最近接到了很多粉丝提问,其中有一条这样问道:身边的一些朋友体检时候没发现异常,后来因为某种不适查出晚期癌症了,现在那种价格很高的癌症筛查体检,有没有必要做?
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百草君想提醒大家
体检,得做
但是,有些项目没有必要做
做了真是在花冤枉钱
基因筛查癌症
“一口吐沫、一滴血,99.99%的基因检测准确率,能查出上千种遗传疾病……”,基因筛查看似高端,实则已经被国家食药监管总局、原国家卫计委联合叫停。这种技术只能提示我们身体是否具有与癌症相关的基因变异,对于有家族遗传癌症病史的人有益,其他人不用花重金进行检测。
“前彩”查前列腺癌
40岁以上的男性在体检中一般会增加一个“前彩”,检查是否患前列前癌。前列腺彩超虽然能检查到前列腺癌的情况,但是,筛查不出来早期前列腺癌。被医生认可的是用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌,价格合理、方便、敏感。
胃癌化验指标检测
实验室化验指标可用于胃部疾病的初筛,但是成为不了胃癌的筛查首选,因为其准确性存疑。医生认为,胃内窥镜检查、纤维胃镜最能够直观发现胃组织肿瘤、溃疡、隆起物,是筛查和确诊胃癌的首选。
X光胸片查肺癌
如果是咳嗽、发烧、怀疑肺部炎症了,X线胸片是实用的方法。但是,X光片别用来检查肺癌。由于分辨率低,检出率比较低,往往临床到肺癌晚期,X光才能看出来,所以不推荐使用。那么,在检测肺癌的时候,我们通常用CT来看,肺肿瘤在0.8~1cm之间都可被检查出来。
肿瘤标志物
体检,我们的目的是早点发现疾病,但是并非所有成年人都要专做肿瘤标志物检测。肿瘤标记物检测指标异常不代表一定就有肿瘤,指标正常,也不能肯定的就说没有肿瘤。这种检测通常作为疑似癌症的检查项目之一,也用来检测癌症患者发病进程。所以,对于普通人,没必要将它加入到常规体检当中来。
PET-CT查癌症
一看这名字就有扑面而来的“高端感”。PET-CT是目前世界上最高端的医学影像诊断设备,对癌症分期、转移复发鉴别、肿瘤预后评估和治疗方案指导都有重大意义。但是,它并没有在体检中体现出特别优势,还容易把非肿瘤识别成肿瘤,并且检查费用通常近万元。
那么
我们体检都检测什么呢?
参考资料:
2014-03-06健康时报《一滴血包查百病是忽悠》(陈玉辉)http://www.jksb.com.cn/newspaper/Html/2014-03-06/29676.html
拷问体检——医生吴海云:我不做年度体检[J]. 家庭医生, 2015(23):30-33.
杨元德. 体检不同项目各有最佳时间[J]. 老同志之友, 2013, 000(009):P.54-54.
美国癌症协会结肠癌筛查指南 2018,American Cancer Society Guideline for CRC Screening,2018
无症状体检人群中18F-FDG PET/CT筛查恶性肿瘤的应用价值 中华保健医学杂志 2017.09.13。337-339.
Dr.X 徐昊别再花冤枉钱了,要做的体检项目就这些
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