筋结之撥筋按摩處理法（十四） 筋结是指老旧的伤筋未医好,而成硬的块状,一般成圆形或长条形的肿块。 西医就建议患者以手术把它切掉，可是它过不久，又会慢慢的长出来。用刮痧 或推拿或其它方法硬把它推平，很快它又会回复原状。 以笔者之经验，要知其何以所致，才能把病根医好，而此筋结才能消失，笔者在 以前发过帖子的内容，是有简单的提过它， 如下： “ 筋结，简单的说是成精的伤筋，不好处理，就是说，它是经由气塞于某关节附近的肌腱，没医好，而成软块的伤筋，再没医好，久了，气没通过，就成硬块状，叫筋结。治疗方法须倒着回来医。就是须把硬块医成软块，再医成气塞，再回复原状。道理说简单是简单，可是，里面牵涉到不少的拨筋基本功夫。单一一点的治疗是绝对不够的，须查出那筋结受伤的方向，处理受牵连于身上的其他伤筋，上下理通时，那筋结才会变小一点，然后，再在那筋结上找线索，把牵连到此结的伤筋逐一处理掉，如此，那里就会恢复原状。” 筋结是新伤成软状之肿块，再成硬块状。要治疗它。不管用任何须倒着回来医，就是能把硬块状治疗成软状再治疗好它。任何侵入式的治疗，其结果是让病人白受皮肉痛，因那里是病灶没错。但此病灶是由其它处之伤筋所牵连过来的。 “不能断根，过一阵子或一年或几年，它又在原处长出来”， 这是大家所熟悉的评语。我真的很由衷的希望为医者，好好去思考这道理，不要动不动以侵入式的治疗，这将造成患者的终身遗憾，因那肌肉一经割开後，所长出的结疤，已破坏了肌肉、肌腱之纹理纤维结构，粘连一起，几乎无法让其回复原状，则这疼痛就永远永远伴随着患者。 要治疗筋结, 手感定要很好，对我讲拨筋的方法，有深入的体验，否则是无法处理好筋结的问题，再且以手感去找一些筋结和一般的伤筋是有点不同的。 现再讲一次治一般伤筋的要领，一是凭手感摸到伤筋的线索，而找到病灶，二是找到病灶受伤的角度及方向，手拨开那病灶上伤筋。 另一要领，治疗较复杂的伤筋，也须会的。一如我在，[size=14.2857px]以前发过帖子的内容，是有简单的提过它。手指在伤筋外缘，慢慢摸，转几圈个圆圈，看有那些线索牵连到此伤筋出的病灶，再逐条追回去每一有气塞、筋肿的线索，去把另一头的伤筋拨开，这样每条的线索的伤筋均处理过，那病灶处的伤筋定会较轻微。如此一拨就能把那病灶的伤筋理顺，而筋归槽。 而治疗那筋结之前，首先当然是须把该筋结上下关节附近的伤筋治疗好，再来治疗此筋结，总之筋结的所有治疗过程，是留到最后再处理的。 方法是转动那筋结最近的关节，转到此筋结变的最小，甚至最平，那肿块几乎不见的角度。这角度是造成该筋结的原因，用一手把这角度固定好，另手在这筋结的四周转数圈，好好去听，及尋找和该筋结有关联的线索，该线索，有时很明显，如上面所讲；有时候是若隐若现，不明显，但定会在某一关节附近跳出来较严重的伤筋，如此，一条一条把这些线索终端的伤筋拨开，则该筋结定会逐渐的变小，而至消平，再把该病灶的伤筋拨开，就好了。当然很多筋结并不会是单一角度而成的，可能另一角度影响的肿块，须再转动该关节至另一角度时，那筋结的另一肿块，又会再平一些，用同样方法在往上及往下找那线索两端的伤筋拨开。 如此一个一个角度处理，那筋结才能保证的恢复原状。 这是须很多的时间及耐心来处理的。 如一时医者无法以此拨筋法处理，可转动该关节，找到角度的线索，再在筋结的上下两端以针刺，或是由上而下的推，也可将此筋结弄消一些，最终还是须将这些伤筋拨开。否则效果不彰。

