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「专病专讲」心力衰竭之心衰是怎么回事?

今天开始的是一个新的专题,接下来的一段时间我们谈一谈心力衰竭。这里为了简便,心力衰竭简称“心衰”,先来跟大家聊一聊心衰是怎么回事。

一、心脏的结构与功能

在搞清楚心衰之前,先弄清楚心脏是什么样的,如何工作的。大家都知道心脏是供给全身血液循环的“发动机”,这台“发动机”从外形上看像是一个桃子,每个人心脏大小跟自己的拳头差不多,内部有着4个心腔:左心房、左心室、右心房、右心室——有点像一套“两室两厅”的房子,每对心房与心室之间都“安装”了向一个方向开放的 “门”——瓣膜。

那人体为什么要有左右两套心房与心室呢?因为我们全身有2套不同的血液“管道”系统——体循环与肺循环,体循环由左心室通过大动脉将血液泵到全身,然后回到右心房,为全身所有脏器提供氧气和能量,肺循环由右心室通过肺动脉将血液泵到肺,灌入氧气后回到左心房。

由此可见,心脏的 “两房两厅”是单向互通的,血流像一列火车,按照顺序分别经过4个心腔、肺和全身器官,不断“装货”、“卸货”,完成运送输送氧气和能量的任务。

二、为什么会发生心衰?

所谓心衰就是心脏这台“发动机”出了故障,不能完全将心脏内的血液泵出去,导致身体缺血缺氧,引起一系列症状。那么“发动机”是怎么发生故障的呢?

1.心脏“机械故障”:心肌收缩是心脏的动力,损害心肌的疾病,如冠心病、心肌炎、心肌病是心衰最常见的病因;心脏房室之间的“门”坏了——瓣膜开放、关闭障碍,会导致体内血液从心脏泵出或者回流困难,专业术语叫“瓣膜狭窄或关闭不全”,也可以引起心衰。

2.心脏“电路故障”:三种形式心脏“电路故障”都可以引起心衰:心跳过快(心动过速)可引起心脏负担过重或者回流血液来不及充盈心室;心跳过慢(心动过缓)导致供应身体血流量过少;心跳时快时慢(心律不齐)时心脏负担过重和供血不足两种情况都存在。

3.“供水管”内阻力过高:高血压是动脉阻力升高的原因,也是结果,阻力太高增加心脏负担、心脏肥大,最后导致心衰。

4.身体需求太大:甲状腺功能亢进、贫血等疾病导致身体脏器对血流的需求急剧上升,迫使心脏超负荷工作,最后发生衰竭

以上是心衰的常见原因,还有许多全身性疾病以及药物也会引起心衰;另外,高龄老人因为心脏功能减退,更容易发生心衰。

这次的“【专病专讲】心力衰竭之心衰是怎么回事?”内容就到这里啦,希望能对你有所裨益!

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