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中西药配伍禁忌表
成分
中药
中成药
不宜配伍的西药
机制
鞣质
地榆 石榴皮 五倍子 老鹳草 虎杖 大黄 诃子 仙鹤草 儿茶 茶叶 侧柏叶 拳参 扁畜
牛黄解毒片 牛黄上清丸 牛黄消炎丸 肠风槐角丸 虎杖浸膏片 枳实导滞丸 分清五淋丸 利胆排石片 祛风舒筋丸 周氏回生丹 陈香露白露 礞石滚痰丸 四季青糖浆 清宁丸 麻仁丸 虎杖片 紫金锭 紫金粉 七厘散 感冒宁 舒痔丸 解署片 一捻金 导赤丸 万应锭珠 黄散 利胆片 复方升日红片
(1)维生素B1 抗生素(四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等) 甙类(洋地黄、狄戈辛、可待因等) 生物碱(麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平)亚铁盐制剂 碳酸氢钠制剂
(2)异烟肼
(3)酶制剂(多酶 胃酸酶胰酶)
(4)维生素B6
(1)产生沉淀、影响吸收
(2)分解失效
(3)改变性质、降效或失效
(4)形成络合物,降效或失效
石膏 龙骨 龙齿 珍珠 牡蛎 蛤壳 瓦楞子 寒水石 海螵蛸
牛黄上清丸 牛黄解毒丸 清胃黄连丸 羚翘解毒丸 二母宁嗽丸 明目上清丸 止嗽化痰丸 牛黄至宝丸 珍珠牛黄散 珍珠镇惊丸 千金止带丸 乌鸡白凤丸 锁阳固精丹 内消瘰疬丸 橘红丸 追风丹 女珍珠丸 珠黄散 珠层片 新脉宁麻 杏石甘糖浆 鹭鸶咳丸 珍合灵片 珍珠八宝丹
(1)四环素族 异烟肼
(2)洋地黄
(3)磷酸盐(磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等)硫酸盐(硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等)
(1)形成络合物,降低溶解度,影响吸收
(2)增强作用和毒性
(3)产生沉淀,使疗效降低
铁镁铝鉍铋
自然铜 磁石 赤石脂 代赭石 礞石 石决明 虎骨 龙骨 牡蛎 石膏 瓦楞子 钟乳石 白矾 阳起石 滑石
牛黄解毒丸 舒筋活血片 礞石滚痰丸 陈香露白露 当归浸膏片 胃舒宁片 复方五咮子片 酒花素片 复方罗布麻片 跌打丸 磁朱丸 脑立清
(1)四环素族(相隔3h以上则影响不大)
(2)强的松龙片
(3)异烟肼 利福平
(4)维生素C
(1)(3)形成络合物影响吸收
(2)生成难溶物显著降低生物利用度
(4)氧化后失去作用
碱性
硼砂 海螵蛸 瓦楞子 皂角
冰硼散 婴儿素 喉关丸 健胃片 通窍散 红灵散 胃痛粉 健用散 行军散 陈香露白露
(1)四环素 先锋霉素Ⅰ、Ⅱ 乌洛托品 新生霉素 氨苄青霉素 呋喃呾啶
(2)阿司匹林 消炎痛 保泰松 对氨基水杨酸钠 维生素B1
(3)心得安 氯丙嗪 利眠宁 硫酸亚铁 异烟肼 地戈辛 苯巴比妥 苯妥英钠
(4)奎宁 氯奎 强力霉素 新斯的明
(5)奎尼丁
(1)降低药效
(2)分解失效
(3)吸收降低
(4)从尿排出,促使血药浓度降低
(5)排出减少,血药浓度增加引起中毒
酸性
五味子 女贞子 山楂 山茱萸 乌梅 白芍 缬草 青皮 垂柳 四季青 金银花 马齿苋 枳实 木瓜
五味子冲剂 女贞子糖浆 冰霜梅苏丸 安神补心丸 地黄丸类方 山楂丸 乌梅丸 五味子丸 磨积散 二至丸 保和丸 玉泉丸 脑立宝
(1)磺胺类药