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 筋结治疗图文字说明 谢谢残剑无锋老师提供下列的相片，因有些只是较小的局部的相片，至无法延伸上去至其他关节附近，因此，就无法较全面、整体性的解释，尚请大家见谅！ 内脚踝筋结     黑色圆圈是内脚踝筋结的位置 红色方形位置大约是和筋结有关联的线索：因人的关节运动，有时并不会完全走经络线，会因肌肉骨头的牵扯而跨越至另一条经络线。红色方形位置只是供大家参考，并非每人内脚踝筋结均是此位置，该人内脚踝筋结上线索的起头点。这是须转动至受伤的位置才会较明显显示出来的。 红色线是有气塞、筋肿的线索，找伤筋的路线。

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 脚掌[size=14.2857px]筋结 [size=14.2857px] [size=14.2857px]大约在跗跖骨关节上 黑色圆圈是脚掌筋结的位置红色方形位置大约是和筋结有关联的线索：因人的关节运动，有时并不会完全走经络线，会因肌肉骨头的牵扯而跨越至另一条经络线。红色方形位置只是供大家参考该人脚掌筋结上线索的起头点。这是须转动脚掌趾头关节至受伤的位置才会较明显显示出来的。红色线是有气塞、筋肿的线索，找伤筋的路线。

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 手腕筋结 黑色圆圈是手腕筋结的位置，及三、四掌指後的严重伤筋。红色方形位置大约是和筋结有关联的线索：因人的关节运动，有时并不会完全走经络线，会因肌肉骨头的牵扯而跨越至另一条经络线。红色方形位置只是供大家参考该人手腕筋结上线索的起头点。这是须转动手腕关节至受伤的位置才会较明显显示出来的。红色线是有气塞、筋肿的线索，找伤筋的路线。

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 食指掌指关节筋结 黑色圆圈是食指掌指关节筋结的位置。红色方形位置大约是和筋结有关联的线索：因人的关节运动，有时并不会完全走经络线，会因肌肉骨头的牵扯而跨越至另一条经络线。红色方形位置只是供大家参考该人手腕筋结上线索的起头点。这是须转动手腕、手指关节至受伤的位置才会较明显显示出来的。红色线是有气塞、筋肿的线索，找伤筋的路线。 该人的整只手掌受伤的很严重，甚至腕部也是不轻。再上去的肘、肩、颈关节定受其影响。因此，如只治手掌的伤，而忽视了须先治颈、肩、肘关节，是会事倍功半的。

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 胡老师，找到众多伤筋处后，如何来确定那处伤筋先治，那处伤筋后治，患者明显感到疼痛的地方需不需要治疗。 cj17 发表于 2011-12-1 16:43 治伤筋的病是须看缓急轻重，患者和医者的时间长短而定。 感到疼痛的地方有时并非病灶处。但那里是一个很好凭手感去找一些伤筋、病灶的线索。 如不能一次性治好，就需考虑如何把患者的最疼痛或是他想要马上解除痛苦的地方着手。 病灶处，先把外围的伤筋治好，那里就会减轻很多，或是好了。 但有时是很新的伤筋，就可在病灶处下手。一般我是不建议马上由病灶下手，那是很疼的。 对不起，我有告诉你答案，也没有。自己累积一些经验，就能判断了。

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 我教你自己治疗，在右侧斜角肌找出痛点，进行按摩，内侧缘疼痛可以立即减轻，把斜角肌痛点去活，你的疼痛就解除，赶快试试吧。

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 方法是转动那筋结最近的关节，转到此筋结变的最小，甚至最平 胡老师，那如果把关机曲一下，那硬块不就自动消失了么，能问一下为什么要变最平的时候治疗么

