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胃“肠上皮化生”离胃癌有多远?

小崔医生坚持做大家看得懂的医学科普,由于目前很多不良的饮食与生活习惯的影响,胃癌的发病率还是挺高的。因此大家还是比较重视的,很多人都经常进行胃镜检查来早期发现胃癌,以做到早发现、早治疗,增加生存期。

而在做胃镜的过程中常常会发现有肠上皮化生的诊断,大家可能不太理解这是什么意思,其实说白了大家都怕这与胃癌扯上关系,也就是怕这是癌前病变,但是一般情况下并不将肠上皮化生看作是癌前病变,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎,但是慢性萎缩性胃炎有肠上皮化生改变,如果如出现这类情况的话,是需要倍加关注的,起码要定期复查胃镜。

什么是肠上皮化生,肠上皮化生与胃癌是怎样的关系

1、胃镜取病理结果显示肠上皮化生,指的是正常的胃内黏膜细胞的位置被肠子的上皮细胞所占领,即出现了不该出现在这的细胞组织,一些慢性胃部是比较好发这种情况的。但是这并不是说肠子的细胞跑到了胃里面,而是胃本身存在一些增殖细胞,在增殖细胞的时候因为一些诱因跑偏了,就成了肠上皮化生细胞,担任这类增生细胞是不会长成其他部位的细胞的,如脸部或者臀部,因为这位于肠道这两类细胞是同源的。

2、临床上也是有人将肠上皮化生称为癌前病变的。这是因为临床上的一些证据显示这两种之间是有关系的。那么肠上皮化生与胃癌到底有哪些联系呢,首先来说,后续的统计显示,胃癌患者之前发生肠化生的概率是比胃的良性病变发生肠化生的概率是高的。此外,比较有说服力的是肠上皮化生与胃癌的病变位置是极其相似的,这很大程度说明肠化生可能会转变为胃癌;不仅如此,在我国的一些胃癌高发地区,居民发生肠化生的几率是比低风险区是高的

肠上皮化生发展为胃癌大概需要多长时间,一定会癌变吗

1、而肠化生本身就是一个漫长的病理过程,并不是一蹴而就的,而所以从肠上皮化生到胃癌的转变也不是一朝一夕就能完成的,所以谁也不能说肠上皮化生多久会发展为胃癌,而肠上皮化生多是发生在慢性萎缩性胃炎的患者,确实是存在癌变的风险的,但是如果已知有这种癌变的风险,在日常生活中加以注意,减少诱发病情加重的诱因,也是可以延缓病情的进展的,因此,没有人会告诉你距离癌变有多远,但是你要知道确实存在癌变的可能,所以重要的是要预防与复查。

2、而且肠上皮化生也不是一定会发生癌变的,就像你买彩票不一定会中奖一样,都是有可能,只是可能性的大小不一样罢了,如果你存在诱导癌变的风险因素,那么就可以增加或加快癌变的风险。但是不得不防,因为有证据显示胃癌发生在肠化生的位置,也有证据说肠化生转变为胃癌,虽然有不到一半的胃癌患者是不合并有肠上皮化生的。

肠上皮化生常发生于慢性萎缩性胃炎,该如何治疗呢

1、首先来说,重要的是生活不良习惯的改善,如戒烟限酒,也要减少是胃黏膜发生损伤的药物食用,如中老年人常吃的阿司匹林等,此外,保持良好的进食习惯,避免辛辣刺激。

2、我再次强调幽门螺杆菌根治的重要性,这类患者也是容易发生幽门螺杆菌感染的,而幽门螺杆菌含也会加重这些胃病,进而可能诱发胃癌,建议查呼气试验,规律治疗幽门螺杆菌,治疗的方法是很简单的,就是规律吃药,坚持就好,但是要做好家人的防护, 尽量不共用餐具,餐后要消毒处理干净。

3、增强胃动力,减少肠液以及胆汁的逆流,这类药物还是比较常用的,如吗丁啉、莫沙必利等,使胃加快排出食物,加强胃肠道的蠕动,而应用消胆胺是可以一定程度缓和胆汁的逆流,也会消除这种逆流的损害,具有一定的保护胃黏膜的作用。

4、由于正常的胃内是酸性环境,而发生慢性萎缩性胃炎时可能会改变患者的胃液酸碱度,可以少量给予弱酸来治疗,如餐时口服一点米醋等,此外加用胃黏膜的保护剂也很重要,如硫糖铝等,增加胃黏膜的防御能力。

胃癌给患者带来很大痛苦,死亡率也很高,小崔医生给大家提出一些预防胃癌的建议

1、首先来说,大家要注意饮食的卫生与安全,毕竟“病从口入”的说法是很有道理的,我们的胃其实是很脆弱的,尽量减少辛辣刺激食物的进食,熏制食物以及腌制食物中含有致癌物质,我不建议大家经常食用;

2、戒烟限酒,饮食要有规律,不能好饭吃太多,不想吃的就不吃,也就是不要暴饮暴食,这样是可以减少慢性胃炎与胃溃疡的发生,进而减少胃癌的发病率;

3、幽门螺杆菌感染是导致胃癌发生的非常重要原因,所以我建议大家有条件的都可以查一查幽门螺杆菌,如果存在幽门螺杆菌就要及时治疗,时间长会引发各种胃病,如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等,当然也会诱发胃癌

4、不要吃的太咸,口重的朋友一定要逐渐适应低盐的饮食,自己可以称一下一勺盐有多少克,尽量把每天的食盐摄入量控制在6克以内比较合适;

5、每天可以适当的吃一些比较新鲜的蔬果,但尽量不要一次性吃太多,尤其是寒凉的瓜果,此外,我还建议大家可以每天喝点牛奶以及奶制品

6、可以适当吃一点蒜,平时也要吃一些蛋白含量高的食物,如鱼肉等;

7、加大胃癌的筛查力度,尤其是胃癌的高危人群,以及胃镜查出有胃溃疡、肠上皮化生、慢性萎缩性胃炎的患者,更要定期复查,以免发生癌变。

最后我做一下总结,胃癌的发病率还是挺高的,而且死亡率也不低,是威胁人体生命健康的重要问题,要引起大家的重视。而肠上皮化生病情持续的进展的话,是可能发展为胃癌的,常见于慢性萎缩性胃炎患者,但是并没具体的癌变所需要的时间,这与个人的体质、有无诱发因素或高危因素是有关系的,但是如果查出有肠上皮化生是要定期复查的,小崔医生给大家提了一些预防胃癌的建议,大家可以看一看,以减少胃癌的发生。

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