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医案分享:失眠10多年,三诊疗愈
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2023.01.31 内蒙古

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失眠,中医称为不寐,以经常性不能获得正常睡眠为主要特征,是中医神志病中常见的一种病症。

临证轻者入寐困难、时寐时醒,醒后不能再寐,或寐而不酣;重者可彻夜不寐。

人体正常睡眠乃阴阳之气自然而有规律地转化的结果,这种规律如果被破坏就可导致不寐症。

主诉及病史:

失眠13年,入夜烦热难寐,时常彻夜难眠,性情急躁易怒、胸脘痞闷,右肋疼痛,形体消瘦,神情焦虑不安,伴有头晕心悸、神疲易忘、面红耳赤、口苦口干、小便黄赤、大便秘结;舌红苔黄、脉弦细而数。

辨证:

肝阳上亢、热扰心神

治法:

疏肝泄热、守心安神

方药:

龙胆草、栀子、黄岑、香附、郁金、当归、生地、茯神、牡蛎,3剂,一日一剂,水煎服

配合针灸治疗,当次治疗留针期间困意朦胧。

药后入夜能睡3-4小时,其他诸症均减轻。患者自称多年来,经中西医多种方法治疗,均未有这次感觉轻松。

诊脉查舌原方加减:

龙胆草、柴胡、黄岑、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、熟地、炙甘草,5剂,一日一剂,水煎服

针灸治疗继续,以巩固疗效。

入夜能睡6-7小时,而且入睡很快,患者面色红润,情绪平稳,精神状态很好,已经上班工作了。

效不更方,原方5剂,水煎服。

后来陪其朋友前来就诊,自诉治疗后来再没出现过失眠。

祖国医学认为,正常的睡眠依赖于于人的阴平阳秘、脏腑调和、气血充足、心神安定、卫阳能入于阴。

此患者由于情志不舒、久郁化火、肝火扰神,使心神不安,又因长期失眠暗耗阴血、肝火灼伤阴血、使阴血消耗不足而血虚,血不养心神,虚阳外越。

患者也服用过镇静、抗抑郁焦虑的西药,但出现睡不安稳、头晕头痛、出虚汗等一系列神经系统副作用,进一步加剧了病情。

这个病例的治疗思路补虚泻实,虚则补其不足,补益心脾,滋阴降火,守心安神,又配合了针灸疗法,取了一些奇穴、经验穴。

针灸可以平衡阴阳,沟通内外表里,调节脏腑功能,疏通与脏腑相对应的经络,效果也更直接、更快捷、针药并用,内调外治,治病必求于本,辨证准确,用药、取穴精准,治病如钥匙启锁,效如桴鼓。

1、影响机体的免疫力,造成机体抵抗力下降,容易出现感冒或者发烧;

2、长期的失眠还可以对大脑的功能有损害,表现为记忆力下降,如果长年累月,尤其是老年人会出现脑萎缩,注意力下降,患有老年痴呆的风险;

3、对皮肤有损害,如面色灰暗,皮肤干燥粗糙;

4、会影响消化系统,出现消化不良

5、长期疲劳,造成心源性猝死

失眠的危害有很多,因此大家应该关注避免长期失眠给身体带来的健康隐患,及时改善睡眠质量。

1、树立战胜疲劳的信心,消除失眠带来的紧张恐惧情绪,保持心情舒畅;

2、加强体育活动;

3、临睡前精神不宜过度兴奋,不喝浓茶和含咖啡因的饮料;

4、少抽烟,以免影响睡眠;

5、可用热水泡脚,按摩“涌泉”穴,帮助入眠。

推荐医生:

张辛跃

原人民医院理疗科主治医师,从事针灸、推拿、理疗30多年,技术精湛,疗效显著,擅于颈、肩、腰、腿痛、风湿痹痛、软组织损伤、面瘫、中风后遗症的康复以及内妇科,腹痛、头晕、失眠、耳鸣、痛经等疾病。

刘国庆

毕业于广西中医药大学针灸推拿系,从事针灸临床工作十余年,深入钻研国医大师贺普仁的'病多气滞,法用三通'的学术思想,针灸为主,中药为辅。

擅长:擅长治疗颈椎病、风湿性关节炎、痛风、冠心病、肺炎、哮喘、痤疮、湿疹、肠胃炎、月经失调、盆腔炎、乳腺增生、前列腺炎、静脉曲张、小儿脑瘫等疾病,疗效显著,尤其是各种急性疼痛效果立竿见影。

帅品飞

曾服役于中国人民解放军73141部队医院,从事临床工作多年。毕业于江西中医药大学针灸推拿专业,本科,学士学位。先后多次在解放军第一八0医院相关科室进修。擅长面瘫,中风后遗症,落枕,急性腰扭伤,颈椎病,腰椎病,失眠,小儿流鼻血以及各种急慢性疼痛病症的针灸推拿治疗。

连建凯

潜心研习《黄帝内经》《伤寒论》,践行“针下随古意,法出有神机”,临床以脉诊为主、针药并用。擅长治疗咳喘、胃痛、腹泻、心悸、失眠、头痛、虚劳等内科杂病;以及月经不调、带下、乳腺增生等妇科病的治疗。运用毫针、员利针治疗颈肩腰腿疼痛、顽固性关节病、各种急慢性疼痛等多数疾病立竿见影,疗效稳定。

陈锦龙

毕业于福建中医药大学,曾求学于仲景平台刘长青老师,传承“元气四五针”轻柔无痛针法,临床中针药推并用,并结合道家药艾温通灸与暖宫灸灸疗,形成独特诊疗风格,临床擅长:小儿推拿结合无痛毫针微刺治疗儿科常见病如感冒咳嗽、腹泻、积食等疗效显著,对颈腰椎病、周围性面瘫、踝扭伤、妇科病调理亦有较好疗效。

谢小玲

2002年毕业于福建中医药大学中医专业,2003年至2015年在社区医院工作,曾担任本院医务科科长,中医科科室主任;曾在2010年到2012年在厦门中医院针灸科进修工作。擅长临床常见病的诊治,有丰富的中医理论知识和临床经验,尤对颈肩腰腿痛,中医体质调理,中医的美容减肥,中医的艾灸调理治疗,中医鼻炎的康复有专长。

郑彩兰

毕业于医学高等专科院校,毕业至今从事针灸、推拿、理疗、美容多年,擅长运用针灸,推拿,红外线,经络治疗仪等多种治疗方式,对颈肩腰腿痛,妇科,乳腺增生进行调治,取得显著的疗效,综合运用多种手段减肥也取得良好的效果。

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