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“感冒药”你拿捏准了吗?
      
       中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒和时行感冒(流行性感冒)四种类型。根据辨证施治的原则,不同类型的感冒应选用不同的中成药治疗。
      一、春季
     春季多风,春风送暖,因此春天风热感冒及风寒感冒可能占多数。我们来分别讨论。
      风热感冒:稍稍怕冷怕风,发热,有汗(潮热盗汗),鼻塞浊涕,咯痰稠或黄,咽喉肿痛,口渴,舌苔薄黄,脉浮数;如果夹湿则头痛如紧箍样,胸闷纳呆;夹热则汗出不解,心烦口渴咽干。
     治疗应以辛凉解表为原则。用药上可以选用:香雪抗病毒口服液、感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。风热型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等药物。
    风寒感冒:怕冷严重,轻热或不发热,无汗,鼻痒喷嚏,鼻塞声重,咯痰液清稀,肢体酸楚,苔薄白,脉浮紧。
    患者除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外,还有畏寒、低热、无汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点,通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。这种感冒与病人感受风寒有关。
   治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。
   若病人兼有内热便秘的症状,可服用防风通圣丸治疗。
   风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等药物。
   治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗(中医称辛温解表),有很多方法的,包括桑拿、汗蒸、用热水泡脚(最好加点酒)、盖上两层被子、喝生姜红糖水、喝姜粥等等。
     风寒感冒主治方是桂枝汤,伤寒论首方,也称和剂之王(麻黄汤也主治风寒感冒,但在南方慎用)。
     总之风寒感冒治疗原则就是:辛温解表,宣肺散寒。
     春季感冒时还有一个症状就是痰多,或粘或稀,这时可以选用“鲜竹沥”这味中成药,其清热解毒,化痰止咳之功尤为明显。
     “竹沥是竹子经加工后提取的汁液。将鲜竹杆截成30~50厘米长,两端去节,劈开,架起,中部用火烤之,两端即有液汁流出,以器盛之,青黄色或黄棕色液汁,透明,具焦香气。性味甘寒,能清心肺胃之火,有豁痰润燥、定惊之效。《丹溪心法》中描述到:竹沥能滑痰。痰在膈间,使人颠狂,或健忘,或风痰,皆用竹沥,亦能养血。大凡植物之浆液、汁水,其性多粘稠,性滑利者少,竹沥何以能滑痰?竹沥为竹之精,其通利三焦,化三焦痰热最速。三焦与心包互为表里,凡心包受痰热所困,心神不宁者,用竹沥皆有捷效。竹之一物,看似普通,实禀天地之造化,具有神奇的功效,其竹茹、竹沥、竹黄,均有通利之性。”--任之堂主人

     二、夏季
    夏季暑热湿盛,因此感冒症状常常是全身不适的感觉很严重,伴或不伴嗓子疼、不怕冷、痰黄粘稠;经常伴随腹泻等消化道症状。即暑湿型感冒。
    暑湿型感冒:患者表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。
    治疗应以清暑、祛湿、解表为主。可选用藿香正气水银翘解毒丸等药物治疗。
    如果病人胃肠道症状较重,不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。
 
    三、秋季
    秋季多霜,患者的症状与风热感冒的症状相似。即为流行性感冒好发的季节,但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重。
    病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。
    治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选用香雪抗病毒口服液防风通圣丸重感灵片重感片等药物治疗。
如果时行感冒的病人单用银翘解毒片、强力银翘片、夏桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗,则疗效较差。  
中毒型流感病人则表现为:高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时能致人死命。因此病极易传播,故应及早隔离和治疗。  
 
    四、冬季
    冬天多寒,大多数患者的感冒都属于风寒感冒,见上春季治疗。
 
市面常见的西药-感冒药   药物评价:
1、仁和可立克:本品为复方制剂,通用名:复方氨酚烷胺胶囊,适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕(特别指出是清涕,如浓涕最好不要选用此药)、鼻塞、咽痛等症状,也可用于流行性感冒的预防和治疗。个人经验---用于预防更妥一些,复方制剂,加大用药量才有明显的效果。
2、新康泰克:新康泰克产品包括:新康泰克蓝色装(复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、新康泰克红色装(美扑伪麻片)、新康泰克通气鼻贴。蓝装主要针对打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状;红装主要针对发热、头痛、四肢酸痛、咳嗽和咽痛等症状。因此,在选择用药方面可以更好的对症用药,方便日常普通感冒对用药的选择。本品可减轻由于普通感冒、流行性感冒引起的上呼吸道症状和鼻窦炎、枯草热所致的各种症状,特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。 个人经验:适合早期应用,如果一旦症状明显的时候,用上效果也不怎么明显。
3、白加黑:对于发热、头痛、咽痛、四肢肌肉酸痛、鼻塞、喷嚏等症状消失较快,而对于咳嗽、流涕和咽部充血等帮助不大。
 
大多数西药的感冒药都是复方成份,其中含有组织胺类物质,因此不适用于孕妇,对于孕妇的感冒用药另有讲究,改时间再研究。
 
   总之,感冒病人应根据自身的病情特点选用不同的药物治疗,否则会影响疗效,延误病情。
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