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 方法是转动那筋结最近的关节，转到此筋结变的最小，甚至最平 胡老师，那如果把关机曲一下，那硬块不就自动 ... 处理筋结和伤筋的差别处，两者均是定要找到受伤的角度和方向，但是伤筋那里是会有肿起来的情形，但，筋结要能拨得开。其受伤的角度和方向的窍门就在变的平了，才处理的过去，否则难，这就是一般人难处理筋结的原因。  以上你可去实验，并比较看看。就知了！

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 看过老师大部分帖子，谢谢老师给了我对于拨筋的启蒙。对于您说的气塞感好像也有了一点朦胧的认识。也试着在自己身上试探着学做。但我现在的第一个问题就是关于拨筋怎样确定拨动的方向？比如正骨的复位方向是很重要的，比如棘突偏左的话必须往右推，那么同样的道理这个拨筋的方向是否也是一样的道理呢？如果是一样的道理，怎样确定这个方向呢？您曾经说过关于受伤的体位方向的问题，但我暂时的水平还到不了那个层次。能否给我讲讲这个方向的问题？因为我只是看了您的帖子才开始学习这个拨筋的技术，所以如果问的问题天真了请多包涵。说说我的体会吧。比如我颈肩部不舒服，我用一个手指按在关节突的侧面或者后面，然后做头的环转和旋转运动，在某一个角度能感到手指下面零碎的声响，和正骨的声音不同这种声音是很零碎的声音，也不大。就像颗粒状的。我不知道是否这就是拨筋了，呵呵。，我感觉好像在那筋从紧张的状态向松弛的状态过度的时候容易有这种响声，然后真的就感觉一下子不痛了，但可能是因为我只是做了这个局部的手法，而不是整体的，所以效果维持的时间不长。另外有时候是顺着筋运动的方向有响声，有的时候是逆着筋运动的方向能有弹响声的。另外我也只是在颈椎附近有过这种体验，还有第一肋上，因为我的斜角肌问题比较严重。比如在其他大的关节我也试了，但不成功，拨不动，还有就是不知道手指该往哪边推。以后天气逐渐暖和了，穿的衣服薄些了，可以更好的注意手下的感觉了，我想在拨筋方面多用心。期待老师的回答。

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 看过老师大部分帖子，谢谢老师给了我对于拨筋的启蒙。对于您说的气塞感好像也有了一点朦胧的认识。也试着在自己身上试探着学做。但我现在的第一个问题就是关于拨筋怎样确定拨动的方向？比如正骨的复位方向是很重要的 ... 1. 我现在的第一个问题就是关于拨筋怎样确定拨动的方向？比如正骨的复位方向是很重要的，比如棘突偏左的话必须往右推，那么同样的道理这个拨筋的方向是否也是一样的道理呢？ 是不一样的道理的, 那筋或肌腱是附着在骨头上的，其附近的关节运动如超过其本身能承受的角度，筋就会离槽，就是俗称筋出槽，一般不会自己回来的。治疗就是在找这角度、方向基础上，医者一手按患处，另手转动伤筋附近的关节，于患者是较疼痛，于医者是手下的气塞更严重，有异响声。如离开这角度，伤筋就会被其他的筋压着，患者不疼痛，医者的手感较轻了。医者就在这角度把那有异响处的伤筋拨开，这疼痛会消失，如仍存在，就需在此方向再去找其他的伤筋。如此一个伤筋一个伤筋处理好，才能把问题近乎完美的医好患者。 2. 比如我颈肩部不舒服，我用一个手指按在关节突的侧面或者后面，然后做头的环转和旋转运动，在某一个角度能感到手指下面零碎的声响，和正骨的声音不同这种声音是很零碎的声音，也不大。就像颗粒状的。我不知道是否这就是拨筋了。该往哪边推。 你这也是方法之一。一般是在这角度上，以手指和伤筋成垂直约90度，拨那伤筋。医者会听到看kian声，筋就归槽，疼痛就消失