(2)氨基糖甙类(链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等)
(3)氢氧化铝、氨茶碱等碱性药
(4)呋喃妥因 利福平 阿司匹林 消炎痛等
(1)易析出结晶而致结晶尿血尿
(2)减弱药效
(3)起中和反应,降低或失去药效
(4)加重对肾脏的毒性
槲皮素
柴胡 桑叶 槐角 槐花 旋覆花 山楂 侧柏叶
龙胆泻肝丸 补中益气丸 地榆槐花丸 清瘟解毒丸 逍遥丸 首乌片 槐角丸 脏连丸 桑麻丸 银柴冲剂 桑菊感冒片 感冒清热冲剂 利胆片
含各种金属离子的西药,如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等
形成络合物,影响吸收
利胆药含胆汁制剂
茵陈
蛇胆川贝散(液) 藿胆丸 牛胆汁浸膏 利胆片 消炎利胆片 脑立清 万应锭 喉症六神丸 哮喘姜胆片 胆石通胶嚢
(1)奎尼丁
(2)氯霉素
(1)形成络合物影响吸收
(2)降效
瑞香素
祖师麻
维生素K
拮抗
乙醇
酒大黄 酒当归
风湿酒 国公酒 冯了性药酒 丁幺藤药酒
(1)水合氯醛
(2)巴比妥类 苯英妥钠 安乃近 降糖药
(3)氯丙嗪  奋乃静
(4)血管扩张药(胍乙啶苄甲胍 噻嗪类)
(5)水杨酸制剂
(6)酶制剂
(7)胰岛素 降糖灵 优降糖
(8)新抗凝双香豆素
(1)(3)生成毒性物质
(2)降低药效
(4)增加毒性
(5)加重血压下降
(6)变性失效
(7)使血糖更低
(8)降低药效
麻黄素
麻黄
气管炎糖浆 止嗽定喘丸 通宣理肺丸 止嗽化痰丸 半夏露 解肌宁嗽丸 人参再造丸 宁嗽糖浆 气喘冲剂 气喘膏 大活络丸 鹭鸶咳丸 哮喘冲剂 复方川贝精片 麻杏石甘糖浆 定(平)喘丸
(1)痢特灵 降压药(苯乙肼)、复降片、降压灵等
(2)氨茶碱
(3)催眠镇静剂(苯巴比妥、氯丙嗪等)
(4)肾上腺素
(5)地戈辛 洋地黄
(6)异烟肼
(1)(3)拮抗
(2) 增加毒性2~3倍
(4)作用累加,血压升高
(5)增加对心脏毒性
(6) 兴奋等副作用增强
蜂蜜 金樱子 桂圆肉 桑椹子 大枣 麦冬 秦艽 甘草 鹿茸
六一散 玄麦甘桔冲剂 参茸片 麻杏石甘糖浆 鹿茸片 脑灵素
(1)奎宁 麻黄素 阿托品
(2)强心甙
(3)降血糖药(降药灵、D-860等)
(4)水杨酸制剂
(5)排钾利尿药(氢氯噻嗪等)
(1)沉淀、影响吸收
(2)中毒
(3)拮抗
(4)易促成消化性溃疡
(5) 易致低血钾
牛黄
小儿至宝锭 牛黄上清丸 牛黄抱龙丸 琥珀抱龙丸 牛黄解毒丸 牛黄镇惊丸 牛黄清心丸 安宫牛黄丸
水合氯醛 乌拉坦 吗啡 苯巴比妥
对中枢产生抑制
丹参
复方丹参 丹参注射液 复方丹参注射液
(1)胃舒平
(2)细胞色素C注射液
(3)环磷酰胺5-氟尿嘧啶喜树碱钠 争光霉素
(1)(2)形成络合物影响吸收
(3)促进肿瘤转移
天麻片 密环片 止痉散 五虎追风散
咖啡因 可可碱 茶碱 利他林 茶丙胺
拮抗
生物碱
川乌 槟榔 黄连素 黄柏 马钱子 延胡索 贝母
黄连上清丸 黄连羊肝丸 清胃黄连丸 葛根芩连片 加味香连丸 小活络丹 牛黄千金散 牛黄清心丸 木瓜丸 三妙丸 左金丸 香连丸 小金丸 二妙丸 脏连丸 九分散 木香槟榔丸 千柏鼻炎片 胃痛散 贝母枇杷糖浆
(1)碘离子制剂
(2)碳酸氢钠等碱性较强的西药
(3)重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等
