在腰痛临床诊治中常常遇见伴随腹痛的病例，当患者的腰痛症状解除后，伴随的腹痛症状也不知不觉中自然消失。此类腹痛侧的腹壁软组织骨骼附着也继发了较为严重的软组织损害，笔者称为腰骶部软组织损害源性腹痛症状。相关软组织解剖：
腹外斜肌：附着于下8肋骨外面、髂嵴前部、耻骨联合并形成腹股沟韧带；借腱膜止于腹白线增加腹压，使脊柱前屈、侧屈及回旋；由第5－11肋间神经肋下神经支配。此肌在髂前上棘与脐连线水平以下，已无肌肉，进入腹股沟区移行为腱膜。此腱膜在髂前上棘到耻骨结节之间，向后向上反折，增厚成为腹股沟韧带。该韧带内侧部有一小部分纤维，继续向后向下向外反折成陷窝韧带（Gimbernat韧带），边缘呈弧形附着于耻骨梳上。此韧带的游离内缘组成了股环的内界，陷窝韧带继续向外延续，附于耻骨疏韧带（Coper韧带）。
腹内斜肌：起自胸腰筋膜、髂嵴前部中间线和腹股沟韧带外侧1/2，后部肌纤维斜向前上方，止于第10~12肋软骨及肋骨的下缘；中部肌纤维水平向内移行为腱膜，参与构成腹直肌鞘前、后两层，止于腹白线；下部肌纤维斜向内下方，经精索（或子宫圆韧带）的前面移行于腱膜，下缘部的腱膜与部分腹横肌腱膜汇合形成腹股沟镰（联合腱），止于耻骨结节附近和耻骨梳的内侧缘。腹内斜肌最下部的肌束随精索进入阴囊，包绕精索和睾丸，称提睾肌，此肌收缩可上提睾丸。
腹横肌：位于腹内斜肌的深面，为腹部阔肌中最深和最薄的阔肌。其起自下6肋内面、胸腰筋膜、髂嵴前部的内唇和腹股沟韧带外侧1/3，肌纤维向前内横行，移行为腱膜，参与构成腹直肌鞘后层，止于腹白线和耻骨结节。腹横肌的最下部肌束及其腱膜下内侧部分，分别参与提睾肌和腹股沟镰的构成。
腰方肌：位于腹后壁脊柱两侧，为长方形的阔肌，其后方有竖脊肌，内侧有腰大肌（腰大肌不直接附着于腰骶部骨骼面），两者之间有胸腰筋膜的中层。腰方肌起自于髂嵴后部的内唇、髂腰韧带和下3~4个腰椎的横突，肌束斜向内上方，止于第12肋骨内侧半下缘、上4个腰椎横突和第12胸椎体。
髂腹下神经iliohypogastric nerve（T12、L1）是腹壁的重要神经之一，它从腰大肌外侧缘穿出后，经肾后面腰方肌前面向外下行，经髂嵴上方进入腹横肌与腹内斜肌之间，继续向前行于腹内斜肌与腹外斜肌之间，最后约在腹股沟管浅环上方3cm处穿腹外斜肌腱膜达皮下。沿途发支分布腹壁诸肌，并发出皮支分布于臀外侧区、腹股沟区及下腹部的皮肤。当髂嵴部存在着软组织损害时，无菌性炎症刺激到此区域内经过的髂腹下神经可出现下腹部的疼痛症状，同时继发的软组织痉挛更加重对该神经的机械性刺激与压迫而加重下腹部疼痛。髂腹股沟神经 ilioinguinal nerve（L1）自髂腹下神经下方出腰大肌外缘，比较细小，斜行跨过腰方肌和髂肌上部，在髂嵴前端附近穿过腹横肌，在该肌与腹内斜肌之间前行，继而穿经腹股沟管，伴精索（子宫圆韧带）下行，自腹股沟管浅环穿出。其肌支分布于腹壁肌；皮支布于腹股沟部、大阴唇皮肤。
腰骶部软组织损害源性腹痛产生的机制：根据上述解剖不难看出，胸腰筋膜深层构成腹后壁，腹直肌、锥状肌、腹内斜肌、腹外斜肌构成腹的侧壁和前壁。腹直肌收缩具有使腰椎屈曲的作用，其属腰脊柱后伸肌群的拒抗肌。相关研究证实：肌肉等运动系统软组织内存在着无菌性炎症刺激诱导的屈肌反射比机械刺激下产生的屈肌反射更持久。所以当腰骶部软组织内分布的伤害感受神经末梢受到无菌性炎症刺激后，可诱导持久的腹直肌、髂腰肌收缩（屈肌反射），当这种持久的屈肌反射应力超越了其自身应力载荷，必继发腹直肌等耻骨联合上缘附着处的软组织损害；人体为了维持直立功能体位，只能启动原本受到抑制的骶棘肌、腰背筋膜等腰脊柱背伸肌群收缩来拒抗腹直肌等屈肌反射，从而见到了急性腰痛患者腰筋膜、腹肌的痉挛体征。
同时腹壁的腹内外斜肌在腰部直接起自于腰背筋膜，而位于腰骶部髂后上棘内上缘与骶髂关节内侧缘区域的腰背筋膜、骶棘肌与骶髂关节相关韧带及腰椎小关节囊等软组织为最常见的原发性软组织损害病灶，但单纯上述常规软组织损害不具引出腹部疼痛与不适相关征象，只有在髂嵴与髂前上棘区域腹内外斜肌与腹横肌附着处继发了软组织损害高度敏感性压痛时才会出现腹部的疼痛与不适征象。因为髂嵴区域腹内外斜肌与腹横肌附着损害的无菌性炎症可直接刺激到髂腹下与髂腹股沟神经而出现相应支配远端的疼痛症状
