万一不幸患癌，如何理性、科学就医？如何正确地选择治疗方案？
肺癌：早期<>
与人们错误的观念相反，吃药，往往是晚期癌症的治疗方案，手术、放疗，才是早期甚至中期患者的最佳手段。
在中国，目前每年新发肺癌71万人，平均每隔30秒钟，就有1个人死于肺癌。在各地尤其是城市，肺癌已经高居死因首位；从发现至死亡，晚期肺癌患者的生存期往往短至一年半载。
每年做一次低剂量螺旋CT筛查，可减少20%的肺癌死亡率。手术切除小于1厘米的癌变，都不用做化疗，而且术后生存很好，80%以上的患者术后生存期在10年以上，而且20%的10年后死亡，很多是死于其他疾病的。这样的有效性，已经几乎算治愈了。
肺癌治疗前，“要唱三部曲”：病理诊断、肺癌分期、基因检测。
病理诊断，通过手术、活检、穿刺等方法，诊断病灶是否癌、是小细胞癌还是非小细胞癌。肺癌分期，采用PET/CT作为检查方式，判断肺癌的严重程度，并且可以很好地定位肺癌的灶点，有没有癌转移。非医学人员，只需知道分期是属于原发性，有没有淋巴结转移，或者远处转移，就可以了。基因检测，确诊肺癌后，花2000元左右做基因检测，检查是否有“表皮生长因子受体”基因突变。
做完这“三部曲”，按照肺癌分期、基因检测结果，来决定治疗方案。如果是一期肺癌，手术是毫无疑问的最好的治疗方案，赶快让医生做手术，可以彻底治愈；到了二期肺癌，以手术为主综合治疗；三期肺癌，已经是比较严重的程度，要以非手术为主的综合治疗；到了第四期肺癌，则是以药物为主的治疗了。
此外，很多肺癌患者没有做基因检测，甚至明知没有基因突变，却坚持试吃靶向药。临床医学证实，如果没有基因突变的靶点，服靶向药物的有效控制生存期仅1.6个月，这种“有效率”与不吃任何药品没有差别，耽误病情、增加费用，还给患者带来严重的副作用。
肿瘤晚期：止痛最重要
两个病人，同样是晚期的癌痛，一个是痛苦至死，另一个则是享受天伦之后去世，为什么结局会有如此大的差别呢？
多数医生一碰到肿瘤的病人，精力都放在手术、放化疗等治疗方法上，患者出现疼痛、睡眠不好等症状，没有给予足够的重视，结果导致患者以及家属受到肉体上和精神上的双重折磨，最终患者病死，家属累死告终。其实，对于肿瘤晚期的病人，不再是单纯的治疗肿瘤本身，更看重的是患者的生活质量。
癌症疼痛治疗效果不好时，临床常常会频繁更换止痛药，或增加止痛药用量。尽管如此，有时仍未能有效缓解疼痛。究其原因主要是缺乏对患者疼痛病情的详尽分析，缺乏对疼痛病情的准确诊断。医生耐心仔细分析每一位患者的具体病情，尤其是分析疼痛的原因，是有效缓解难治性疼痛的前提条件。疼痛评估最简单实用的方法是画线法,即在纸上画出10cm线段,每厘米标号注明顺序,0为无痛,1～3为轻度疼痛,4～7为中度疼痛,大于7者为重度疼痛,10为最痛或极度疼痛，让患者根据其主观感觉疼痛程度在线上做出标记。
准确客观的评估对选择合适的止痛方法、给予适当的止痛药剂量至关重要。在初次疼痛评估之后,每隔一段时间还应进行一次再评估,特别是在使用新的药物或治疗之后更要反复评估。疼痛数字化评估与再评估，是掌握患者疼痛病情及止痛治疗疗效的简捷方法。
除评估疼痛程度外，需要了解患者疼痛的原因、疼痛部位、疼痛加重或减轻相关因素、疼痛对生活质量的干扰和影响、疼痛治疗病史、癌症疼痛治疗的不良反应、心理及情感因素与疼痛的相互影响等。值得注意的是癌症疼痛患者，需要详细评估肿瘤病情及预后，分析癌症疾病本身及抗癌治疗对疼痛的影响，评估通过抗癌治疗手段来缓解疼痛的利弊。
绝大多数癌症患者的疼痛原因是癌症疾病本身所致，因此抗癌治疗是有效解除疼痛的根治性策略，或持续性长期缓解疼痛的积极策略。对于无法接受抗癌治疗，或抗癌治疗不能缓解的疼痛，药物止痛治疗是缓解疼痛的主要策略。
治疗手段除了口服药物的治疗外，还根据不同的情况结合肿瘤射频、神经射频、吗啡泵植入、中医针灸等多手段、全方位微创止痛治疗，令患者能够在副作用尽可能少的情况下达到充分的止痛。控制癌痛的最终目标是将疼痛控制在评分3分以下,即不影响睡眠；对疼痛发作次数要控制到每天不超过3次；每日给予解救药的次数也最好不要超3次——即3个“3”止痛原则。在此基础上，强调用最小的药物副反应、最低的经济费用，获得最高的生活质量。
联系客服