(4)酶制剂
(5)阿托品 氨茶碱 地戈辛
(6)咖啡因 苯丙胺
(1)(3)(4)产生沉淀
(2)影响溶解度,妨碍吸收
(5)增加毒性
(6)拮抗
甙类
(1)人参 苦参 大黄 龙胆草
(2)桃仁 苦杏仁 白果 枇杷仁
(3)北五加皮 侧柏 金盏花 福寿草 附子 乌头 万年青 葶苈子 罗布麻 羊角拗 扛柳 铃兰 蟾酥 见血封喉等
(4)鹿茸制剂
人参养荣丸 人参归脾丸 脑灵素 八珍丸 参脉饮 参茸丸 礞石滚痰丸 龙胆泻肝丸 清宁丸 启脾丸 大黄庶虫丸 通宣理肺丸 桑菊感冒片 清气化痰丸 解肌宁嗽丸 止咳化痰丸 鹭鸶咳丸 麻仁丸 麻杏止咳糖浆 橘红丸 参茸丸 罗布麻片 速效救心丸 救心丹 蟾麝救心丹 麝香保心丸
(1)维生素C 烟酸谷氨酸 胃酶合剂
(2)可待因 吗啡 杜冷丁 苯巴比妥
(3)强心甙
(4)降糖药
(1)分解,药效降低
(2)加重麻醉,抑制呼吸
(3)药效累加,增加毒性
(4)血糖升高
朱砂 轻粉
朱砂安神丸 补心丸 柏子养心丸 磁朱丸 梅花点舌丸 冠心苏合丸 小儿惊风散 牛黄镇惊丸 安宫牛黄丸 牛黄清心丸 七珍丸 七厘散 红灵散 保赤丹 益元散 解暑片 紫雪丹 苏合香丸 蛇胆川贝液(散) 人丹 活络丹(丸)
营心丹 护心丹 六神丸 硫酸亚铁 溴化钾 三溴合剂 碘化钾 碳酸氢钠 巴比妥
产生沉淀,增加对肝肾的毒性
雄黄 雌黄 信石
牛黄解毒丸 牛黄千金散 牛黄抱龙丸 牛黄镇惊丸 牛黄至宝丸 牛黄清炎丸 小儿至宝锭 安宫牛黄丸 小儿惊风散 梅花点舌丹 六神丸 红灵散 七珍丸
(1)亚铁盐 硫酸盐 硝酸盐 亚硝酸盐
(2)酶制剂
(1)产生沉淀,增加毒性
(2)产生沉淀,降低药效
扁蓄 泽泻 白茅根 夏枯草 金钱草 牛膝丝瓜络
金钱草冲剂 分清五淋丸 五淋通片 龙胆泻肝丸 六味地黄丸类方 内消瘰疬丸 石淋通片 首乌片 利胆片 五苓散
安体舒通 氨苯蝶啶
西药系保钾排钠药,合用易致高血钾
昆布
异烟肼
发生氧化,失效
抗组织胺
感冒 抗感片 克感宁片 速效伤风胶嚢
利血平 优降宁 胍乙啶等
拮抗
促放组织胺
银杏 青风藤 锡生藤
异丙嗪
竞争受体,降低药效
淀粉酶
神曲 麦芽 豆豉
六和定中丸 香苏正胃丸 大山楂丸 枳实导滞丸 越鞠丸 保和丸 启脾丸 健脾丸
四环素 水杨酸钠 阿司匹林 鞣酸蛋白 烟酸
降低活性(至少间隔2h)
炭制剂
血余炭 地榆炭 蒲黄炭 大黄炭 槐米炭 棕炭
十灰散等
酶制剂  生物碱
降低药效
药物的禁用与慎用
禁用
慎用
孕妇
甲氧苄啶(TMP),SMZ-TMP,诺氟沙星(氟哌酸),氧氟沙星,环丙沙星,洛美沙星,利福平、利福喷丁、氨苯砜、咪康唑、制霉菌素、利巴韦林、阿糖腺苷、氯喹、乙胺嘧啶、奎宁、伯氨喹、阿苯达唑(肠虫清)、左旋咪唑、噻嘧啶、美法仑(溶肉瘤素)、苯丁酸氮芥、噻替哌、白消安、甲氨蝶呤、硫嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、羟基脲、丝裂霉素、平阳霉素、阿霉素、表柔比星、吡喃阿霉素、长春碱、长春新碱、高三杉酯碱、紫杉醇、他莫昔芬、丙卡巴肼、顺铂、卡铂、门冬酰胺酶、咪哒唑仑、维库溴铵、苯噻啶、吲哚美辛(消炎痛)、双氯芬酸、萘普生、金刚烷胺、多巴丝肼、甘露醇、茴拉西坦(三乐喜),二甲弗林(回苏灵)、氟哌啶醇、地西泮、氯硝西泮、碳酸锂、丙咪嗪、硝酸异山梨酯(消心痛)、硝笨地平(心痛定)、地尔硫卓、阿替洛尔、