏阴分、夜热早凉以及阴虚发热、无汗骨蒸等病证。
四、清热解毒药
1.金银花：性寒，味汗、苦。清热解毒，凉血止痢。因本品甘寒清香，计寒清热而不伤胃，芳香透达而不遏邪，既能清热解毒，又能疏散风热故凡温热病邪在肺卫所导致的发热恶寒或邪在气分之发热心烦以及邪人心营之发斑发疹诸症，皆为常用要药。
2.连翘：性微寒，味苦。清热解毒消肿散结，疏散凤热之功。因本品味苦性寒，轻清而浮，功能透达表里，长于清心泻火。解散上焦邪热，故常用于外感风热或温疡初起所致的发热微恶寒及发斑发疹等症。
3.穿心莲：性寒，味苦。清热解毒，燥湿消肿。主要用于治疗温热病初起或风热表证见发热头痛，咽喉疼痛，肺热咳喘，热淋涩痛，湿疹，湿疮，痈肿疮毒，蛇虫咬伤等。
4.蒲公英：性寒，味苦。清热解毒，利湿，养肝明目之功。因本品苦甘而寒，性较乎和，有苦泄而不伤正，清热而不伤胃的持点。为治乳痈的常用要药。
5.大青叶：大寒，味苦。为清热解毒，凉血消斑。临床主要用于治疗疮痈丹毒，口疮，咽痛和风热外感，温病初起以及热入营血，高热斑疹。
6.板蓝根：性寒，味苦。清热凉血解毒之功。因本品苦寒清降，又人血分，善解毒利咽，故常用于瘟疫热病高热头痛，或大头疽头面红肿，或咽喉肿痛以及作腮、黄疚、丹毒等病证。
7.鱼腥草：性微寒，昧辛。清热解毒，利水运淋之功。因本品味辛性寒，能清热解毒，消痈散结，故常用于热毒雍肺所导致的肺痈胸痛、咳吐脓痰，以及湿热蕴结所导致的疮痈肿痛、痔疮肿痛等病证。为治疗肺痈的常用要药，
8.马齿觅：性寒，味酸。清热解毒，凉血止痢之功。因本品酸寒滑利，既能清热解毒，散结消肿，又能滑利大肠，凉血止痢。故常用于湿热痢疾，下痢脓血以及热毒郁结所致的痈肿疗疮、湿疹、丹毒等症。
9.红藤：性平，味苦。清热解毒，按风活血之功。因本品长于消痈毒、泄湿热，祛癌血，故常用于湿热肠痈所导致腹痛及湿热乳痈所致的乳房红肿疼痛等症。
l0.败酱草：性平，味苦。清热解毒，消肿排脓，祛瘀止痛之功。治疗肠痈、下痢、赤白带下、产后癌滞腹痛、目赤肿痛、痈肿疥癣。
11.秦皮：性寒，味苦。清热燥湿，止端止咳，明日。主治：细荫性痢疾、肠炎、白带、慢性性气管炎、目赤肿痛、迎风流沼、牛皮癣。
五、清虚热药
1.地骨皮：件寒，味苦。清退虚热，清热解暑，凉血止血之功。本品苦寒芳香，苦寒清热，芳香发散，能使阴分伏热外透而出。故不论温病后期热伏阴分之发热不退、夜热早凉，或阴虚潮热、骨蒸盗汗，皆为常用药。
2.青蒿：性寒，味苦、辛。清虚热，凉血，截疟。苦寒泄热，辛寒人血透热，臣气芳行散，既善清解外伤暑热而截疟退热。又长于透发阴分之伏热之血除蒸，所以具有清透虚热，凉血除蒸，解暑截疟的功效。
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