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过敏性紫癜,你治对了吗?

什么是过敏性紫癜呢?

过敏性紫癜(Allergic Purpura)是一种常见的全身小血管炎症,属血管变态反应性出血性疾病,临床上又称为出血性毛细血管中毒症或许兰-享诺(Henoch-Sch?nlein purpura,HSP)综合征。临床以非血小板减少性皮肤紫癜为主,伴或不伴腹痛、关节疼痛,部分患者也可以出现血管神经性水肿。本病多见于青少年,但成人也有患病,发病有明显季节性,春、秋季发病多见,夏季少见。

过敏性紫癜临床表现及分型如何的呢?

大多数患者四肢皮肤紫斑、紫点,或见血疱、风团,以双下肢多见,呈反复发作性,严重者可见周身皮肤紫斑。或伴见阵发性腹痛,以脐周围常见,恶心,呕吐,呕血,便血。或见关节肿痛反复发作。血尿,蛋白尿,水肿。少数患者可见心悸、癫痫、咯血等。

本病症状多变,根据病变主要累及部位和程度的不同分为单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型。

过敏性紫癜诊断标准是什么呢?

1)临床表现:①发病前1~3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。②以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主,可伴荨麻疹或水肿、多形性红斑。③病程中可有出血性肠炎或关节痛,少数患者腹痛或关节痛可在紫癜出现前2周发生,常有紫癜性肾炎。

(2)实验室检查:血小板计数、血小板功能及凝血时间正常,毛细血管脆性试验阳性、上皮细胞增生和红细胞渗出血管外,免疫荧光检查显示血管炎病灶有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。

(3)能除外其它疾病引起的血管炎,如冷球蛋白综合征、良性高球蛋白性紫癜、环形毛细血管扩张性紫癜、色素沉着性紫癜性苔癣样皮炎等。

过敏性紫癜应与哪些疾病相鉴别呢?

(1)单纯皮肤型应与血小板减少性紫癜相鉴别

(2)腹型患者应与急性阑尾炎、坏死性小肠炎、肠套叠相鉴别

(3)肾型应与急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎相鉴别

(4)关节型应与风湿热相鉴别

过敏性紫癜饮食和调护应注意哪些呢?

(1)起居适宜:急性期患者应适度休息,对皮肤紫癜严重、关节肿胀和疼痛以及便血或血尿者应卧床休息,病情较轻或症状消失后可适度活动。病室应保持清洁、清爽,避免污秽浊气、油漆、花粉等刺激。注意起居调理,避风寒,以防复感外邪,加重或诱发病情复发。避免接触已知过敏原,减少疾病复发机会。

(2)饮食调理:应嘱患者选择新鲜、清淡、易消化饮食。急性期应禁动物蛋白质饮食,忌食腥膻发物(如猪肉、鸡肉、鸡蛋、驴肉、鹅肉)、辛辣刺激性食物(如酒、葱、姜、椒、蒜、韭、芥)、忌食海鲜(如带鱼、黄鱼、蚌肉、虾、螃蟹等)以及煎炸、炙烤、硬固之品。若发现紫癜与某些食物有关应忌食之。

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