比索洛尔、乌拉地尔、盐酸笨那普利(洛汀新)、硝普钠、非洛地平、硫酸镁、肾上腺素、非诺贝特(力平酯)、洛伐他汀(美降脂)、氟伐他汀、辛伐他汀、枸缘酸铋钾(德诺)、西咪替丁、奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑(达克普隆)、酚酞(果导)、熊去氧胆酸、三乙丁酮(舒胆通)、奥典肽、生长抑素(施他宁)、布美他尼(丁尿胺)、非那雄胺(保列治)、前列地尔(pGE1)、华法林钠、低分子量肝素、醋酸氢化可的松、地塞米松、格列齐特、复方碘口服液、降钙素、阿仑瞵酸钠、达那唑、丙酸睾酮、司坦唑醇(康力龙)、笨甲酸雌二醇、乙烯雌酚(乙菧酚)、结合型雌激素(妊马雌酮)、孕三烯酮、氯米芬、特非那定、阿斯咪唑(息斯敏)、色甘酸钠、硫唑嘌呤、左炔诺孕酮、硝酸毛果芸香碱(匹鲁卡品)、双氯非那铵、乙酰唑胺
异烟肼、链霉素、哌奎、氮芥、环磷酰胺、桂利嗪(脑益嗪)、二氢麦角碱(海特琴)、吡拉西坦(脑复康)、硫利达嗪、硫喷妥钠、丙泊酚、布比卡因、丁卡因、氯化琥珀胆碱、泮库溴胺、哌库溴胺、卡马西平、五氟利多、氯哌噻吨、氟地西泮、氟西汀、哌甲酯(利他林)、匹莫林、奎尼丁、美西律、利血平(降压灵)、吲哚帕胺(寿比山)、羧甲司坦(强利痰灵)、沙丁胺醇(舒喘灵)、特布他林(博利康尼)、丙卡特罗(美喘清)、强力安喘通、替普瑞酮(施维舒)、胰酶、甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、西沙比利(普瑞博思)、甘草酸二銨(甘利欣)、螺內酯(安体舒通)、氨苄碟啶、盐酸黄酮哌酯(泌尿灵)、红细胞生成素、倍氯米松
哺乳妇女
甲氧苄啶、SMZ--TMP、诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、乙胺嘧啶、甲硝唑、喷他脒、阿笨达唑、美法仑、白消安、平阳霉素、长春新碱、异长春花碱、高三杉酯碱、门冬酰胺酶、吗啡、阿司匹林、吲哚美辛、布洛酚、萘普生、萘丁美酮、金钢烷胺、氟哌啶醇、硝笨地平、比索洛尔、乌拉地尔(压宁定)、盐酸苯那普利、非洛地平、非诺贝特、洛伐他汀、辛伐他汀、阿桔片、西咪替丁、奥美拉唑、奥曲肽、生长抑素、降钙素、阿仑膦酸钠、孕三烯酮、盐酸苯海拉明、特非那定、左炔诺孕酮、麦角胺咖啡因
酮康唑、奎宁、伯氨奎、环磷酰胺、丙泊酚、卡马西平、硫利达嗪、氟哌噻吨、氟地西泮、氟西汀、奎尼丁、安可来(扎鲁司特)、胰酶、甲氧氯普胺、螺內酯、红细胞生长素、
新生儿
林可霉素、克林霉素、磺胺多辛(周效磺胺)、阿曲库铵、阿司匹林、地西泮(安定)、盐酸笨海拉明
硫喷妥钠、吡拉西坦
婴、幼儿
四环素、呋喃唑酮(痢特灵)、乙胺丁醇、咪康唑、阿糖腺苷、甲笨咪唑、阿笨达唑、噻嘧啶、吗啡、哌替啶、阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、舒必利(止吐灵)、阿桔片、奥美拉唑、酚肽、地酚诺酯(止泻宁)、特非那定、安定
氟地西泮、丙卡特罗、颠茄、甲氧氯普胺、多潘立酮、倍氯米松
儿童
诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、维库溴胺、吲裰美辛、布洛芬、萘丁美酮、奋乃静、利培酮、硝西泮、比索利尔、哌唑嗪(脉宁平)、培哚普利(雅施达)、非那雄胺、
布比卡因、氟奋乃静、氟哌利多(佛哌啶)、帕罗西汀(赛洛特)、哌甲酯(利他林)、匹莫林、替普瑞酮、西咪替丁、丁溴东莨菪碱、颠茄