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 感谢老师回复我。但我还是想问。比如病人从上段某胸椎棘突旁到靠近肩胛骨内上角的位置有明显的气塞感，通常我会一只手转动胳膊，另一只手拇指顶住靠近肩胛骨的一端或者棘突的一端。假如我要拨靠近肩胛骨的一端，我可以把手指放在病筋的下缘，从下往上拨，也可以放在病筋的上缘从上往下拨。但究竟从上往下拨是正确的还是从下往上拨是正确的呢？应该遵从怎样的理论指导呢？还有一个问题就是比如您说当转动到一定的角度，病人感觉疼痛，医生感觉气塞感最严重，在这个正确的角度，是负责转动关节的那只手停下来让拨筋的那只手拨病筋呢还是负责转动关节的手不停下来而拨筋的手顺着或者逆着病筋转动的状态顺势拨动或者推动呢？或者我这种思维本来就是没有能理解您的帖子的真正内涵呢？请老师有空的时候再解答一下好吗？谢谢！

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 看过老师大部分帖子，谢谢老师给了我对于拨筋的启蒙。对于您说的气塞感好像也有了一点朦胧的认识。也试着在自己身上试探着学做。但我现在的第一个问题就是关于拨筋怎样确定拨动的方向？比如正骨的复位方向是很重要的 . 1.        把手指放在病筋的下缘，从下往上拨，也可以放在病筋的上缘从上往下拨 拨伤筋的重点是手指和伤筋须约成90度而能拨的动它, 由上或由下而拨,均可以。 2.      是负责转动关节的那只手停下来让拨筋的那只手拨病筋呢还是负责转动关节的手不停下来而拨筋的手顺着或者逆着病筋转动的状态顺势拨动          或者推动呢？ 首先受伤的角度定须维持住，不管你要用那只手去拨，如无人帮忙，有时也可用脚来压着，而让双手来一起处理。假如静止固定的方法，无法拨开那伤筋，就需一只手轻轻转动那关节，使得那伤筋在另一只手下滚动，压住伤筋的手用个和转动关节的手成相对的转力，就可轻松且患者较不痛的方法下处理好这伤筋。

	筋结之撥筋按摩處理法（十四） 胡老师，我给人做按摩后，由于指力运用不当，双拇指关节出现弹响声，弹响过后关节才觉舒服。还有双手中指在手横纹处出现肌腱卡压，有节结压痛，腱鞘炎样的，中指第二关节也有不适，早上睡觉会痛。这个可以用什么理筋 ... 看了你的问题，我真的很不忍心。是要怪你自己的不小心，按摩时，姿势不良，肩膀没放松，出力不良，日积月累，才造成这样。我只能告诉你原则及要领，无法告诉你方法。 1. 首先，用半天以下列方法把病医好，再修休息一天。 2. 这问题，定须依着颈、肩、背、大臂、肘、小臂、腕、手指的顺序，由上而下一个一个解决。 当然，须有点手感及拨筋的技巧。 3. 做关节的旋转运动，定须非常、非常放松，由颈部开始转动，慢慢的去体会，那个位置有酸痛，先处理（拨筋）最痛的部分，这是先找角度和方向，有人说是张力最大的地方。一般这些会牵连成线索状，延伸到其他的关节（肩、肘、腕及手指），甚至会到肋骨的两端，胸骨及脊椎上，全看你出力後受伤的筋而定。因此，你须一条一条的由上而下的处理完，再处理第二条， 别忘有时也须把拇指的扳机手扳起来，再转动须转动的关节，看还有那些线索需要解决。如此。这样才能彻底解决扳机手的问题。 4. 以后，定须每天检查自己，各个关节有否异样，这种问题是不能放的，愈放是愈重的。