老弱者
磺胺嘧啶(SD)、哌泊噻嗪
氟奋乃静、氟哌利多、五氟利多、氟地西泮、阿托品、丁溴东莨菪碱、颠茄、甲氧氯普胺
呼吸系统疾病
肺功能不全
恩氟烷、哌替啶、笨巴比妥
咪哒唑仑、阿托品、山莨菪碱
肺结核
葡萄糖酸锑钠、地塞米松、复方碘口服液、泛影葡胺
布地奈德(普米克)
肺炎
葡萄煻酸锑钠
肺水肿
甘露醇
哮喘
吗啡、哌替啶、芬太尼、氨酚特因、布洛芬、新斯的明、苯巴比妥、比索洛尔、乙酰半胱胺酸(痰易净)、阿桔片、卡前列甲酯、卡前列酸、卡替洛尔
奎宁、硫喷妥钠
消化系统疾病
肝功能不全
利福平、利福喷丁、吡嗪酰胺、丝裂霉素、依托泊苷、丙卡巴肼、恩氟烷、左旋咪唑、哌嗪、甲氨蝶呤、喷他脒、葡萄糖酸锑钠、氨苯砜、两性霉素B、磺胺多辛、利多卡因、布比卡因、丁卡因、哌替啶、左旋多巴、丙戊酸钠、茴拉西坦、二甲弗林、苯巴比妥、司可巴比妥(速可眠)、麦角胺咖啡因、氯丙嗪、哌泊噻嗪、五氟利多、氯氮平、地西泮、硝苯地平、普鲁卡因胺、硝普钠、吉非罗齐(诺衡)、普伐他汀、阿桔片、氨苯蝶啶、噻氯匹定、肝素钠、低分子量肝素、盐酸二甲双胍、达那唑、丙酸睾酮、苯甲酸雌二醇、乙烯雌酚、甲羟孕酮(安宫黄体酮)、孕三烯酮、氯米芬、环孢霉素A、复方氨基酸(15HBC)、碘帕醇、胆影葡胺、复方长效炔诺孕酮、复方庚炔诺酮、炔雌酮、左炔诺孕酮、天花粉蛋白、依沙吖啶
对氨基水杨酸钠(PASNa)、制霉菌素、硫喷妥钠、噻替派、高三杉酯碱、氯喹、伯氨喹、甲苯咪唑、阿苯达唑、司莫司汀、磺胺嘧啶、呋喃唑酮、异烟肼、多巴丝肼、卡马西平、巴曲酶、吡拉西担、异戊巴比妥(阿米妥)、氟哌利多、氟哌啶醇、氯哌噻吨、氟地西泮、美西律、莫雷西嗪、吲哒帕胺、非诺贝特、羟甲司坦、舍雷肽酶(释炎达)、二氧丙嗪(克咳敏)、西咪替丁、颠茄、柳氮磺胺吡啶、螺内酯、甲萘氢醌(维生素K3)、黄体酮
肝炎
阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、左旋咪唑、金诺芬、胃蛋白酶、熊去氧胆酸、联苯双酯、炔诺酮
利血平、酚妥拉明、酚苄明
胰腺炎
门冬酰胺酶、三乙丁酮
肝硬化
甲基多巴、吉非罗齐、联苯双酯、乙酰唑胺
维库溴铵
消化性溃疡
氨苯砜、阿苯达唑、阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、阿西莫司(乐脂平)、胃蛋白酶、噻氯匹定、肝素钠、泼尼松、地塞米松、五肽胃泌素、卡前列甲酯
噻嘧啶、萘丁美酮、金诺芬、利血平、酚妥拉明、酚苄明、溴已新(必嗽平)、羧甲司坦、富马酸亚铁
局限性结肠炎
林可霉素、克林霉素
溃疡性结肠炎
林可霉素、克林霉素、阿托品
富马酸亚铁
肠梗阻
新斯的明、溴新斯的明、甲氧氯普胺、盐酸苯海拉明、西沙比利、酚酞
循环系统疾病
休克
硫喷妥钠、利多卡因、硝酸异山梨酯、普罗帕酮、普萘洛尔、维拉帕米
丁卡因(地卡因)、硝酸甘油、酚苄明
高血压
羟丁酸钠、氯胺酮、麻黄碱、麦角胺咖啡因、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、尿激酶、酚酞、肝素钠、低分子量肝素、甲状腺粉、达那唑、垂体后叶素、复方庚炔诺酮
甲氯芬酯(氯酯醒)、舒必利、哌甲酯、颠茄、去氧肾上腺素、间羟胺、多巴酚丁胺、沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗、氯丙那林、丙卡特罗、卡前列甲酯、左炔诺孕酮
低血压
喷他脒、二氢麦角碱、硝酸山梨醇、硝苯地平、可乐定、维拉帕米、普鲁卡因胺、普罗帕酮、溴新斯的明、硫酸镁产
硫喷妥钠、乙吗噻嗪、硝酸甘油
心功能不全
阿克拉霉素A、阿霉素、表柔比星、吡喃阿霉素、依托泊苷、恩氟烷(安氟醚)、哌泊噻嗪、氟哌啶醇、美西律、肝素钠、达那唑、天花粉蛋白
氯胺酮、氟奋乃静、氯哌噻吨、氟地西泮、奎尼丁、羧甲司坦、喷托维林(咳必清)、沙丁胺醇
冠心病
红霉素、哌喹、喷他脒、柔红霉素、麦角胺咖啡因、肾上腺素、甲状腺粉、垂体后叶素、麦角新碱
噻嘧啶、酚妥拉明、酚苄明、特布他林
心动过速
红霉素、新斯的明、溴新斯的明、去乙酰毛花甙、去氧肾上腺素
奎宁
心动过缓
普罗帕酮、普萘洛尔、阿替洛尔、胺碘酮、洋地黄毒甙
去氧肾上腺素
心律失常
红霉素、多巴丝肼(美多巴)、异丙肾上腺素、甲状腺粉
奎宁、多巴酚丁胺、克仑特罗(喘舒)、氯丙那林(喘通)
室性早搏
碳酸锂
房室传导阻滞
羟丁酸钠、罂粟碱、普鲁卡因胺、利多卡因、美西律、普罗帕酮、普萘洛尔(心得安)、阿替洛尔、比索洛尔、胺碘酮、维拉帕米(异搏定)
莫雷西嗪(乙吗噻嗪)
心肌病
洋地黄毒甙、多巴酚丁胺
硝酸甘油
心绞痛
麻黄碱、新斯的明、溴新斯的明、洋地黄毒甙、异丙肾上腺素
酚苄明
心肌梗死
丙咪嗪、马普替林、维拉帕米、氨茶碱、尼尔雌醇、氯胺酮、碳酸锂、硝酸异山梨酯
阿托品
肺源性心肌病
阿桔片、垂体后叶素
心力衰竭
红霉素、哌喹、硫喷妥钠、碳酸锂、普鲁卡因胺、普萘洛尔、维拉帕米、普罗帕酮(心律平)、阿替洛尔、比索洛尔、二氮嗪、酚酞、前列地尔、盐酸二甲双胍(降糖片)、孕三烯酮、胰激肽原酶(舒血管素)、垂体后叶素
硝苯地平、间羟胺、甲睾酮
动脉硬化
麻黄碱、去甲肾上腺素、麦角新碱
二氢麦角碱、去氧肾上腺素
泌尿系统疾病
大观霉素(淋必治)、去甲万古霉素、氨苯砜、两性霉素B、磺胺多辛、喷他脒、葡萄糖酸锑钠、阿苯达唑、甲氨蝶呤、丝裂霉素、依托泊苷、丙卡巴肼、顺铂、卡铂、思氟烷、利多卡因、布比卡因、丁卡因、泮库溴铵、丙磺舒、左旋多巴、甘露醇、茴拉西坦、二甲弗林、苯巴比妥、麦角胺咖啡因、哌泊噻嗪、五氟利多、氯氮平、碳酸锂、硝苯地平、普鲁卡因胺、美西律、硝普钠、吉非罗齐、枸橼酸鉍钾、硫酸镁、螺内酯、氨苄蝶啶、阿米洛利、盐酸盐索罗辛(哈乐)、肝素钠、低分子量肝素、盐酸二甲双胍、阿仑膦酸钠、达那唑、丙酸睾酮、十一酸睾酮、苯甲酸雌二醇、乙烯雌酚、甲羟孕酮、孕三烯酮、环孢霉素A、精氨酸、复方氨基酸(15HBC)、泛影普胺、磺帕醇(碘必乐)、胆影葡胺、复方长效炔诺孕酮、复方庚炔诺酮、炔雌酮、左炔诺孕酮、天花粉蛋白、依沙吖啶
庆大霉素、妥布霉素、磺胺嘧啶、呋喃妥因、链霉素、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、阿昔洛韦、氯喹、乙胺嘧啶、伯氨喹、甲苯咪唑、噻嘧啶、哌嗪、司莫司汀、噻替派、高三杉酯碱、七氟烷、卡马西平、二氢麦角碱、异戊巴比妥、氟奋乃静、维库溴铵、多巴丝肼、巴曲酶、吡拉西坦、氟哌啶醇、氯哌噻吨、氟哌噻吨、氟地西泮、硝酸甘油、莫雷西嗪、吲哒帕胺、二氮嗪、非诺贝特、舍雷肽酶、西咪替丁、颠茄、柳氮磺胺吡啶、格列齐特、微量元素注射液
肾炎
金诺芬、炔诺酮
甲睾酮
蛋白尿
阿苯达唑
尿路梗阻
异环磷酰胺、新斯的明、溴新斯的明
氟哌啶醇
尿路结石
噻替哌、高三杉酯碱
尿毒症
氯丙嗪、去甲肾上腺素
前列腺增生
吗啡、苯噻啶、苯海索(安坦)、氯氮平、丙咪嗪、马普替林(路滴美)、阿托品、颠茄、司坦唑醇、盐酸苯海拉明
前列腺癌
甲睾酮、丙酸睾酮、十一酸睾酮、司坦唑醇
内分泌代谢性疾病
甲状腺功能亢进
麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、碘化油、碘普胺、泛影葡胺、硝酸毛果芸香碱
氟哌啶醇、沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗、丙卡特罗、颠茄
甲状腺功能减退
硫喷妥钠、胺碘酮
肾上腺皮质功能亢进
醋酸可地松
肾上腺皮质功能不全
米非司酮(息百虑)
硫喷妥钠、依托咪酯
突眼性甲状腺肿
士的宁
甲状腺癌
碘化油
糖尿病
喷他脒、二氮嗪、肾上腺素、异丙肾上腺素、甲苯磺丁脲、甲状腺粉、复方庚炔诺酮、双氯非那铵、乙酰唑胺、左旋多巴
乙胺丁醇、吡嗪酰胺、伯氨喹、比索洛尔、烟酸肌醇酯、沙丁胺醇、特布他林、利托君、卡前列甲酯、伯氨喹
血液系统疾病
再生障碍性贫血
氯霉素、白消安、噻氯匹定
溶血性贫血
甲基多巴
维生素K1
白细胞减少
氟尿嘧啶、低托泊苷、噻氯匹定
奋乃静
血小板减少
氟尿嘧啶、依托泊苷、噻氯匹定
血友病
阿司匹林、6-氨基己酸、依地酸钙钠
出血倾向
白消安、尿激酶、噻氯匹定(抵克立得)
肝素钠
急性白血病
白消安、山梨醇铁、红细胞生成素
骨髓抑制
丝裂霉素、依托泊苷、长春地辛、丙卡巴肼、顺铂、卡铂
噻替派
神经系统疾病
颅脑损伤
吗啡、哌替啶、苯巴比妥
颅内压升高
吗啡、哌替啶
癫痫
阿苯达唑、哌嗪、恩氟烷、羟丁酸钠、新斯的明、溴新斯的明、氯丙嗪、丙咪嗪、甲氧氯普胺、红细胞生成素、醋酸可的松、氯苯那敏(扑尔敏)、金刚烷胺
异烟肼、氟哌啶醇、哌甲酯、匹莫林、二氧丙嗪
震颤麻痹
消炎痛、溴新斯的明、罂粟碱、奋乃静、碳酸锂
五氟利多
重症肌无力
咪哒唑仑、泮库溴胺(巴夫龙)、芬太尼、地西泮、硝西泮、氟地西泮、碳酸锂
奎宁、硫喷妥钠、氟哌啶醇
精神疾病
抑郁症
氟奋乃静、氟哌利多、甲基多巴
利血平
精神病
多巴丝肼、左旋多巴、氯氮平、醋酸可的松、天花粉蛋白、氯霉素、硝硫氰胺、六氯对二甲苯
异烟肼、氯喹、氯胺酮、吡喹酮、金刚烷胺
妇科疾病
急性盆腔炎
卡前列甲酯
妊娠中毒症
麦角新碱
妊娠高血压
麦角新碱、垂体后叶素
子宫内膜异位症
炔雌醇
前置胎盘
卡前列甲酯
宫外孕
卡前列甲酯
卵巢癌
苯甲酸雌二醇、乙烯雌酚
子宫癌
苯甲酸雌二醇、乙烯雌酚、尼尔雌醇
乳腺癌
尼尔雌醇
眼科疾病
急性虹膜炎
硝酸毛果芸香碱
视神经炎
奎宁
视网膜剥离
氯化琥珀胆碱、尿激酶
眼内高压
氯胺酮、前列地尔
青光眼
氯胺酮、氯化琥珀胆碱、苯噻啶、安坦、氯丙嗪、氯氮平、地西泮、氟地西泮、丙咪嗪、马普替林、哌甲酯、硝酸异山梨酯、肾上腺素、烟酸肌醇酯、阿托品、颠茄、盐酸苯海拉明、赛庚啶、卡前列甲酯、地匹福林、托吡卡胺、妥拉唑啉、克痛宁、左旋多巴
奋乃静、氟奋乃静、氟哌啶醇、硝酸甘油、喷托维林、强力安喘通、山莨菪碱、盐酸黄酮哌酯、前列地尔
牛奶+滋补药→牛奶中的钙、磷、铁容易和滋补药品中的有机物质发生化学反应,生成难溶物质,使牛奶和滋补药中的有效成分遭到破坏。
牛奶+强心药(如洋地黄地高辛)→牛奶中的钙离子能减弱强心药的作用,引起心律失常
牛奶+降压药(如优降宁)→严重高血压病人在服用降压药时同时喝牛奶或奶制品,可能引起血压骤升,重者会使血压持续升高,甚至出现高血压危象
西柚汁+降血脂药(如辛伐他汀)→西柚汁中的柚皮素可以抑制肝脏中某种酶的活性,这种酶与降血脂药物的代谢有关。同时服用会增加药物的毒性,产生肌肉疼痛等症状。
西柚汁+降血压药(如非洛地平)→一杯西柚汁就能让体内的血药浓度上升134%,相当于服了2倍多的药,明显过量,大大增加了副作用,出现面部潮红、心悸、头昏等。
香蕉油梨+抗抑郁药痢特灵、抗结核药(如雷米封)、抗肿瘤药(如甲基苄肼)→后者含有抑制体内的单氨氧化酶(MAO)抑制剂,容易与香蕉、油梨里所含的酪胺发生反应。
草莓+钙剂→草莓中的因草酸与钙离子结合,形成难溶性钙盐补钙期间长期大量食用含草酸高的草莓,容易形成结石。
椰子、葡萄+复方阿司匹林→容易和含糖多的食品形成复合体,减少初期药物的吸收速度。
苏打饼干+磺胺药→苏打饼干可增加磺胺药在尿中溶解度,减少结晶尿的形成对肾脏的刺激性,但同时也影响了磺胺药的吸收,降低了药效。
苏打饼干+环丙沙星→偏碱性的苏打饼干可减少本药的吸收。
苏打饼干+维生素C→维生素C属于酸性药物,服用期间过食碱性食物苏打饼干,可因酸碱中和而降低疗效。
面包+葡萄糖酸锌→葡萄糖酸锌与面包及植物酸多的食物同服,可增加药品的不良反应。
猪肝+维生素C→猪肝中的铜元素会使维生素C氧化,降低或失去药效。红霉素白霉素→猪肝中的钙、镁、铁、磷等金属离子会和红霉素、白霉素结合,形成一种难溶解又难吸收的物质,降低药效。胃蛋白酶→形成不溶性沉淀物,降低药效。
鱼+阿司匹林→阿司匹林对胃黏膜有直接刺激作用,与酸性食物同服,可增加对胃的刺激。
海鲜+维生素C和复合维生素→甲壳类动物和软体动物如虾、贝壳等都具有极强的富集污染能力,吸收水中砷等毒性物质之后以五价砷的形式储存在体内。五价砷对人体的毒性较小,但它可以被维生素C还原成有毒的三价砷。三价砷,主要以三氧化二砷的形式存在,其化学式为(As203),也就是人们俗称的砒霜!砒霜有原浆毒作用,能麻痹毛细血管,使心、肝、肾、肠充血,上皮细胞坏死,毛细血管扩张,中其毒而死者,常是七窍出血。
而海鲜形体越大,说明富集污染的时间越长,则危险越大。此外,海鲜头部砷含量最高,食用时除去。
南瓜茄子+维生素B6→南瓜和茄子含硼较多,这些食物中的硼与体内消化液相遇,再遇上维生素B6,则可能生成络合物,就会影响维生素B6的吸收与利用,从而降低药效。
黄瓜+磺胺药(如复方新诺明)→碱性食物黄瓜可增加磺胺药在尿中溶解度,减少结晶尿的形成对肾脏的刺激性,但同时也影响了磺胺药的吸收,降低了药效。
扁豆、海带+保钾利尿药(如安体舒通)→含钾量高的食物和以上药物结合容易引起高钾血症,出现胃肠痉挛、腹胀、腹泻及心律失常等症状。
辣椒+凉血药→辣椒热量较大,会抵消清热凉血药物的药性。
菠菜、土豆油菜+钙剂→它们的因草酸与钙离子结合,形成难溶性钙盐,补钙期间长期大量食用含草酸高的土豆,容易形成结石。建议:服用钙补充剂前后2小时内不要进食菠菜,或先将菠菜煮一下,待草酸溶解于水,将酵母片:须同食物一起吃才能发挥作用。
脂溶性维生素A、D、E:它们在油脂中易解,所以与全脂牛奶或含脂肪食物一起服用,吸收会更好。
六味地黄丸杞菊地黄丸知柏地黄丸等中成药:以淡盐水送服,效果更好。
藿香正气片、香砂养胃丸:用热姜汤送服效果更佳。铁剂:服用时添加适量橘子汁有助于铁剂的吸收和利用,以免刺激肠道。
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